胆囊癌患者右侧肩部疼痛，原因有两个。首先，考虑患者存在放射性疼痛的情况。由于肝胆系统解剖以及神经解剖的特殊性，部分胆囊癌患者，因病变原因，可能会刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，从而导致患者出现放射性疼痛，出现右侧肩部、肩背部疼痛。其次，考虑患者是否存在病变骨转移的情况。多见于中晚期患者，由于肿瘤细胞发生局部浸润转移、淋巴转移、血运转移，可能导致骨转移情况发生。导致转移部位出现疼痛情况，如果发生肩部骨骼转移，就会导致肩部疼痛症状发生。需要患者积极正规治疗，争取控制和稳定病情。

胆囊癌患者做完手术，出现转移情况，可以采取放化疗治疗。虽然该病变对放化疗治疗不敏感，但是，在手术切除病变组织以后，对于出现转移病灶，可以考虑进行局部放疗或者化疗，也能够杀灭肿瘤细胞，争取能够控制和稳定病情。因此，无论处于哪个阶段的胆囊癌患者，在手术治疗后，都应该定期体检复查，早期建议一个月复查一次，通过肝胆胰脾B超、ct、肿瘤标志物等检查项目，监测患者身体恢复状况，同时监测是否存在病变复发的情况。如果存在复发，及早进行治疗，可以避免病变继续发展。

胆囊癌患者在手术后需要复查。对于早期患者来说，虽然通过手术切除胆囊，能够达到根治目的，但是，胆囊癌毕竟是肿瘤病变，存在复发与转移几率。对于中晚期患者来说，患者可能就以及出现了淋巴转移、血运转移。因此，无论哪个阶段的病变患者，无论采取哪种手术方式，在术后，都应该定期复查。在术后早期，建议一个月复查一次，结合患者身体状况、肝胆胰脾B超、肿瘤标志物等检查项目，监测患者身体状况。同时指导患者加强营养，注意保肝治疗，提高患者治疗效果。另外，也可以使用一些调理身体的中医方剂，协同维持患者病情平稳。

胆囊癌术后，影响病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能够被早期发现，早期诊断是否采用合理的手术方式，以及是否接受其他的综合治疗等。对于局限于黏膜的原位癌，一部分是早期癌，还有一部分术前术中未得到诊断，但是因良性疾病行胆囊切除术，术后病理诊断为胆囊癌的患者。在这部分患者中仅行单纯的胆囊切除术，可以达到根治性的目的。有文献报道，这部分病人术后五年生存率能达到百分之百，但是对绝大部分胆囊癌患者来说，其就诊时多处于中晚期，接受根治性手术的患者比例不超过20％，即使做了病灶切除手术后，平均存活时间仅为九个月左右，90％患者死于术后一年内，五年存活率不足5％。随着近年来新的治疗药物、新的治疗方法的进展，胆囊癌患者的术后生存时间以及生活质量都有所改善。

胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石，没有急性发作过，胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院，就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人，这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗，三个月以后再来做手术。这一部分病人，如果是因病情需要，可以考虑去省一级医院就诊。还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎，这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来，但是这一类病人实际上的危险风险程度，比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人，也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言，是一个小手术，常规手术。但是有一部分病人，有一个很坏很差的预后结果，医院的选择不当或者手术时机选择不当，会造成很严重的后果。