胰腺炎是由多种原因导致的胰腺组织炎症性疾病，分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症，常可引发剧烈腹痛，但通常不伴有胰腺结构或功能损害，预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症，常伴有分泌功能的不可逆性损害。急性胰腺炎主要由胆石症和饮酒等因素所致。慢性胰腺炎病因较为复杂，其中酗酒一直被认为是首要病因。此外应用糖皮质激素、利尿剂等药物，高脂血症、高钙血症、外伤等也是导致胰腺炎的主要病因。

重症胰腺炎是严重疾病，甚至可以引起水电解质紊乱、感染性休克、多脏器功能衰竭等并发症，甚至危及生命。不但治疗时间长，预后比较长差以外，病死率比较高，即便存活者，也可能或多或少可能留下相应的后遗症。所以重症胰腺炎是严重疾病，在急诊ICU或重症医学科的病人中占有一定的比例。一旦发生胰腺炎就应该及时救治，以免发生重症胰腺炎。如果有胆囊结石、高脂肪、酒精等病因的刺激，还需要针对病因进行控制，同时需要营养支持、补充能量、纠正电解质，及早控制病情，挽救生命。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的原因主要包括胆石症，胆管结石相关的胆源性胰腺炎，或者是饮酒导致的这种酒精性的胰腺炎，或者是高脂血症高钙血症肥胖暴饮暴食引起的。急性胰腺炎的症状主要是包括上腹部的剧痛，同时伴有消化道反应包括恶心、呕吐、腹胀等，那么急性胰腺炎随着病情严重程度的进一步加重，有可能会出现呼吸困难出现全腹胀甚至是腹水、黄疸、以及呢，严重的会出现感染中毒性休克，表现为寒战、发热、血压下降，心率增快等，慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎反复发作引起的胰腺纤维化，炎症，甚至是胰腺萎缩，慢性胆囊炎的症状主要是包括腹痛，消化不良，消瘦以及黄疸等。

引起急性胰腺炎的原因分别是胆囊结石，酒精的刺激、高脂血症，在目前的的病例中占比高达70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是长期饮酒造成胰腺功能的损害，功能退化、萎缩，还有一些为遗传等因素，总之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重视。