临床上甲亢和大脖子病是两种疾病，两者在临床上有以下几点区别：第一，甲状腺功能，甲亢患者因为体内甲状腺激素升高，往往出现甲亢，大脖子病患者甲状腺激素水平正常，甲功正常。第二，发生原因，甲亢患者引起甲亢的病因较多，常见于毒性弥漫性甲状腺肿，毒性结节性甲状腺肿，以及亚急性甲状腺肿引起的一过性甲亢，妊娠期一过性甲亢等多种原因引起体内甲状腺激素高于正常。大脖子病常因为缺碘引起甲状腺糜烂性的肿大，不伴有甲功的异常，第三临床处理不同甲亢患者根据发生的病因进行相应的临床处理。如果为毒性弥漫性甲状腺肿，需要规范早期抗甲亢治疗，大脖子病患者仅需给予补点治疗，可以使患者脖子逐渐缓解。

临床上甲亢患者一般需要甲工控制达标，病情稳定后方可妊娠。甲亢患者如果在治疗过程中甲功未控制达标，患者一旦妊娠会加重患者的临床症状，比如会出现明显的心慌、胸闷，严重者可出现心衰，也可导致胎儿发育畸形，可出现早产、流产等相关的风险增加。甲亢患者一定要在医生的指导下规范的抗甲亢治疗。甲功控制达标以后，并且口服甲疏咪唑剂量较小时方可妊娠，否则有相关的临床风险。甲亢患者如果选择碘131治疗，碘131治疗后，患者甲功逐渐恢复正常，如果出现甲减，需要在医生的指导下给予补充，左甲状腺素片替代治疗，使甲功控制在达标范围之内，方可妊娠，并且要求在碘131半年以后方可妊娠。

甲亢有可能影响月经因为甲状腺功能亢进，患者的甲状腺激素分泌增高会出现一系列代谢的症状以及体征。甲状腺激素增高会影响到生殖系统也有可能影响性激素分泌所以女性有可能导致月经问题比如月经不调，前后不定期严重的有可能出现闭经。如果甲状腺功能患者在服用药物治疗有可能导致肝功能或者血常规的异常，所以一定要及时复查肝功能以及血常规，尤其在药物治疗的早期阶段需要定期复查甲状腺功能，及时调整药物剂量，以免影响甲状腺功能剧烈波动。导致女性月经不调的发生因为有些患者没有及时调整药物剂量或者及时增减药物有可能导致甲状腺功能减退的情况发生因为甲减还会导致不孕或者流产等问题出现甲亢患者还要避免高碘含量食物的摄入比如海产品里面的海带，紫菜含碘量就非常丰富，建议不要使用还要控制碘盐的摄入。

甲状腺位于颈前的一个小型蝴蝶状的腺体，对我们来说非常重要，因为它分泌甲状腺激素，甲亢的患者是由于体内的甲状腺激素水平产生过多，引起以神经，循环，消化等多个系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。常见的症状有怕热多汗、全身疲乏无力、多食易饥、体重下降、双手震颤、全身皮肤潮湿、大便次数增多、心悸气短、心动过速。在情绪上表现为情绪紧张、激动易激惹，往往出现脾气暴躁、焦躁易怒、烦躁不安失眠。甲状腺肿大，胫前粘液性水肿，甲亢突眼都是最常见的症状和体征。如果甲状腺肿大明显还可以造成局部的压迫症状，可以出现吞咽和呼吸困难，以及颈静脉充血。有的患者出现糖代谢异常，血糖升高。有的患者表现为四肢疲乏无力、软瘫，出现低钾性周期性麻痹。

甲亢阶段需高热量的补充以满足身体代谢的需求，但辛辣刺激性食物、含碘高的食品以及烟酒、浓茶、咖啡等不可食用。腹泻者也不可吃富含纤维素高的食物。甲亢是一种高消耗的状态，因此饮食方面需要以增加高热量、高蛋白、高维生素，包括适量脂肪的摄入为原则。辛辣刺激性食物，尽量避免食用，同时食物应选择易于消化、营养丰富的食品。且含碘高的食品，尤其如海带、紫菜、海蜇、海苔，以及贝类、藻类等食品，在甲亢早期绝对禁止食用，否则对甲亢功能治疗造成比较大的影响。烟酒、浓茶、咖啡也尽量避免食用。要保证充足碳水化合物和脂肪摄入，以保证提供一定的营养。充足的维生素、无机盐，包括改善机体代谢的多种维生素，都可增加摄入，适当增加动物内脏，新鲜的绿叶蔬菜或维生素制剂，包括粗粮这种维生素、纤维素多的食品也可以增加。由于甲亢患者有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻，因此这部分人群要适当的控制纤维素多的食品。总之，甲亢阶段需高热量的补充来满足身体代谢的需。