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骨折有什么危害

发布时间:2020-12-1029040次浏览

一些意外情况的出现很有可能诱发骨折的问题,骨折在现实生活中是一个很常见的损伤现象,骨折虽然常见,而且一般可治愈,但是,骨折也有它的危害。骨折早期及晚期所带来是危害是不同的,下面我们谈一些骨折有什么危害。

休克

严重创伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致。

脂肪拴塞综合症

发生于成人,是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞,亦有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,结合成直径达10-20vm的脂肪球而成为栓子,阻塞肺毛系血管。同时,在肺灌注不良时,肺泡馍细胞产生脂肪酶,使脂肪栓子中的整形脂肪小滴水解成甘油与游离脂肪酸,释放儿茶酚胺,损伤毛系血管壁,使富于蛋白质的液体漏至肺间质和肺泡内,发生肺出血,肺不张和低血氧,临床上出现呼吸功能不全,发绀、胸部拍片有广泛性肺实变。动脉低血氧可致烦燥不安。嗜睡、甚至昏迷和死亡。

重要内脏器官损伤

a、肝、脾破裂:严重的下胸壁损伤,除可致肋骨骨折外,还可能引起左侧的脾或右侧的肝破裂出血,导致休克。

b、肺损伤:肋骨骨折时,骨折端可使肋间血管及肺组织损伤,而出现气胸、血胸或血气胸,引起严重的呼吸困难。

c、膀胱和尿道损伤:由骨盆骨折所致,引起尿外渗所致的下腹部、会阴疼痛、肿胀以及血尿、排尿困难。

d、直肠损伤:可由骶尾骨骨折所致。而出现下腹部疼痛和直肠内出血。

重要周围组织损伤

a、重要血管损伤:常见的有股骨髁上骨折,远侧骨折端可致蝈动脉损伤。胫骨上段骨折的胫前或经后动脉损伤,伸直型肱骨髁上骨折,近侧骨折端易造成肱动脉损伤。

b、周围神经损伤:特别是在神经与其骨紧密相邻的部位如骨中、下1/3交界处极易损伤紧贴肱骨行走的跷神经。腓骨颈骨折易致腓总神经损伤。

c、脊髓损伤:为脊柱骨折和脱位的严重并发症,多见于脊椎颈段和胸腰段。出现损伤平面以下的截瘫,目前,虽有不少关于脊髓损伤再生的研究,尚未取得突破性进展,脊髓损伤所致的截瘫可导致终身残废。

骨筋膜室综合症

即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内筋肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿,常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使股筋膜室容积见效而导致骨筋膜室内压力增高所致,当压力达到一定程度(前臂8.7kpa(65mmhg)小腿7.3kpa(55mmhg)可使供应肌肉的动脉关闭,形成缺血-水肿-学血的恶性循环,根据缺血的不同程度而导致。

a、濒临缺血性肌挛缩-缺血早期,及时处理恢复血液供应后,可不发生或仅发生极小量肌肉坏死,可不影响肢体功能。

b、缺血性肌挛缩-较短时间或程度较重的不完全缺血,恢复血液供应后大部分肌肉坏死。形成挛缩畸形,严重影响患肢功能。

c、坏疽-广泛、长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢,如有大量毒素进入血循环,还可致休克、心率不齐和急性肾衰竭。

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错位不明显的骨折,如长骨骨干骨折对线良好、骨折端移位不超过断面的1/3,或者椎体压缩不超过1/3等,通常可以自愈,愈合以后也不会对肢体活动产生明显影响,但要在专业和良好的固定下进行保守治疗。如果错位严重、对线不良,骨折端出现了明显的分离重叠或粉碎性骨折,自愈的可能性就较小,自行生长容易长不好,长上了也容易出现畸形愈合,导致长期的疼痛和功能障碍影响日常活动。如果骨折部位血运比较差,小腿的胫腓骨中下段、股骨颈这个地方缺乏血供,自行愈合也会比较困难,容易延迟愈合或者不愈合。
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骨折不能吃什么食物
骨折不能吃辛辣食物,不能喝骨头汤,同时也要减少糖类的摄入。骨折以后应该饮食睡眠规律,营养均衡,合理饮食,对骨折及创伤的修复有一定的帮助。1、骨折以后最好不要吃辛辣食物。辛辣食物是指姜、葱、蒜、茴香、橘皮等食物,因为辛辣食物会促进钙流失,不利于骨折愈合。2、骨折不能喝骨头汤,很多人认为骨头汤可以补钙,其实骨头里的钙质并不能被人直接吸收。而骨头汤里面的主要营养是胶原,多吃胶原对骨折病人是有益的,但在骨折后的1-2周就不宜多吃了。过于肥腻可能会造成气滞血瘀,影响恢复。3、要进行适当的补钙,如果补钙过多,可能会造成适得其反的效果,造成血钙增高。4、不吃不消化食物,骨折病人由于长期在家休养,食欲往往不振,如果太过营养滋腻食物可能会引发便秘,不欲饮食。5、要减少糖类的摄入。糖类的摄入不利于骨折患者的康复,过多的白糖还会使体内的维生素B1含量减少。
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2020-02-27

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骨折不愈合有什么症状
骨折不愈合会带来很多症状,不愈合的局部部位会有局部疼痛、活动受限和局部骨折反常活动。感染导致的局部会形成窦道、死骨、皮肤会有破损。骨折不愈合需要经过影像学检查、医生仔细查体以及询问病史以后进行判定。骨折不愈合的原因很复杂,不同病人有不同原因,比如交通伤病人,骨折不愈合原因跟局部损伤程度有关,周围软组织结构损伤导致局部缺血。骨折部位不好,比如股骨颈骨折,不愈合几率很高,因为局部股骨颈周围血运不好,容易导致骨折不愈合。随着人口老龄化,骨质疏松病人越来越多,骨质疏松会也导致骨折延迟愈合,如果不是规范治疗,会导致延迟愈合,进一步加重变成不愈合。
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如何判断手腕是否骨折
判断手腕是否骨折,如果在家中发生,判断手腕是否骨折,往往需要判断有没有受伤史、有没有外伤史,外伤以后带来局部疼痛、肿胀、局部淤血。如果疼痛程度比较重影响到睡眠,或者根本由于局部腕关节带来的疼痛,导致无法入睡,这种情况往往怀疑有骨折。当然确诊骨折,还需要借助于医生规范检查跟诊断,一般还是到医院就诊,通过医生仔细查体,通过询问病史以及借助影像学资料得到明确诊断,再确定腕部骨折是否存在。随着人口老龄化,腕部骨折发生几率越来越多。老年人摔倒的时候,最常见摔倒方式是手腕着地,引起局部关节导致腕部骨折疼痛。因此临床当中,老年人摔跤的时候,重点要检查手腕是不是局部有疼痛,肿胀、活动畸形。另外可以通过两个手对比,如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反常活动或畸形,那就能确诊是骨折。
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2020-02-27

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什么是骨折
骨折有明确定义,在骨科教科书上指骨骼连续性中断,是骨科最常见一种疾病。一般发生骨折的患者往往会有外伤病史,比如发生车祸或者高处坠落,也可能是摔倒、摔跤。骨折部位也会局部疼痛、肿胀、畸形、局部淤血,疼痛程度往往会非常严重。一般骨折需借助影像学诊断如X光等。随着人口老龄化,一些轻微骨折,在X光上容易漏诊,也需要借助核磁或者CT进一步明确诊断。确诊病人是否骨折,需借助医生询问病史、查体以及影像学表现,确定最后骨折诊断。
骨折怎样治疗
骨折后的治疗首先针对早期并发症进行治疗,如有大量的失血而导致的失血性休克,要输血、补液,同时进行稳定骨折端的支持治疗。而对于一些形成的骨筋膜室综合症等并发症,需要早期进行切开减压等治疗。待骨折病情相对平稳后,其骨折本身的治疗方式一般分为非手术治疗以及手术治疗。1、非手术治疗可以采用手法复位、石膏、支具,以及甲板的外部定制动,同时进行患肢的抬高,指导患者日常的功能锻炼,患肢避免负重,以及剧烈的运动。同时在固定期间定期复查拍片,明确骨折端有无移位,以及骨折的生长情况。2、对于手法复位比较困难,骨折断端有软组织嵌入的患者,且一些关节内骨折移位明显的患者,需要根据患者的年龄、功能要求、骨折部位等选择相应的具体治疗方案。如可行手术治疗,手术治疗的目的是恢复骨折的原有解剖结构,同时行内固定,稳定骨折端。患者可以早期功能锻炼,利于患者功能的恢复。骨折后不但会导致患者局部肢体部位的一些疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现,另外会引起一些全身性的反应,如可以导致创伤性休克,脂肪栓塞综合症,以及急性肾衰等。
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2019-12-05

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