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甲亢各种治疗方法的适合人群

发布时间:2020-09-1651940次浏览

甲亢是一种比较复杂的疾病,治疗过程较长,给人们带来很大烦恼,临床治疗中主要方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗,各种治疗方法有其适合人群:

药物治疗:药物治疗适宜甲亢症状较轻的年轻人、孕妇及对手术没有耐受力的老年人和体质较弱的患者,通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,尤其是中药汤剂。绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受,但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害,所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。

手术治疗:手术治疗适用于中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发或不愿长期服药者;甲状腺巨大,有压迫症状,导致吞咽、呼吸困难者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;结节性甲状腺肿伴甲亢者。对于合并较重的心、肝、肾、肺疾病,全身状况差,不耐受手术者;妊娠早期(第3月前)和后期(第6月后)人群不适用该治疗方法。

放射性碘治疗:适合年龄在18岁以上的中度甲亢者;药物治疗无效或停药后病情复发者;合并有心、肝、肾等脏器病变不宜做手术者;经手术治疗后病情复发者;对抗甲状腺药物过敏者;非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿大者。不适合年龄太小、甲状腺危象病人;未婚少女、妊娠和哺乳期妇女。

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孕妇促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇促甲状腺素偏低对胎儿有无影响需要看促甲状腺激素降低的幅度,是否伴有其他的甲状腺功能指标的异常等来判断。怀孕期间促甲状腺激素轻微的偏低对宝宝基本没有影响。孕期的常规化验时会有甲状腺功能的检查,包括促甲状腺激素TSH、甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4及各种抗体的检查,如果其他指标都是在正常范围,仅仅是促甲状腺素TSH轻度的升高,不要过于担心,此时可能是孕期(甲状腺)功能一过性的生理改变,这种情况无论是对母亲,还是对胎儿都没有影响,也不需要进行任何治疗。但是如果(促)甲状腺激素明显下降,同时伴有其他指标的异常,特别是游离T3、T4的明显升高时,可能影响胎儿的健康。此时母亲是甲状腺功能亢进的状态,由于母体的促甲状腺素分泌下降,会导致胎儿生长发育迟缓或者智力低下;严重的还可能会导致流产或者是早产情况。如果能够顺利地分娩新生儿,可能会患上先天性的甲状腺功能减退症,出现“呆小症”,孩子生长发育迟缓,身材矮小而且伴有智力水平的降低,对于整个家庭和社会造成一定的影响。孕期的甲亢也会影响母亲的健康,所以一定要引起高度重视。对于促甲状腺激素水平下降的孕妇,一定要完善相关检查明确诊断,如果诊断为甲亢,怀孕期间,就要在医生指导下服用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶等,治疗期间一定要定期复查,根据甲状腺功能的情况及时调整药物剂量。
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甲亢指标正常算治愈吗
甲亢指标正常可算治愈,也可不算治愈,需具体分析。因为临床上应用甲亢指标较多,一般TSA受体抗体阳性,停药后易复发,但甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高,一般无法恢复正常。但是,临床上易做到T3、T4、TSH甲功正常,在临床上该情况可算治愈,也可不算治愈,当住院的病人,出院时甲功正常,可算临床治愈。但是,该情况不能停药,停药后可能易复发,所以需出院后,继续维持抗甲状腺药物治疗一段时间后,当TSA受体的抗体正常后,可考虑停药,停药后可称治愈,但不能代表肯定不复发。
甲亢要补碘吗
临床上甲亢患者是否能够补碘,需要根据患者甲功控制的情况以及特殊病情来进行确定,主要鉴于以下几种情况:第一,甲亢患者如果甲功为控制达标,患者病情不稳定,要严格忌碘,避免补碘,碘元素为甲状腺激素合成的底物,如果补碘或进食海产品往往可以加重患者的病情。第二,甲亢患者在正规治疗甲亢。如果甲功控制达标,患者可以适量的进食碘盐,但不建议额外补碘。第三,甲亢患者如果为女性患者伴有妊娠,妊娠期因为需要碘元素来提供给胎儿合成甲状腺激素,所以甲亢女性患者在妊娠期要适量的进行补碘,以避免碘元素缺乏而引起他而出现先天性甲减的风险。
语音时长 01:16

2021-04-20

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甲亢疾病最主要出现症状是什么
人们所常说的大脖子病就是指的甲亢,在生活中因为长期缺碘,会导致甲亢的出现。那么,最主要的甲亢的症状表现是如何表现的呢?下面,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、甲状腺肿大,甲亢的症状表现多呈双侧弥漫性肿大,腺体质地柔软或中等硬,随吞咽动作上下移动。因腺体内血管扩张、血流加速,所以局部可听到血管
夏季甲亢高发的3个原因
甲亢是一种常见的内分泌疾病,以机体的高代谢为主要临床症状。夏季是甲亢的一个高发季节,主要与夏季较高的温度有关,可引发人体的新陈代谢加速,导致代谢症状突出,且使人的情绪大幅波动,影响其睡眠质量,均可引发甲亢的发病。
易与甲亢混淆的三种疾病
不少疾病与甲亢症状相似,其中最常遇到的有神经官能症和单纯性甲状腺肿,而心脏病与甲亢性心脏病也容易混淆.
甲状腺癌会引起甲亢吗
在临床上,甲状腺癌引起甲亢有四种情况:甲状腺癌功能增强引发甲亢;甲状腺癌手术切除后并发甲亢;未经手术的滤泡性甲状腺癌合并甲亢;两者并存,甲亢症状更明显,掩盖了甲状腺癌.
中医怎样治疗甲亢
在治疗甲亢的过程中,本身就有着很多不一样的方法,相对来说中医治疗比较稳定,能够有效减少副作用,可以选择内部治疗外部治疗,也可以选择针灸治疗,又或者是饮食治疗,等等,在选择这些治疗方法之后,自然就能够有效控制病情。
甲亢危象怎么治疗
甲亢危象是内科急症、重症。当甲亢患者病情得不到控制时,由于急性感染、精神刺激、创伤手术等应激刺激因素,甲亢病情突然加重,出现严重危害患者健康和生命的状态,临床上称为甲状腺危象和甲亢危象。患有高烧、体温一般在摄氏39度至40度以上、出汗、极度烦躁、心悸、唿吸困难、心率一般在每分钟140次或以上的病人,亦可能出现恶心、呕吐、腹泻,甚至昏迷。在治疗过程中,应密切监测患者的生命体征,并给予吸氧和前硫氧还蛋白,此时一般给予大剂量600mg,并控制患者的室性心律失常,可给予普乐洛尔10mg,Q6~Q8,然后根据患者的情况进行输液,以纠正电解质紊乱,应根据诱因给予抗感染,糖皮质激素的应用也是非常重要的。
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2020-01-14

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甲亢不能吃什么
甲亢患者的饮食需要格外的注意。甲亢作为一种高消耗的疾病,饮食一定要注意高热量,高蛋白。例如肉,蛋,奶,都可以大量的使用。甲肝患者不应当吃含碘高的食物。掩饰日常生活中不可避免的调味剂,市场上多是添加碘的盐。甲亢患者应当避免使用这种盐,应该使用井盐或者是湖盐等纯盐。另外不可吃海鲜类的食物,例如海鱼海带,他们的碘含量也是比较高的。甲亢患者也不应使用浓咖啡或者是浓茶,应当增强每日的饮水量,约在2000~2500毫升。含高纤维素的食物患者应当少量使用,由于甲亢患者会有部分出现腹泻等症状,食用高纤维食物可能加重腹泻的症状。患者应当避免暴饮暴食,每次的饮食应当适量,可以少食多餐。
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2020-01-14

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怎么治疗甲亢
甲亢治疗有抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。药物治疗适合初诊甲亢、儿童、甲状腺轻度肿大患者,抗甲状腺药物有—咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。治疗需1到2年,药物治疗有副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损等。停药后复发率高。放射碘治疗适合甲状腺肿中度肿大或甲亢复发患者,孕妇和哺乳妇女禁忌。放射碘治疗甲减发生率高,不适合有甲状腺眼病的甲亢患者。手术治疗适合甲状腺肿大显著,甲状腺恶性肿瘤的,甲状腺肿大有压迫症状。术前甲状腺功能控制在正常范围,口服复方碘溶液做术前准备。放射碘治疗和手术治疗属于破坏性治疗,甲亢不易复发。
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2019-12-31

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甲亢并发症有哪些
甲亢会引起眼睛突眼,心脏疾病等并发症,还会引起低钾以及肝脏、造血系统,皮肤病变等并发症的出现。一、单纯性突眼:与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关,另一类为浸润性突眼,为眶后成纤维细胞及脂肪细胞过度增生引起的。表现为畏光、流泪、眼内异物感,严重者可引起视力下降甚至失明。二、心脏的并发症,常见的是心律失常,又以房颤最多见,还可引起心力衰竭。三、低钾:可出现肌无力,累及到呼吸肌可出现呼吸困难,累及腿部肌肉可出现双腿周期性麻痹,累及到心脏可出现心脏骤停。四、肝脏、造血系统:可出现转氨酶升高、白细胞减少。五、皮肤病变:胫前黏液性水肿,多发生在胫骨前下1/3部位,见于足背、踝关节、肩部等,大多为对称性,水肿原因多食由于细胞外基质的粘多糖堆积。
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2019-12-18

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甲亢复发后还能治好吗
甲亢复发后仍然能够获得很好的根治。甲亢一般治疗以后可以好转或者停药,停药后一旦复发,很多患者会出现恐慌、焦虑情绪。甲亢复发后可以选择更进一步的根治方法,包括同位素治疗或手术治疗来避免甲亢的复发。如果担心它们的副反应而不愿选择同位素治疗或者手术治疗,可以再次选择药物治疗,也会有很好的疗效,但一定要保证足疗程的治疗。反复复发的患者推荐做碘131的放射性碘治疗或者手术治疗,这样可以避免甲亢的不断复发。
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天葵子治疗甲亢吗
天葵子是一味清热类的草药,它有清热解毒、清热利湿、利尿的作用。在临床上,常常用来治疗疖肿、皮炎,甚至是虫蛇的咬伤之后出现的毒疮,但是用它来治疗甲亢还比较少见。甲亢是因为甲状腺功能亢进,往往是阴虚火旺、肝肾不足的辨证,在临床上,对甲亢的治疗要根据它的证型予以滋补肝肾、滋阴清火的治疗为主。而天葵子对一些咽炎、疖肿,还有皮肤的瘙痒和泌尿系的感染有一些清热解毒的作用。口服和外用结合有清热解毒、利尿、散结的作用。
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孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢可以选择药物进行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。