华球平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

桡骨头骨折患者的分型治疗

发布时间:2020-09-1658066次浏览

桡骨头骨折多发生在平地跌倒或体育运动时致伤,主要临床表现是肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛,尤其前臂旋后功能受限最明显。根据患者临床表现将其分为4大类型,患者可根据分型进行治疗。

1.表现:为线状骨折,即无移位型骨折,骨折线可通过桡骨头边缘或呈劈裂状。

治疗:可以保守治疗,应用长臂石膏后托,肘关节屈曲90度位固定4周。

2.表现:为有移位的骨折,有分离的边缘骨折。

治疗:(1)骨折块占桡骨头的1/4以上或2/3以上时,手术治疗。(2)骨折有30度以上倾斜或3毫米以上塌陷者,手术治疗。(3)受伤后2周自主活动受限或8周自主活动受限时,行桡骨头切除术,骨折块较大时用AO小型螺丝钉内固定术。

3.表现:为粉碎型骨折,移位或无移位或呈塌陷性骨折。

治疗:桡骨头外形保持完整者,可行保守治疗。不完整者应在受伤后24消失以内切除桡骨头。

4.表现:为桡骨头骨折伴有肘关节脱位。

治疗:因为软组织损伤严重,异位骨化发生可能性大,故应在24消失以内切除桡骨头或观察周~4周,异位骨化未出现时再行切除术。

相关推荐

小手指关节弯曲疼痛是什么原因
小手指弯曲疼痛可能是由手部腱鞘炎或风湿性关节炎引起。
骨折能不能吃牛肉
从西医的角度来说,骨折吃任何东西都没有影响的,只要不是吃那种比如激素药物,那种药物可能对骨折有一定的影响。但是平常的食物,是没有任何影响的,这点大家不必要担心。但是在我们中医里面可能有一些个注意点,比如我们吃这个东西,可能影响伤口的愈合,使伤口发炎,尤其是吃海鲜类的,或者是所谓的发物,影响皮肤,影响内科的其他的疾病,这是可能的。但是对骨折,营养越高越好,比如吃鸡鸭鱼肉,西医是鼓励病人吃营养高的,哪怕我吃这一段先胖起来,骨折之后可以再去减肥都可以,但是一定要保证营养越充分越好。西医的主张可能中医现在外科,也应该不会太介意病人吃牛羊肉这些,这些东西营养都很好的,应该是鼓励病人多吃这些。
语音时长 01:27

2021-07-09

96291次收听

压缩性骨折自己会不会好
压缩性的骨折多发生于胸段和腰段。出现胸腰椎的压缩骨折以后,病人会自己伤处的一些疼痛,活动受限,而且在医生进行检查的时候,会发现相应的节段,有明显的叩痛阳性。然后病人会伴随着活动的受限,因为疼痛来医院就诊。经过医院医生的检查,可能会通过X光片检查,对于比较重的可以通过X光片的影像学检查直接诊断。对于形态学变化不是特别明显的,往往为了确诊,还需要去结合核磁共振的检查。在核磁共振的压脂像上,如果椎体的骨质内有明显的高信号水肿影,可以判断患者存在一个新发的椎体压缩骨折。出现这种情况以后,根据患者椎体压缩的程度去进行患者治疗方法的选择。对于病情治疗比较轻的,可以采取保守治疗的方法,佩戴胸腰椎的护具,然后选择一些活血化瘀镇痛的治疗方法,在卧床进行大概2-3周以后,在支具的保护下可以进行间断的下地活动。如果患者的压缩骨折比较明显,可以采取经皮的微创椎体复位,或者是经皮螺钉的固定,支撑复位的方式缓解疼痛,改善骨折的愈合。
语音时长 01:48

2021-07-09

89678次收听

T7椎体骨折半滑脱严不严重
T7骨折应该是第七胸椎骨折,胸椎骨折伴滑脱就是第七胸椎骨折伴有半脱位,一般情况下是比较严重的。因为胸椎一般很少发生骨折或者脱位,一旦发生脱位预示着暴力非常强大。第一、因为胸椎有胸廓的保护,有胸骨、肋骨,整个胸廓的保护,一般的外伤很少能够造成这么严重的移位,一旦有移位就预示着外伤力量很强大。第二、往往合并脊髓损伤,在椎管里有脊髓往往造成截瘫。第三、前面有大血管、主动脉、食管等重要的脏器结构,还有胸腔、肺、胸膜等,可能并发血胸、气胸,这些都是可以致命的伤。所以,T7骨折伴半滑脱的病要注意合并的损伤,包括脊髓、胸膜、肺,包括前方的大血管,还有内脏,这种伤是致命的,甚至后果是严重的,所以这类骨折预示着是严重的损伤。
语音时长 01:38

2021-06-25

81476次收听

02:11
骨折错位会自动愈合吗
错位不明显的骨折,如长骨骨干骨折对线良好、骨折端移位不超过断面的1/3,或者椎体压缩不超过1/3等,通常可以自愈,愈合以后也不会对肢体活动产生明显影响,但要在专业和良好的固定下进行保守治疗。如果错位严重、对线不良,骨折端出现了明显的分离重叠或粉碎性骨折,自愈的可能性就较小,自行生长容易长不好,长上了也容易出现畸形愈合,导致长期的疼痛和功能障碍影响日常活动。如果骨折部位血运比较差,小腿的胫腓骨中下段、股骨颈这个地方缺乏血供,自行愈合也会比较困难,容易延迟愈合或者不愈合。
02:21
骨折复位后还会错位吗
骨折复位以后根据骨折的稳定性情况看会不会错位。如果相对稳定的骨折,出现错位的概率就比较小。在复位之前骨折本身就属于一种非稳定性的骨折,骨折以后就有可能会出现再移位的情况。因此在骨折复位的时候,尽量选择创伤小,对于骨折局部干扰小,复位以后有坚强的固定,避免过多的活动,造成骨折的再移位。在出现骨折以后,应该及时的到正规医院就诊,通过医院的X光片的检查或者CT的检查去明确骨折的程度,以及是否是稳定性骨折,采取选择针对性的治疗方法。
02:21
骨折后发麻是在恢复吗
骨折和发麻无关,骨折愈合过程,一般是骨痂形成和塑形的过程,该过程一般与神经无关,发麻是神经受伤或神经的病理表现。如果骨折后出现发麻,一般有两种情况:第一,受伤时,神经可能已发生损伤,该损伤与骨折无直接关系,但在骨折过程中发生,是两个不同损伤,但该损伤在骨折愈合过程中,症状持续存在,所以与骨折无必然内部联系。第二,有时骨折也会出现牵涉性神经性发麻的情况,比如骨折部位与神经贴近,此时在骨痂生长时,可能会刺激局部的神经,从而导致桡神经支配区域麻木,但并不是在骨折愈合过程中出现。
01:59
骨折手术后肌肉萎缩可以长回来吗
骨折手术后出现肌肉萎缩是很常见的现象,甚至百分百会出现肌肉萎缩,但肌肉萎缩可以恢复。因为任何骨折都没有比骨折更轻微的损伤,都会使肢体活动明显减少,既有客观因素,也有主观因素,骨折需要恢复,不管做不做手术,骨折处肯定要减少活动,减少活动是因手术打了石膏或打了支具,医生要求的不能活动。再者是因为疼痛,人类或动物都有避免疼痛心理,为防止疼痛或避免疼痛肯定要减少运动,肌肉用进废退肯定会发生萎缩。但萎缩不代表肌肉细胞消失,而是肌肉细胞变细,等肌肉运动恢复后肌肉萎缩也会逐渐恢复。
骨折了会影响寿命吗
不严重的骨折不会影响寿命,由于骨盆骨折早期死亡率比较高,因此在处理骨盆骨折患者时也应把抢救创伤性出血性休克放在第一位,对于失血过多会造成血脱者,若估计出血量已接近或超过总量的1/2,在积极的抗休克治疗之下,休克不能纠正,甚或进行性加重时可考虑结扎髂内动
骨折愈合需要多久
骨折愈合需经历血肿期、血肿机化期和愈合期,所以大部分骨折愈合时间在三个月左右。但因患者年龄不同、基础疾病不同,以及骨折发生部位、粉碎程度、损伤周围、软组织程度不同,所以没有固定愈合时间。
手指骨折吃什么好的快
手指发生骨折后,可根据疾病的不同阶段制订合理的饮食调理方案。在骨折早期饮食以清淡为主,避免吃油腻、不消化的食物。骨折中期应重视营养的补充,促进骨折恢复。骨折后期除了要注意营养,还应适当补钙,并积极进行功能锻炼。
01:51
什么是胸腰椎骨折
胸椎骨折是间接暴力或者后背击打伤造成的胸腰段压缩性的骨折。单纯的压缩性骨折分稳定型和不稳定型,单纯的压缩性骨折就是注意卧床休息,睡硬板床,不要睡软床,另外还要注意防止肺部和泌尿系的感染。比如老人长期卧床容易引起这方面的感染,特别是骨质疏疏松的65岁以上的老人。造成胸椎压缩性骨折以后,有的是稳定型的,有的是不稳定型的,单纯的压缩性骨折它属于稳定性的骨折,一般就是属于椎体的前驻,没有损伤到神经和脊髓,所以是比较稳定的。需要睡硬板床,休息3周,一般的压缩性骨折要休息1到3个月,3个月以后才能下床活动。在3周之内,或者说1个月之内要避免活动和坐着。
骨折患者在术后应预防哪些并发症
骨折术后后遗症是指骨折经过正规治疗和一般愈合时间以后,仍残留有功能障碍、疼痛或者畸形等一系列的不良症状,称之为后遗症。骨折患者术后恢复期常见的并发症可能因为长期卧床可发生坠积性肺炎,尤其老年人最常见。而骨折部位经机化、骨化后,在关节附近的软组织内可有广泛的骨化,影响关节活动功能,称为骨化性肌炎。关节僵硬也是骨折和关节损伤最为常见的并发症之一。还有就是褥疮的发生,因为长期卧床,局部血液循环较差,皮肤容易发生破溃。另外,也是由于长期卧床,导致下肢静脉回流不好,而出现下肢静脉血栓形成。因此骨折患者术后应该加强卧床护理,避免坠积性肺炎、尿路感染、深静脉血栓、褥疮及骨化性肌炎等并发症的发生。早期的功能锻炼能够避免关节僵硬,更好的恢复关节的正常功能。同时积极鼓励患者,避免产生心理上面的疾患,对预后产生不良影响。
语音时长 01:24

2019-12-10

48847次收听

骨折怎样治疗
骨折后的治疗首先针对早期并发症进行治疗,如有大量的失血而导致的失血性休克,要输血、补液,同时进行稳定骨折端的支持治疗。而对于一些形成的骨筋膜室综合症等并发症,需要早期进行切开减压等治疗。待骨折病情相对平稳后,其骨折本身的治疗方式一般分为非手术治疗以及手术治疗。1、非手术治疗可以采用手法复位、石膏、支具,以及甲板的外部定制动,同时进行患肢的抬高,指导患者日常的功能锻炼,患肢避免负重,以及剧烈的运动。同时在固定期间定期复查拍片,明确骨折端有无移位,以及骨折的生长情况。2、对于手法复位比较困难,骨折断端有软组织嵌入的患者,且一些关节内骨折移位明显的患者,需要根据患者的年龄、功能要求、骨折部位等选择相应的具体治疗方案。如可行手术治疗,手术治疗的目的是恢复骨折的原有解剖结构,同时行内固定,稳定骨折端。患者可以早期功能锻炼,利于患者功能的恢复。骨折后不但会导致患者局部肢体部位的一些疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现,另外会引起一些全身性的反应,如可以导致创伤性休克,脂肪栓塞综合症,以及急性肾衰等。
语音时长 02:05

2019-12-05

64982次收听

骨折后吃什么
骨折患者在不同的治疗期间,所需要进补的食物也是不同的,在早期的时候患者需要多吃一些清淡的食物,而到了中期治疗的时候患者需要吃高营养的食物,比如说骨头汤等。但到了后期治疗的时候,患者需要吃富含维生素的食物,可以帮助促进骨骼恢复。