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宫颈糜烂 怎么确诊

发布时间:2020-11-2059764次浏览

宫颈糜烂怎么确诊?近年来,患宫颈糜烂的人数越来越多,女性朋友需要对宫颈糜烂重视起来,一旦出现了类似宫颈糜烂的症状一定及时就医,以免病情恶化。下面我给女性朋友们看看下宫颈糜烂的诊断方法是什么。

宫颈糜烂的临床诊断:

1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。

4、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

以上就是宫颈糜烂临床如何诊断的相关介绍,医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此,医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,不久可望用于临床。

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宫颈糜烂要用什么药
病情情况不同,用药不同。宫颈糜烂是宫颈外口鳞状上皮,比较光滑,宫颈管内部柱状上皮呈现颗粒状、红色状态。光滑鳞状上皮和柱状上皮有交汇边界,边界出现外移表现出宫颈糜烂样状态。生理状态下,正常宫颈糜烂受体内激素水平影响,出现柱状上皮外移。不需任何药物治疗,只需观察即可。当然要定期进行宫颈防癌检查以排除肉眼不能分辨出的宫颈疾病。宫颈糜烂面出现糟脆、接触性出血,且白带增多、白带色黄、异味,可能宫颈柱状上皮受到病原菌侵犯,出现宫颈炎症感染。考虑宫颈急性炎症。如果宫颈化脓性急性炎症,可以进行抗生素治疗。如果患者宫颈慢性炎症或轻度炎症,可进行宫颈栓剂治疗,阴道上栓剂进行宫颈治疗。如果宫颈慢性炎症形成巨大宫颈肥大、宫颈纳囊,长期白带增多,可进行宫颈物理治疗。
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宫颈糜烂在过去的指南中考虑与宫颈炎症相关。宫颈炎症的程度要根据糜烂的面积来确定,糜烂占1/3是轻度炎症,糜烂占2/3是中度炎症,宫颈全部糜烂是重度炎症。但现在医学上认为宫颈糜烂和宫颈炎症没有直接的相关性,宫颈糜烂是一种生理现象。主要是宫颈鳞状上皮和宫颈管内柱状上皮交界面位移导致。宫颈糜烂是一个形态上的改变,宫颈鳞状上皮和宫颈管内柱状上皮交界面在雌激素作用下会出现从宫颈管内到宫颈口的外移,妇科检查时会看到宫颈出现细胞颗粒样红色的区域,类似糜烂样。
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现在临床上已经没有宫颈糜烂这个诊断了,普遍认为过去的宫颈糜烂是由于宫颈柱状上皮异位的正常生理现象。一般出现宫颈糜烂没有什么特殊的临床表现。妇科检查可见宫颈面呈鲜红色或淡红色糜烂状,其他均无异常。由于此时的宫颈面比较脆弱,有些人可能会有接触性出血的表现,如同房后有少许宫颈出血,但只是宫颈的个体差异,问题不大,只要没有炎症感染或HPV感染,筛查正常就不用担心。但如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈纳囊和肥大,可能是宫颈慢性炎症的结果。症状明显时需要进一步检查白带常规、血常规、妇科检查等明确病情,及时治疗。宫颈的定期检查很有必要,宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌,因此推荐21岁以后的女性每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后可联合做HPV检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。
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宫颈糜烂可以同房吗
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