甲肝确诊两步走
发布时间：2020-12-1026877次浏览
甲肝是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，多发于儿童和青少年人群。起病急骤，症状明显，那确诊甲肝需要需要进行哪几个步骤呢?
首先，是体格检查。
体格检查可触及肿大的肝脏，且常伴有肝触痛或叩痛;可有发烧、巩膜、皮肤黄染等体征。
第二步，则是实验室检查。
实验室检查又分为以下几类：
1.血常规检查 白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞相对增高，偶见少量的异型淋巴细胞。
2.肝功能检查：测定ALT有助于早期肝炎的诊断，谷丙转氨酶明显异常，血清胆红素>17μmol/L，尿胆红素阳性。但ALT升高并无特异性，单项ALT较正常值升高2倍以上，排除其它原因，结合临床表现及其他相关检查才有诊断价值。
3.甲肝抗体检测：甲肝患者发病后1-4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。即早期甲肝抗体：1gM型抗 体(抗HAV-IgM)以及恢复期甲肝抗体：1gG型抗体(抗HAV-IG)，若抗HAV-IgM阳性提示为急性感染或复发;若IgM大于IgG时说明为近期感染;若IgG大于IgM说明甲肝为恢复期。甲肝抗体检测这种特异性血清学指标的应用，可快速、准确地诊断甲肝。
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甲肝多久能治好
甲型肝炎都是急性的过程，一般经过休息和正规的治疗，一个月或两个月就能够痊愈，稍微重一点恢复慢一点病人，两三个月也基本上能够治愈，彻底恢复。甲肝是由甲肝病毒感染导致的急性的肝损伤。一般在急性期病人会有明显的消化道症状，恶心、呕吐、厌油食、肝区疼痛、低烧、腹泻等，伴有黄疸的病人还会出现尿黄、眼睛鼓膜黄染等。肝功一般呈现急性肝损伤的表现，转氨酶在500甚至1000以上，甚至伴有胆红素的升高。
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甲肝阳性说明什么
甲肝病毒感染以后，会刺激机体产生相应的抗体，抗体分为IgM型和IgG型。甲肝病毒感染以后，也会产生相应的抗体，IgM型和IgG型。如果抗体阳性，说明这个人有甲型肝炎病毒的感染，而且是现症感染。因为IgM型的抗体出现在疾病的早期。如果是甲肝抗体阳性是IgG的抗体阳性，说明是一个既往感染。因为IgG型抗体出现在甲肝恢复期，甲肝痊愈了以后，抗体也会持续两三年。所以，这两个抗体阳性是哪一种阳性，代表的临床意义是不一样的，对于临床的诊断、参考、价值也是不一样的。
甲肝感染会发烧吗
感染甲型病毒性肝炎以后，可能会引起发烧的症状。因为甲型病毒属于炎性疾病，可能会导致人体内白细胞的升高。同时他可能会出现乏力，厌油，恶心，食欲不振，皮肤巩膜黄染，腹部胀满疼痛，大便形状的改变等。如果甲肝出现发烧的症状，建议要尽快去当地医院肝病科完善血常规，c反应蛋白，降钙素原，甲肝病原微生物，甲肝抗体，肝功以及腹部ct的检查，明确加肝严重程度，然后再根据临床症状以及体征随时检查确定治疗方法，如果出现了发热，建议使用退烧药物如对乙酰氨基酚，小柴胡注射液。如果伴有皮肤黄染食欲减退等，建议可以使用还原型谷胱甘肽，熊去氧胆酸，水飞蓟宾、复方甘草酸制剂等对症治疗
甲肝炎是传染病吗
甲型病毒性肝炎是一种消化道传染疾病，属于国家规定的乙类传染病中的一种。其传染性特别强，主要通过消化道传播，即通常所说的粪口传播，如甲肝患者的大便，小便，分泌物，排泄物等都可以作为传染源进行传播。所以一旦确诊要进行集中的分泌物及排便物消毒处理。同时还要做到隔离治疗，预防传染源进一步传播。其好发人群一般是老年人，孕产妇以及婴幼儿，因为此类人群抵抗力较差。临床上常见的症状主要包括恶心呕吐，腹部胀满疼痛等。平时使用的碗筷以及生活用品要拿热水煮沸，还要多吃新鲜的蔬菜水果以及含蛋白高的食物，来提高自身的抵抗力，生活饮食需要规律。
甲肝转氨酶正常怎么治疗
甲肝肝功能正常说明病毒的严重程度较轻，没有造成肝脏组织及肝脏细胞的损伤，其愈后较好。对于这种不伴有肝功能异常的甲肝，一般建议复查甲肝抗体观察IgG以及IgM的数量变化，同时还要检查腹部ct以明确肝实质是否产生变化。如果各项指标较好，建议进行保肝治疗即可，比如临床上常用的有还原型谷胱甘肽，水飞蓟宾等。同时还要加强锻炼，可以进行慢走跑步，增强机体的抵抗力，也要多吃含蛋白以及维生素多的食物，如常见的有鸡肉、鱼肉、瘦肉、苹果、香蕉等。同时还要忌烟忌酒，尽量不要熬夜，养成早睡早起的习惯，保证规律的生活，避免烟酒等不良刺激。
甲肝能不能遗传呢
随着环境污染的加重，感染甲肝的人也越来越多，情况十分险峻。不少青年男女都早早的患上了甲肝，结婚生育是他们面临的首要问题，也肯定是他们生活的一部分，所以很多人都想知道甲肝是否具有遗传性。为了解除大家心中的疑问，小编就此问题为大家讲解下，希望对大家有一定的帮助。
甲肝为何青睐孩子
对于免疫力较差的儿童，甲肝更容易在幼儿园和学校传播。由于孩子的免疫力较成人低下，与甲肝患者密切接触、共用餐具、食用受甲肝病毒污染的食品和水，更易被传染到甲肝。同时，家长对甲肝疫苗认知率偏低也是导致孩子易患甲肝的重要原因。
接种甲肝疫苗可出现不良反应
甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗,接种本疫苗后可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的免疫力.人体对甲肝疫苗的耐受良好,大多数人接种后不会不良反应,但有些人接种后会出现一些不良反应,如轻度的红肿或轻微疼痛、发热、过敏性紫癜等等.
甲肝患者的餐具怎么消毒？
家有甲肝患者，学会怎么消毒是必做的工作之一，无论是用具还是餐具，餐具尤其重要，甚至包括甲肝患者的剩饭剩菜也不能马虎。都要一一处理好。那么，在家中应该怎样对餐具进行消毒呢...
甲肝如何查出来
甲肝通过查血液化验，出现相应的临床表现。当患者出现了肝炎的相关表现的时候，可能做相关病毒的检测，如病人出现转氨酶水平增高，首先给进行甲、乙、丙、丁、戊等肝炎病毒的检测。如果一个甲肝的病人，在急性期可能会出现甲肝的IgM抗体的水平升高，如果做抗体定量的检测，在恢复期和发病的阶段做一个比较，发现抗体水平会有明显地升高。还有患者可能在感染以后会出现肝炎相关的表现，如像消化道的症状，出现发热，出现食欲下降、恶心、呕吐、尿黄等的表现。同时除甲肝的IgM抗体检测阳性以外，可能还会出现生化学指标的异常，如包括转氨酶、总胆红素、凝血功能等的这些指标的阳性水平的升高，这些也是对甲肝感染之后的诊断是有所帮助的。甲肝抗体阳性，可以做一个明确诊断，还需要排除患者可能有其的肝炎病毒的重叠感染，如做像乙肝、丙肝、戊肝等的这些抗体的检测，同时像女性要咨询有没有自身免疫相关的病史，如果一个青少年，可能会做遗传代谢性疾病相关的检查，排除其的疾病，这样对于甲肝的诊断就更加的明确。
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如何预防甲肝
甲肝的预防主要是切断传染源，包括对一些进行食品行业工作的人进行定期的甲肝抗体的检查；切断传播途径，避免去卫生条件差的地方进食；另外可以通过疫苗接种。甲肝的传播途径主要是经口传播，也就是接触到了被病毒污染的食物或者水，可能会获得甲肝感染。所以甲肝的预防主要从源头上进行，平时尽量和肝炎发作患者保持一定距离，不要跟他有共同的饮食或饮水。另外，尽量去一些比较干净的餐厅进食，避免在卫生条件非常差的场所进食。目前有甲肝有疫苗，所以可以采取疫苗接种的方式来进行预防。
甲肝疫苗多久打一次
甲肝疫苗一般5年打一次，但是根据个人体质差异以及甲肝疫苗对人体发挥的作用不同，接种甲肝疫苗的期限也有所不同。倘若是甲肝疫苗作用于人体后让其对甲肝病毒产生较强的免疫反应，则可以超过5年再接种，倘若是自身免疫能力较差，则可以定期去医院检查，根据结果判定是否需要再次接种。
甲肝的治疗方法有哪些
甲型病毒性肝炎简称为甲肝，是甲型肝炎病毒感染造成的一种肝脏传染病。甲型肝炎病毒的传播方式主要是粪-口传播，即消化道传播。患者主要是进食被甲型肝炎病毒污染的水源、食物、海鲜等患病。甲型病毒性肝炎主要是急性起病，部分患者无明显不适，呈隐性发病，部分患者会出现发热、恶心、呕吐、腹胀、尿黄、皮肤黄染等症状，化验肝功能明显异常，需要积极治疗。其治疗方法有基础治疗：卧床休息，加强营养，避免劳累、饮酒；其次进行临床药物综合治疗：保肝抗炎、退黄、支持等治疗。老年人、免疫力低下甲型病毒性肝炎患者容易重型化，需要引起重视，如果经过上述积极治疗不见好转者，可以行人工肝替代治疗甚至肝移植治疗。
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甲肝的传播途径
甲型肝炎是通过消化道传播。甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通过消化道传染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五种肝炎里只有甲肝和戊肝是通过消化道传播，可以通过不洁饮食互相传染。曾经80年代有甲肝大流行，当时是因为沿海地区吃了不洁的毛蚶后引起的流行，感染人数非常多，有很多重病人。现在甲肝虽然没有大的爆发，但是经常能见到散发的病人。因为甲肝是消化道传染性疾病，所以在外面吃饭时，尤其吃海产品时一定要做熟、加热足够而且要做好消毒。
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