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心肌梗死用什么药可以缓解

发布时间:2020-09-1655277次浏览

心肌梗死用什么药可以缓解?这是心肌梗死病人最为关心的问题。由于心肌梗死这种疾病一般都是急性发作的,所以急性发作时的急救是很关键的,这关系到患者能否顺利的控制住病情,患者才有延长生命的可能性,下面,我详细的说一说。

阿司匹林、氯比格雷、普拉格雷、替格瑞洛、他汀类药物、β受体阻滞剂等几种口服药物都可以缓解心肌梗死这种疾病。

阿司匹林属老药新用,应用的不再是大剂量、抗风湿、退热,而是小剂量(常用100mg左右)肠溶阿司匹林,只要没有消化道溃疡、急性出血性疾病等禁忌证,应作为急性心肌梗死后的首选药物。药物涂层支架或搭桥术后更是要在1年~2年内同时应用两种抗血小板凝聚药物。

他汀类药物可以降低血胆固醇水平,尤其是降低最坏的、容易沉积在动脉壁的低密度脂蛋白胆固醇,而高胆固醇血症是引起动脉粥样硬化的重要病因。他汀类药物还能稳定已有的动脉粥样硬化斑块,减少斑块破裂的概率,从而降低心脑血管病事件,并能减少房颤和猝死。血脂已经正常的冠心病患者仍需长期服用该类药物,但应在医生指导下调整剂量。

大量的临床研究表明,长期服用β受体阻滞剂对冠心病,尤其是急性心肌梗死患者是有益的。β受体阻滞剂通过降低心率、减弱心肌收缩、降低血压等作用,一方面使心肌对血供的需求减少,一方面减轻心脏的负荷,是治疗劳力性心绞痛和心肌梗死的最重要药物之一,但对变异型心绞痛则属禁忌,需在医生指导下应用。另一方面,应用β受体阻滞剂可使冠心病、心肌梗死患者的心源性猝死减少约20%。

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心梗典型症状就是心前区的闷痛、压迫性疼痛、刀割样疼痛,或濒死感,多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后。一旦怀疑发生心梗,时间就是生命,要及时拨打120,及早就医,开通闭塞血管,挽救坏死的心肌细胞。心梗出院后,需要在医生指导下,长期规律服用药物来预防心梗再发,如中成药可改善心梗患者的心肌微循环,促进血管新生,稳定粥样斑块,进一步改善患者的生活质量。
乳酸脱氢酶偏低的危害有哪些
乳酸脱氢酶简写为LDH,可以催化乳酸脱氢生成丙酮酸,在肝脏、肾脏、心肌中分布比较广泛一些。乳酸脱氢酶偏低临床意义不大,对人体健康基本没影响,也就是说没危害性。乳酸脱氢酶偏低时,可能是一种生理性的降低,比如最近过于劳累、睡眠不好或心情不好,引发乳酸脱氢酶降低,这种情况下多注意休息,大约2周以后再次去医院复查乳酸脱氢酶,可能就恢复正常参考值范围。也可能是一种病理性降低,多见于一些疾病状态,特别是内分泌系统紊乱的病变,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下,这些疾病容易造成新陈代谢速率的明显下降,此时就可能出现乳酸脱氢酶偏低的情况;长期的慢性消耗性疾病如各种消化道肿瘤、艾滋病中晚期的病人,代谢速率也会明显的减慢,也会有乳酸脱氢酶下降的情况。因为乳酸脱氢酶是糖酵解中必不可少的一种酶,所以一些食物或者药物中毒的情况下,可能会引起乳酸脱氢酶下降。这些病理状态造成的乳酸脱氢酶的下降,主要是积极治疗原发病,乳酸脱氢酶下降本身并没有危害性。在临床中乳酸脱氢酶升高是具有疾病诊断意义的,因为乳酸脱氢酶广泛分布在心肌、肝脏和肾脏器官中,一些疾病如心肌梗死、急性心肌炎、慢性肾病、白血病、胰腺炎、横纹肌损伤综合征等,会引起乳酸脱氢酶的显著升高,是这些疾病早期诊断的重要依据之一。
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心脏T波异常是什么意思
第一类是心源性的和非心源性的疾病。心源性疾病,包括像心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、应急性心肌病、瓣膜病、特殊的心肌病等等。非心源性的包括电解质紊乱、肺栓塞及急腹症,比如胰腺炎、胆囊炎以及脑血管疾病,甲亢、甲减、贫血、肺心病、COPD、药物原因等都可以导致这种T波的改变。还有一类是正常人有一部分也可以有T波改变,一旦发生了T波的直立,我们叫假性正常化,需及时就医。
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乳酸脱氢酶是什么意思
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里。如存在组织系统细胞的损伤或疾病时,乳酸脱氢酶会出现在血液中,检测出来的水平升高。因为酶在血液中持续的时间比较长,但乳酸脱氢酶的特异性比较差,在各个组织系统的细胞里都含有。所以用于心肌梗死诊断时,特异性比较差,现在已经不是常用指标,现在已经不把它作为心肌梗死常用的生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断,就像肝癌,就像消化系统的一些疾病,这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。
预防心肌梗死吃什么药
常用药物有抗血小板治疗、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、调脂治疗,β受体阻滞剂。一、抗血小板治疗,多以口服为主。首选阿司匹林,对阿司匹林不能耐受或禁忌者,也可选用西洛他唑替代阿司匹林,与氯吡格雷联用。还可用替格瑞洛联合应用。二、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)ACEI(如依那普利、福辛普利等),有助于改善恢复期心肌的重构,减少急性心梗的病死率和充血性心力衰竭的发生。除非有禁忌证,应全部选用。一般从小剂量口服开始,防止首次应用时发生低血压,在24~48小时逐渐增加到目标剂量。如病人不能耐受ACEI,可考虑给予ARB,不推荐常规联合应用ACEI和ARB;对能耐受ACEI的病人,不推荐常规用ARB替代ACEI。三、调脂治疗,多口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等他汀类药物,以调节血脂、抗炎、改善内皮功能和稳定斑块。四、β受体阻滞剂,美托洛尔、阿替洛尔等受体拮抗剂,尤其是前壁心梗伴有交感神经功能亢进者,可能防止梗死范围的扩大,改善急、慢性期的预后。
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心肌梗死会心口疼吗
心肌梗死会引起心口疼。心肌梗死最主要的症状是胸疼。胸疼可以在胸口的部位,也可以在剑突下,大部分是在原有心绞痛的基础上,出现程度的加重,持续时间的延长,而且休息或含服硝酸甘油多不能完全缓解。同时病人还会伴有烦躁不安、出汗、恐惧或者濒死感。并不是所有的心口疼都是心肌梗死,出现胸疼的时候要进行鉴别诊断。临床上出现胸痛,也还会见于其他的疾病。肺栓塞、主动脉夹层是另外两个比较严重心脏方面的急症,还有一些消化道系统的病变。胃食管的反流、胆囊炎、或者是肋间神经炎,又或者是带状疱疹,都会引起心口疼或者胸疼的症状,出现胸口疼的时候,要注意鉴别诊断,注意患者后期心电图和心肌酶谱的变化。
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心肌梗死会引起早搏吗
心肌梗死会引起早搏。在急性心梗,尤其是前臂的心梗会看到早搏,尤其是频发的室性早搏会比较多。另外急性心肌梗死进行溶栓治疗之后,也会出现再灌注性的心律失常,也会伴有室性早搏的一个频发。部分病人还会伴有短暂的室速或有室颤等等。我们并不能因为单纯的早搏就认为可能是心肌梗死。早搏在临床上非常常见。一部分病人的早搏可能是一个功能性早搏,并没有非常确切的心脏疾病。心肌梗死可以引起早搏。大多是因为梗死之后心脏的电活动的不稳定引发,并不能说有早搏的病人会有心肌梗死。
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心肌梗死如何用药
急性心梗的药物治疗主要包括抗血小板治疗,常用的有阿司匹林、氯吡格雷等,一般心梗的急性期都采用双抗治疗就是两种抗血小板药物同时使用,一般使用一年左右,以后单用一种抗血小板药物就可以了。第二是他汀药物治疗,这主要是抗动脉粥样硬化,因为心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种,所以他需要终身的抗动脉硬化治疗。第三需要是控制好血压,可以使用比方说β受体阻滞剂、acei、arb类的降压药物,既有抗动脉硬化,同时也有保护心脏功能的作用。第三可以采取扩张血管的治疗,比方说硝酸异山梨酯或者是盐酸曲美他嗪这些药物具有扩张冠脉,缓解心绞痛的作用。
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心肌梗死基本知识
现在,心肌梗死这种疾病不再是老年人的高发疾病,这种疾病的患者很多都是年轻人,可见重疾年轻化是非常明显的,但是生活中还是有一部分人对这种疾病感到很陌生,今天,我们共同来了解一下心肌梗死的基本知识。
治疗心肌梗死的三种方法
心肌梗死的三种治疗方法都是哪些呢,这个问题困扰着很多的患者朋友,大家都想来了解一下,心肌梗死作为一种严重危害人们生命的疾病必须要尽早的治疗,心肌梗死的治疗应该从病因和症状入手,选择最合适的治疗方法,那么我们先来看看心肌梗死的治疗方法有哪些,接下来为大家介绍三种心肌梗死的治疗方法。
心肌梗死应该如何用药
心肌梗死多数情况下是由于遭受寒冷或者是剧烈运动导致心脏负担加重,冠状动脉供血出现问题而导致的,因为心肌梗塞会致使患者出现疼痛以及心律失常或者是血栓等症状,因此心肌梗死用药可以使用止痛药物,治疗心律失常药物和溶栓药物。
心肌梗死要搭桥吗
心肌梗死是否搭桥,要看冠状动脉血管病变的情况。不过一般心肌梗死需要要搭桥,心肌梗死多数是由于心脏自身供血不足的原因导致的,很有可能会出现胸部疼痛和胸闷的现象,对病情诊断以后采取药物治疗或者搭桥治疗。
心肌梗死的发病原因
心肌梗死是种很常见的心血管疾病,对人体的健康危害特别大,引起心肌梗死的原因有很多,比较常见的是缺氧会造成血液供血不足,与心脏病有直接的关系,除此之外还与人们在平时的生活中的过于劳累有关。
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心肌梗死治疗
所谓心肌梗死,是心肌在快速严重的失血后,出现心肌继发性梗死,要马上抢救治疗,尽早恢复心肌的血流供应。它是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种比较严重的类型。心肌梗死的治疗原则时间就是心肌,时间就是生命。心肌梗死的一般治疗包括:静卧、镇静、给氧、止痛。心肌梗死的其他治疗包括:溶栓治疗、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。溶栓治疗就是把引起血管堵塞的血流用溶栓药物把血栓融化掉,使血流得到恢复。药物治疗包括抗栓治疗、抗血小板治疗、调脂治疗。心肌梗死治疗体现的就是时间,时间就是生命。
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心肌梗死中医能治吗
急性心肌梗死患者可以使用中药治疗,而且疗效非常好。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,急性心肌梗死危险性比较大,所以就是在现代医学治疗的基础上,如果加入中药治疗就非常有帮助。比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克,在这种情况下,使用中药可以有效的提高生存率;对于某些病人,会在急性心肌梗死发作的时候,表现出气虚的症状,有的病人会表现为阳虚的症状,这种情况中药参与治疗会就对病人有极大的帮助。所以,稳定的心肌梗死患者,建议可以使用中医进行调理治疗。