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脑血管痉挛怎么治疗

发布时间:2020-11-2054726次浏览

当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛,不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,那么脑血管痉挛怎么治疗。

相关治疗

1.病因治疗尽早明确病因,及时处理原发病,如尽早处理颅内动脉瘤、减少颅脑手术或血管内介入操作的局部血管刺激和损伤等。

2.药物治疗尼莫地平、法舒地尔等可用于治疗脑血管痉挛,其他如血管内治疗、改善脑灌注等治疗,需根据患者实际病情具体选择治疗方案。

相关预防

以下关于脑血管痉挛的防治主要针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛,其他类型的脑血管痉挛可以此为参考,根据患者实际情况酌情处理。包括病因治疗、预防为主、全程治疗、防治并发症等。

1.影像学检查提示脑血管痉挛,患者有临床症状,需尽早治疗及动态监测。

2.提示脑血管痉挛,但患者尚无临床症状,建议预防性治疗及动态监测。

3.未发现脑血管痉挛,但患者有临床症状也需要给予治疗及动态监测。

4.对于存在脑血管痉挛高危因素的患者,如自发性动脉瘤性蛛网膜下腔出血、颅脑损伤性蛛网膜下腔出血及大血管周围手术后等,尽管患者暂无临床症状,仍需加强病情监测,并给予预防性治疗。

总之,早期诊断和尽早采取有效的预防和治疗措施是减少脑血管痉挛的发生、改善预后的关键环节。

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脑血管痉挛怎么治疗
脑血管痉挛最常见的是蛛网膜下腔出血引起的,还有偏头疼或者是三叉神经自主性、神经性头疼,有些阶段它也可以引起脑血管痉挛,造成脸色发白,头痛,痉挛和扩张交替出现,可以用钙离子拮抗剂来进行治疗,不管是静脉还是口服效果都非常好的。尼莫地平就是一个钙离子拮抗剂,能够解决痉挛。对偏头疼的治疗,有特效的是曲坦类,是在血管极度扩张的情况下让它收缩,甚至尼莫地平加上阿司匹林,也是一种疗法。所以总体来说,如果是纯粹的脑血管痉挛,主要是用钙离子拮抗剂。
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脑血管痉挛有哪些症状
脑血管痉挛最主要的症状就是头痛,如果是痉挛的比较严重,可以有剧烈的头疼。比如蛛网膜下腔出血,最容易造成脑血管痉挛,患者会有剧烈的头痛,这个时候一定要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平,不管是静脉输液还是口服都有非常好的效果。另外,一些功能性的脑血管痉挛,比如偏头疼,三叉神经自主性头痛,属于血管的舒缩功能障碍,一方面有头痛的症状,另一方面也可以引起一些记忆力变差等症状,还可以引起到面部血管的舒缩障碍,导致面色苍白等等。
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脑血管痉挛有很多种因素,比如睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学变化,都可以对脑血管尤其小血管、主力血管造成一定刺激,从而引起痉挛。痉挛以后会导致头疼或脑局部缺血,患者主要是针对病因减少刺激,可以用一些扩张血管的药物,比如钙离子拮抗剂等。外科手术治疗,经血管造影证实颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变;药物疗效差,病人一般情况允许且有条件者,可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。
脑血管痉挛是哪些原因引起的
睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学的变化都可以对脑血管尤其小血管、主力血管造成一定的刺激,从而引起痉挛。痉挛以后会导致头疼或脑局部缺血,要针对病因治疗,可以用一些扩张血管的药物。
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