糖尿病肾病患者血脂高怎么治疗
发布时间:2020-09-1650610次浏览
糖尿病肾病患者常合并有高脂血症,高脂血症将使患者的糖代谢紊乱加重、肾脏损害速度加快,可采取以下措施降低血脂,延缓病情进展。
一、降脂药物
降脂药物能使糖尿病肾病患者血脂较快下降,常见的药物类型有:他汀类(如阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等);贝特类(如环丙贝特、非诺贝特、吉非贝特等)。相关研究表明,糖尿病肾病合并高脂血症患者使用辛伐他汀,不仅降低血脂,还能改善肾功能,减少蛋白尿,延缓病情进展。
二、饮食调理
糠尿病肾病患者每日热量供应中,总热量的50-60%由糖类提供,提倡吃粗粮,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品;蛋白质供能一般不超过15%,应以优质蛋白为主,如鱼、鸡等;脂肪约占30%,控制胆固醇摄入量,不超过300mg/天,应以含不饱和脂肪酸多的植物为主,如花生油、豆油等,少吃或不吃猪油、羊油等动物油及动物内脏。
三、适量运动
患者应进行适当的体育锻炼,这样不仅可以增加热量的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内脂蛋白酶的活性,促进甘油三脂的运输和分解,从而降低血脂。散步、慢跑、打太极等较为适合糖尿病肾病患者。
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血清的尿素,更多的是用尿素氮这个指标来反映,它最常用于反映的是肾功能指标,这时候联合应用的,还有血清肌酐这样一个指标,来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样,它都是毒素的一个代表,其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血,都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食的时候,特别是吃了大量的鸡肉、鸭肉,还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉,以及鱼肉的时候,这样转化成了尿素就会比较多。当消化道出血的时候,由于出血的物质经过肠道的吸收,在肝脏转化成尿素,也会看到血清的尿素会有明显的增多。最常见的问题,其实在血清尿素增高的时候,要同时看一下血清肌酐的数值,那么还会去检测尿常规,以及尿蛋白还有尿的红细胞,来看看肾脏的功能,是出现了哪些问题。当出现肾炎,或者糖尿病肾病、高血压肾病的时候,到了一定阶段,都可能会引起肾功能的问题。尿素氮和肌酐,反映着肾功能的异常的程度,实际上更多的是根据肌酐清除率,或者是肾小球滤过率,来评价肾脏的功能。一般肌酐的数值在177μmol/L的时候,认为存在肾功能的不全,肾功能的不全也是分为了轻度的肾功能不全,还有氮质血症期,还有尿毒症期,这些都是尿素和肌酐,一起来评价的。
糖尿病肾病全身水肿怎么办
糖尿病肾病选择中医行吗
我们很多人对于糖尿病肾病也是非常害怕的,因为这是一种对我们的正常生活有很大影响的疾病,如果没有及时的进行治疗,对以后的身体是会造成很大的伤害的。那么,糖尿病肾病中医治疗好不好呢?我们就需要有一定的了解。
糖尿病肾病没有治愈的可能吗
糖尿病肾病能不能治愈!糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症,由于该疾病的病因不明,尚无特效的治疗方法,还不能够完全根治,给患者带来了严重危害。那么,糖尿病肾病能不能治愈呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题。
得了糖尿病肾病能活几年
典型的糖尿病肾病主要就是为肾小球的硬化症,一般情况下都认为全身微血管病变的一部分,主要是由于毛细血管的基底膜增厚所致的,另外,这种微血管病变与遗传因素及糖尿病时生长激素升高有关。
糖尿病肾病做运动好吗
糖尿病肾病要运动,除了在饮食方面要注意以为,定量的运动也是对该病的病情有帮助作用的,运动锻炼方面糖尿病病人的步行速度可因人而异,全身情况较好的轻度肥胖患者可快速步行,每分钟120-150步,不太肥胖者可中速步行
糖尿病肾病的症状
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如何早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病可能引发肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的,通过检查尿液来发现,通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标,可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常,就诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病的诊断,还要和其他的疾病进行鉴别,如合并高血压,合并其他肾病的患者,出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致的,就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。
糖尿病肾病如何确诊
糖尿病患者容易引发糖尿病肾病,这种并发症在临床表现多为排泄蛋白尿、患者眼睑水肿、出现氮质血症和糖尿病引起的高血压等症状来判断疾病,当然必要的时候患者可以通过尿检,主要依据就是蛋白尿来确诊,必要的时候还可以进行肾脏活检来确诊疾病。
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
如何治疗糖尿病肾病
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糖尿病肾病的症状有哪些
糖尿病肾病早期的症状不明显,患者几乎感觉不到异常,当有症状表现时有可能已经到了中晚期,比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医,但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。建议患者定期做微量白蛋白检查,方可确诊。
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糖尿病肾病怎么确诊
糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一,糖尿病的病程比较长。第二,肾脏指标出现问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,这是最常见的表现。
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