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漏斗胸患者接受2次手术

发布时间:2020-09-1654590次浏览

  22岁的张某是一位漏斗胸术后复发患者,张某曾于2011年4月在当地某医院进行了微创手术治疗,手术前胸壁凹陷,左侧低于右侧,呈不对称性漏斗胸,经CT扫描检查,发现胸骨以及左侧肋弓对心脏前缘产生压迫。该院给张某进行了微创手术治疗,术后短期内,呼吸困难等其他不适症状得到缓解,但随着时间的延长,术前漏斗胸引发的症状又开始逐渐加重。通过与主治医院沟通无果后,张某于2012年2月来到北京某医院就诊,医院通过检查和分析,认为张某体内植入的支撑钢板左侧明显偏高,由于固定位置欠佳,导致效果不明显,这是患者症状加重的主要原因。

通过检查分析明确问题之后,张某于2月下旬进行了第二次NUSS微创矫治手术,术后呼吸困难等症状完全解除,通过CT检查发现二次术后心脏前缘和胸骨之间距离明显。

像张某这样进行第二次漏斗胸微创手术的患者不在少数,主要原因是患者接受第一次治疗后,支撑的钢板移位,或者支撑杆放置无效果,甚至钢板断裂等这几种情况。

虽然目前漏斗胸的治疗大部分都采取了微创手术的方法,但是一些医院还存在一些技术缺陷。对于相对严重及非对称漏斗胸患者而言,应该进行准确判断后再采取精确的治疗,才能避免治疗效果不明显,以及复发等情况给患者带来身体、心理、经济上的伤害。

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产生漏斗胸原因很多,最常见是先天性漏斗胸即真性漏斗胸,以及佝偻病引起的骨骼变形也就是所谓的假性漏斗胸。目前还没有很好的办法区分这两种漏斗胸,但是假性漏斗胸患者到3岁左右就会慢慢好转,而真性漏斗胸患者的症状会继续加重。
两种最常见的引起漏斗胸的原因
漏斗胸是一种比较严重的胸部骨骼畸形,人们很容易就可以发现漏斗胸患者与正常人的不同,许多漏斗胸患者因此感到十分自卑,对他们的身心健康是不利的,需要积极治疗。那常见的引起漏斗胸的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起漏斗胸的原因。一般,常见的引起漏斗胸的原因有:1、认为此畸形是由于肋骨生长不协调,
复发漏斗胸能治好
漏斗胸是幼儿常见的畸形胸壁症状,它会危害幼儿的身体健康以及心理健康。如果幼儿患有漏斗胸,应该及早到医院进行诊疗。那么,复发漏斗胸能治好吗?下面大家跟小编一起来看一下,希望对大家有帮助。
漏斗胸应该去哪个科室检查
漏斗胸是一种先天的畸形,容易被误认为是缺钙引起的疾病,因此及时检查显得尤为重要。检查漏斗胸严重程度的方法很多,如X线检查、CT检查以及心电图检查。
漏斗胸中药可以治疗吗
轻度的可以锻炼纠正,如果漏斗胸很厉害最好手术矫正传统的治疗方法过去治疗漏斗胸的常规方法是在前胸纵横向切开约10厘米的窗口切除畸形肋骨后再用钢针固定,手术的创伤大出血多而且因患儿的胸廓完整性被破坏短时间内肺功能受严重影响会造成支气管堵塞肺不张导致严重缺氧。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形,所谓漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一个从上往下看漏斗的形状,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形,可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多了两个肋软骨,可能要往下或往上。这个胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,这样看起来像漏斗一样,所以叫做漏斗胸。
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2018-10-26

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小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响,也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形,影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样,漏斗胸的程度可用以下几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有副的参数,可辨别大小,程度。如果程度重,可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形,从额状面切面看,扁圆形的,把弄扁、弄凹之后,面积就小了很多。2、心脏,胸骨后面是心脏,心脏移位,心脏移位心功能受一定影响,再有是肺脏受影响,可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲,因为漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素,对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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2018-10-26

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如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓,给矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去,所以要弄平,或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗,在过去没有微创手术前是很大的手术,可能要把胸骨截断。因为肋软骨长,截一段,把肋软骨重新接上,待一段时间,这是比较大的创伤。现在用微创手术,微创手术就是通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上,在保持这个形态下,沿着这个形状小孩固定的发育生长,以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄,一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,如果青春期后,或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化,这样成型就比较困难。因为成型较困难,受压力较大,术后小孩疼痛发生机会要多一些,疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。
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2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形,主要来讲可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多长了两个肋软骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,影响主要包括影响心肺功能,造成外观不美观,导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样,漏斗胸的程度可以用几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有一个副的参数,这样可以辨别大小,程度。如果程度较重,可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位,心功能会受一定影响,在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势,如前胸凹陷,颈向前伸,脊柱侧弯,孩子会不敢暴露前胸,造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗,也就是手术治疗,属于创伤很大的手术,现在有了微创手术,都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗,在没有微创手术以前,要把胸骨截断,把肋软骨重新接上,属于比较大的创伤。现在采用微创手术,通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化,成型也比较困难,术后小孩疼痛发生机会要多,疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。