丙氨酸氨基转移酶其实就是谷丙转氨酶，在肝功里边，这个化验结果是非常重要的，英文缩写是ALT。正常值一般来说男性是小于50个国际单位，女性是小于40个国际单位。目前在临床上，经常给病人开肝功能的化验单，来评价病人有没有损伤，在肝功能的化验单里边，最重要的、最敏感的去反映肝细胞炎症损伤的就是ALT了。ALT是因为平常就分布在肝细胞的膜上，一旦肝细胞出现了炎症损伤，膜的通透性增高，膜上的转氨酶就释放到血液当中，就出现了酶的升高，酶升高代表肝脏损伤了。具体是什么原因造成的损伤，原因是很多的。有的原因是急性损伤，好了以后不会再犯，这种情况相对来说要安全一些。比如急性黄疸型肝炎，像甲肝、戊肝都属于急性黄疸型肝炎，一次性打击，谷丙转氨酶有时候升高幅度特别高，有时候能达到1000多、两千多，远远的超过正常值，有时候还伴有胆红素的升高。但是由于是一过性的打击，所以经过大概3周左右的输液保肝治疗，谷丙转氨酶降下来，肝脏完全恢复正常，将来身体就完全是正常的肝脏。还有一种是急性药物性肝损伤，突然用了一个药物，引起了转氨酶的升高，这种都是急性损伤。但是也有的是慢性的升高，比如说转氨酶升高的幅度不大，100多或者几十，但持续时间很长。通常见到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，转氨酶持续升高超过半年，肝脏有可能出现纤维化，而纤维化日积月累，有可能进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤。所以转氨酶是非常重要的指标，一定要分析原因，关注长期的动态变化，及时地给与治疗。

乙肝大三阳患者饮食的选择要根据病情而定，乙型肝炎患者不建议吃生冷、坚硬、油腻以及辛辣的食物，要多吃新鲜的蔬菜、水果，尤其是应季的蔬菜和水果及粗纤维类的食物。另外建议吃高蛋白、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃过甜的食物。高蛋白的饮食包括鱼、肉、蛋、豆制品等，不建议吃动物的内脏，动物的内脏含胆固醇较高，部分的肝炎病人会因为胰岛素抑制，引起血糖升高，并发糖尿病，所以不要进食大量的甜食。如果病人已发展为肝硬化，尤其有上消化道出血的病人要软食、流食，同时注意蛋白质的摄入，因过多食用蛋白质，易并发肝性脑病。饮食注意的同时，要注意休息，保持好的心态对疾病的稳定和恢复有好处。

丙型肝炎病毒主要通过血液传播、性传播等途径。成年人感染丙型肝炎病毒后多数慢性化。慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒指证与慢性乙型病毒性肝炎不同，只要丙型肝炎病毒核酸阳性，无论肝功能正常与否，都建议抗病毒治疗。如果慢性丙型病毒性肝炎患者出现肝功能异常，可以积极保肝抗炎治疗，如果存在纤维化甚至肝硬化，则需要积极抗纤维化治疗。目前慢性HCV感染者的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（DAA）的泛基因型时代。优先推荐无干扰素（IFN）的泛基因型方案，其在已知主要基因型和主要基因亚型的HCV感染者中都能达到90%以上的持续病毒学应答，且副作用比较小。

肝炎是各种病因造成的肝脏炎症坏死，是一大类疾病的总称。肝炎能不能治好，关键要看患者是哪种类型的肝炎。在我国，引起肝炎的原因比较常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病等。病毒性肝炎中的甲型、戊型肝炎往往是急性肝炎，很少慢性化，患者表现为乏力、纳差、恶心、尿黄等症状，通过积极综合治疗，多数能治愈。慢性乙型肝炎目前无治愈药物，可通过积极抗病毒治疗，控制病情。慢性丙型肝炎目前通过抗病毒治疗，多数患者可以治愈。酒精性和非酒精性脂肪性肝炎，早期通过积极戒酒、控制体重，往往也能治好。药物性肝损伤，通过立即停用损肝药物，积极保肝治疗，往往也能治好。

爆发性肝炎主要的是由慢性肝炎引起来的，起病比较急，病情比较严重，是重型肝炎和急性坏死性肝炎。治愈的情况很难说，每个人的病情不一样，预后也是不一样的，效果好坏不一样。爆发性肝炎需要根据病情的严重程度来决定的，起病急，重度恶心呕吐，出血倾向，腹胀，意识障碍等，病情比较严重，死亡率比较高。可通过需要具体的根据病因来积极的治疗，包括白蛋白和新鲜血浆来促进肝细胞的再生，还要提高免疫力，还要抗病毒的治疗，促进肝细胞生长因子，前列腺素，支链氨基酸，免疫调节用胸腺肽提高免疫力，减少并发症等综合的来治疗，还是能够控制住病情的，有利于病情的恢复，有良好的治疗结果，提高生活质量。