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漏斗胸症状体征

发布时间：2020-12-1029058次浏览

婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意.有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷,但常未能检查出呼吸道阻塞的原因.患儿常体形瘦弱,不好动,易得上呼吸道感染,活动能力受到限制.用力呼气量和最大通气量明显减少.活动时出现心慌、气短和呼吸困难.体征除胸廓畸形外,常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型.

胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,心脏受压移位,肺也因胸廓畸形而运动受限,影响患儿的心肺功能.患儿活动后心悸气促,常发上呼吸道和肺部感染,甚至发生心力衰竭.症状在3岁以后逐趋明显,凹胸,凸肚,消瘦,发育差.漏斗胸常是先天性畸形,不仅累及患有不良影响,应积积治疗.漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一船样畸形.两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁.漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后变近,严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术.年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差.后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显.漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位.儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势:颈向前伸,圆形削肩,罐状腹.胸骨体剑突交界处凹陷最深.有家族倾向或伴有先天性心脏病.

一般来讲,传统手术的切口胸骨正中位,皮肤切口位于前胸正中,约20～25cm长,并将胸骨全部劈开,术后易出现刀口液化或感染,伤口愈合差,易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形,而胸腔镜下微创小切口系指手术入路切口长度6～10cm,切口位于胸部相对较隐蔽部位,并且美观、创伤小、出血少、恢复快、愈合好、畸形少、费用少等.

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怎样检查出漏斗胸

漏斗胸的凹陷程度、该怎么手术还是需要测量的，并且准确的数据也为手术治疗提供了科学的证据，从而可以制定具体的手术方案。专家介绍说：漏斗胸的检查包括漏斗体积测量和影像学检查两个方面。

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漏斗胸能彻底治好吗

漏斗胸疾病在生活当中比较少见，可是出现了漏斗胸变的疾病并不太好康复，对于漏斗胸我们有必要多去了解相关的治疗方法。当患病的时候及早做好治疗有效控制病情的发展，减少一些不必要的麻烦、那么就请小编来为大家讲述漏斗胸的有效治疗方法到底有哪些呢!

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漏斗胸营养支持治疗的2种方式

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漏斗胸多少钱能治好

漏斗胸手术要多少钱，这个问题，每个医院都不同，还要根据患者病症严重程度，上海远大心胸医院采用胸腔镜下完成手术，创口小，疼痛轻，恢复快，大大降低了手术费用。下面说一下，我院采用胸腔镜下单孔漏斗胸矫形术的相关问题。

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漏斗胸术后怎样锻炼？

漏斗胸手术后，要休养一段时间，1个月这后，可让孩子吹气球，这个训练有利于肺部扩张。3个月后，可开始扩胸和快步走等活动。半年之后，基本可以自由活动了。

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漏斗胸是怎么回事

漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形，所谓漏斗胸，一般是小孩胸骨下段下凹，像胸骨下段和上段，形成一个从上往下看漏斗的形状，所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形，可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多了两个肋软骨，可能要往下或往上。这个胸骨往下走，所以就形成漏斗胸，这样看起来像漏斗一样，所以叫做漏斗胸。

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2018-10-26

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小儿漏斗胸的危害有哪些

小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响，也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形，影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样，漏斗胸的程度可用以下几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有副的参数，可辨别大小，程度。如果程度重，可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形，从额状面切面看，扁圆形的，把弄扁、弄凹之后，面积就小了很多。2、心脏，胸骨后面是心脏，心脏移位，心脏移位心功能受一定影响，再有是肺脏受影响，可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲，因为漏斗胸，孩子比如夏天游泳，造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素，对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。

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2018-10-26

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如何治疗小儿漏斗胸

小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓，给矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去，所以要弄平，或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗，在过去没有微创手术前是很大的手术，可能要把胸骨截断。因为肋软骨长，截一段，把肋软骨重新接上，待一段时间，这是比较大的创伤。现在用微创手术，微创手术就是通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上，在保持这个形态下，沿着这个形状小孩固定的发育生长，以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄，一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，如果青春期后，或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化，这样成型就比较困难。因为成型较困难，受压力较大，术后小孩疼痛发生机会要多一些，疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。

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2018-10-26

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什么是漏斗胸

漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹，胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状，所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形，主要来讲可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多长了两个肋软骨，它可能要往下或往上。胸骨往下走，所以就形成漏斗胸。

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小儿漏斗胸有什么危害

小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形，影响主要包括影响心肺功能，造成外观不美观，导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样，漏斗胸的程度可以用几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有一个副的参数，这样可以辨别大小，程度。如果程度较重，可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位，心功能会受一定影响，在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势，如前胸凹陷，颈向前伸，脊柱侧弯，孩子会不敢暴露前胸，造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。

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小儿漏斗胸怎样治疗

小儿漏斗胸需要矫形治疗，也就是手术治疗，属于创伤很大的手术，现在有了微创手术，都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗，在没有微创手术以前，要把胸骨截断，把肋软骨重新接上，属于比较大的创伤。现在采用微创手术，通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化，成型也比较困难，术后小孩疼痛发生机会要多，疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。

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