如果宫颈癌筛查HPV阳性，TCT正常，要看一下HPV是哪一项阳性，HPV检测里面有高危型HPV检测还有低位型的HPV检测，如果只是HPV低危型阳性，大家不用担心，低危型的HPV不会导致宫颈出现癌变或者癌前病变的，往往只是会表现为外阴生殖系统可能会出现一些皮疹，像出现尖锐湿疣，一般通过激光或冷冻等治疗就会消除这些病变。如果是高危型HPV感染的话，那也要结合情况来进行判断，如果只是一次查出来高危型HPV阳性，而TCT是正常的，那建议可以平时适当锻炼，提高体质。大概有80%的女性在一生中可能会发生一过性的高危型HPV感染，经过一些锻炼，提高体质之后，经过8到10个月，大部分女性会转成阴性，而只有10%到15%的女性可能会持续出现HPV阳性这种情况。所以，如果只是一过性的查出来HPV高危型阳性，而TCT又是正常的，那可以经过3到6个月以后再复查一下HPV检测和TCT的检测，如果TCT和HPV结果都是阴性，那就定期进行常规的检查就可以了。如果再次复查的时候HPV还是阳性，尤其如果是高危型HPV16和18的感染是阳性，这时候还是建议可以进一步地进行阴道镜的检查，阴道镜检查可以在阴道镜下根据可疑病变部位取活检来送病理检查，来判断宫颈是否出现癌前病变或癌变。如果阴道镜的检查结果还是慢性炎症，可以定期地进行复查，同时可以使用一些药物来进行治疗。像导致HPV感染的原因主要还是由于抵抗力下降或者有些人有持续性的阴道炎，就容易导致HPV感染，这时候可以积极治疗阴道炎，如果没有阴道炎症，只是单纯的HPV阳性，也可以采用一些像干扰素栓的治疗，同时也可以通过中药，对症辨证治疗来进行提高免疫力，然后促进病毒的清除。

常做的宫颈筛查主要是查宫颈的TCT，TCT也称为宫颈液基细胞涂片，主要是通过一个小刷子，刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞，通过在显微镜下检查，来看细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种，一个是正常，细胞没有发生变异，是属于正常的现象。再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞，还有低度病变，还有高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞，或者低度病变、高度病变，还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查，取宫颈的组织来进行检查，看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候，同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。HPV是人乳头瘤病毒的一种简称，是一种通过性传播的病毒。高危型HPV病毒是容易导致宫颈发生癌前病变或癌变的一种病毒，是HPV病毒中的一类。HPV病毒总共有100多个分型，其中有13个分型，与宫颈癌的发生密切相关，所以被称为高危型HPV病毒。一般检查方法的时候也是用小刷子在宫颈表面还有宫颈管刷取分泌物，来进行筛查，看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染，之后尤其是指持续感染，就是感染持续一两年以上，这种很容易发生宫颈出现癌变或者是癌前病变。所以如果出现高危型HPV阳性，同时又伴有TCT，出现非典型鳞状上皮细胞以上的一些病变，一定要进行宫颈的阴道镜检查，来看是否存在宫颈的癌前病变或癌变。宫颈癌目前是唯一一个明确病因的疾病，宫颈癌大概99.9%的人，都是有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的感染，可以导致百分之七八十的宫颈癌。所以进行宫颈癌筛查的时候，往往要做TCT和HPV的检测同时进行，这样可以更好地提高筛查率，能够更早地发现宫颈的病变，以便更早地治疗，相对来说早发现、早治疗，预后是非常好的。

发现宫颈HPV高危型阳性，建议要去正规的医院再查一下TCT的检查。因为TCT主要也是刷宫颈的一些脱落细胞来进行检查，看宫颈的这些细胞是否发生病变，来明确宫颈是否存在问题，所以往往这两个检查，要同时进行检查。如果只做了高危险HPV阳性，TCT没有做，应该及早的进行补充上。如果，TCT也没有问题，那单纯的宫颈高危型阳性，以前既往没有这种病情，可以继续观察，经过半年或一年，可以再做一次宫颈的HPV检测。像宫颈高危型HPV阳性的病人现在非常多，这种并不是感染了宫颈高危型HPV就一定会发展成癌。因为，大概有百分之八十的女性一生中会有一过性的HPV高危型的感染，但是只有一小部分人，大概只有百分之十五的人，可能会发生持续的感染宫颈的高危型HPV持续感染之后，才容易发展成宫颈的癌前病变或癌变。如果单纯发现宫颈高危型HPV阳性，这时候不要过于紧张，但是如果出现持续感染超过两年还都是同一型的高危型阳性，这时候应该要做阴道镜的检查，同时在阴道镜下进行活检。尤其是Hpv16和18型的阳性，应该同时要进行阴道镜的检查。因为有文献报道，宫颈癌的病人中大概百分之九十九的人都含有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的阳性的人，大概占百分之八十。所以如果出现宫颈高危型HPV16、18型阳性，一定要做阴道镜的检查。如果阴道镜检查没有问题，只是炎症，但是宫颈高危型HPV又是阳性，这种情况下可以适当的锻炼身体、增强体质。也有的人可以经过九到十个月可以自然清除掉HPV感染，如果条件许可或者方便，也可以采用一些药物来进行治疗。现在针对高危型HPV还没有特效的药物来进行治疗，大多采用一些像干扰素或者是之类的治疗，同时也可以进行中医的辨证论治来增强体质，帮助病毒的祛除。

有性生活就应该做宫颈癌的筛查，现在很多人不结婚就有性生活，这些人也该做宫颈癌的筛查，因为从宫颈开始有炎症病变到宫颈癌可能要十年二十年的时间，有些人有一些不良的性生活习惯，或者反复的多次更换性伙伴，这些人要重点筛查。

疫苗要打，几种情况可以不打。首先，是对于宫颈疫苗的有这种活性成分或者它是赋形剂有这种超敏反应的病人是禁止注射的。第二个是在妊娠期是不推荐注射疫苗的。还有一个因为HPV它可以反复的感染，这个病人感染了HPV同时又出现了宫颈病变。那么建议病人治疗以后等HPV转移以后再进行接种。