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神经根型颈椎病症状

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神经根型颈椎病症状

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师
神经根型颈椎病是临床中最常见的一型颈椎病。临床表现就是在受压迫的神经根支配的区域出现部分或者全部的疼痛和麻木感,与体位有关系。首先来说神经根颈椎病的原因就是因为神经根受压迫造成的。第二不同受压迫的神经,引起不同的区域的感觉麻木和那个疼痛。第三点呢,就是说改变体位的时候,比方说打喷嚏,仰下头他会刺激症状加重。在临床检查中检查一般是做两个实验,一个是压头试验,另外一个就是牵拉试验,如果这两个试验都是阳性的话,基本上就可以诊断这个疾病了。然后还可以做一些辅助检查,比方说说拍X光片,做个CT或者磁共振,然后能对具体的压迫神经根,做出一个明确的诊断。

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神经根型颈椎病压迫神经的症状主要是表现为第一个根性疼痛,根性疼痛是神经根型颈椎病最常见的症状,疼痛的范围与受累脊椎的脊神经分布区域是一致的,而与根性疼痛相伴随的是该神经分布区的一些其他感觉障碍,包括麻木、过敏、感觉减弱等表现。而第二个的话是根性的肌力障碍,早期可出现肌张力增高,但很快减弱并出现肌无力或肌萎缩的症状,在手部的话主要是以大小鱼际肌以及骨间肌萎缩最为明显。第三个出现腱反应的异常,早期出现腱反射活跃,后期逐渐减弱,严重的甚至消失。伴有病理反射的话,这表示激素本身有损害。第四个的话颈部症状出现颈部的不适,颈旁压痛压迫头顶时出现疼痛及钝痛,特殊实验包括易出现压颈试验阳性,或者是脊神经牵拉试验阳性。

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