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股骨头坏死一定需换人工关节吗

提问时间：2024-09-15 17:57 | 1人回答 | 60次阅读

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股骨头坏死一定需换人工关节吗

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邵英吉林大学第一医院主任医师回答时间：2024-09-15 18:01

股骨头坏死不一定需要换人工关节，少数病变严重的患者，需要采取人工关节置换。在病变早期，采用不同分级治疗，有的病人完全可以免除人工关节置换，在病变早期通过药物，通过保头手术干预减轻股骨头内的压力，改善股骨头的血运，达到股骨头自身修复重建状态，股骨头软骨面不塌陷，不导致髋关节骨性关节炎的发生，完全可以不做人工关节置换，股骨头是一种自限性疾病，不治疗或采取治疗病变都可以结束。在治疗和病变的演变过程中，在重建完全完成后导致股骨头软骨面塌陷，由于软骨面塌陷关节负重面不平衡，导致髋关节的骨性关节炎，严重的引起疼痛和髋关节功能受到影响时才做人工关节置换，所以股骨头坏死不是全部需要人工关节置换才能治愈，大多数病人不需要人工关节置换。

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股骨头坏死的患者通过积极的治疗干预是能够减轻症状，控制病症发展，达到临床治愈使病情好转的。虽然目前很难使股骨头坏死，彻底治愈或者逆转其病理过程，但也有多种治疗干预的方式，患者可以依据自身的病情程度来选择使用。患者可以考虑进行髋部的X光、CT，以及核磁共振等判断具体股骨头坏死的程度。如果程度较重，通过手术治疗的方法，能够在一定程度上改善，比如可以选择一些血管移植手术股骨头髓芯减压手术等，严重时可以考虑进行髋关节的置换手术。而患者股骨头坏死处于早期时，可以通过一些中西医结合的手段，包括口服一些改善循环的药物、抗骨质疏松的药物，辅助一些理疗、针灸、推拿、按摩手法等也有不错的疗效

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