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肺纤维化ct影像什么样

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肺纤维化ct影像什么样

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师
肺纤维化在CT上的主要表现是双下肺外带以网状影为主。主要由增宽的小叶间隔,小叶内线状影构成。可以出现蜂窝状的改变,牵张性的支气管扩张,磨玻璃样的阴影,以及斑片状阴影等这些情况。一般肺纤维化的患者,起病比较急,诊断或者平均生存期,大概为四到六年。如果进行到进展期,疾病发展的会比较快,患者会出现低氧血征,迅速的会出现肺功能的障碍以及缺氧的表现。

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肺部结节可以做手术,要具体分情况来看,肺部结节是影像学上的概念,指在胸片或者肺部CT上发现直径小于3cm的类圆形高密度病灶。如果胸部CT检查发现肺部的小结节,目前主要策略就是要定期随访,建议每年至少复查一次胸部CT,如果在随访过程中患者的胸部CT检查,提示肺部的结节影有逐渐增大趋势,还需要高度怀疑病人有可能会是早期肺癌,这种情况下肺部结节需要给予手术切除治疗。肺部结节手术现在是主要是两种的,一种是开胸手术,第二种是微创手术,开胸手术损伤比较大出血量多,术前都要备血,也是在全麻下进行,主要是逐层的切开然后直达肺部结节,逐层的剥离之后我们把这个结节摘除并送检,然后在逐层的缝合这个手术的风险是比较大的,本身损伤也比较大,开胸手术的出血量也比较多,所以术前都要备血。

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