肩痛的常见原因有关节疾病、冠心病发作时出现放射性疼痛、肺尖癌或肺癌组织压迫臂丛神经导致、神经型颈椎病、急性颈神经根炎等引起的。肩痛属于症状的统称，常见于肩关节疼痛、肩背痛及肩臂痛。常见原因有：关节疾病，主要以关节炎症为主，可以通过X光片检查，明确病因。有冠心病或高血压基础，冠心病继续发作时出现放射性疼痛，可以行心电图或冠状动脉造影，检查明确。肺尖癌或肺癌组织压迫臂丛神经导致，常表现夜间上肢内侧放射的烧灼样疼痛，同时出现咳嗽、咯血、胸痛。神经型颈椎病，以麻痛感觉为主，通过颈椎磁共振检查可明确。急性颈神经根炎，出现触电样串麻感觉。颈髓肿瘤压迫神经，表现慢性剧烈疼痛。脊蛛网膜炎，出现双侧肩关节疼痛为特点。胆囊炎、胆石症，急性发作时出现牵涉性疼痛，这种疼痛经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛，同时结合腹部彩超检查。

发生关节积液，首先应明确导致关节积液的原因，如类风湿性关节炎、骨关节炎，或者痛风性关节炎导致的关节积液。这时可采用非甾体类抗炎镇痛药物来消除关节炎症，以达到减少积液的目的。有时经过药物治疗，关节肿胀、积液可明显消退。对于化脓性关节炎导致的关节积液，需使用敏感的抗生素来对症处理。有时也可通过抽取关节积液进行细菌培养来鉴定病因，对症治疗。一旦发生关节积液，先不要着急把关节积液抽出来，就像一个蓄水池，若要把蓄水池里的水排空，如果不将进水口先关闭，蓄水池里的水是永远排不完的，如果只是单纯的将积液抽出来，很可能很快又会复发。亦可运用中医、中药进行治疗，活血化瘀、消肿止痛等药物具有较好的治疗效果。

关节炎最常见的原因就是劳损，对关节的不正确的使用，是造成关节炎的一个最主要的原因。比如有些女性包括我们的长辈，他们在辛苦劳作的时候不注意保护关节。比如在冷水中洗衣服，关节长期受凉，手的关节产生炎症。比如背东西或者抱东西过沉重，这种压力会造成脊柱关节包括髋关节、膝关节的障碍。还有就是不恰当的锻炼，由于患者年纪大、有骨质疏松，还要做一些比如打太极、爬山等不正确的锻炼方法，也会造成关节的损伤。年轻人的损伤更常见于一些运动损伤，比如小孩、年轻人打球、跑步、外伤等造成的关节损伤，这些关节损伤最终表现出来的都是关节的炎症，主要症状是疼痛，通过相应的关节部位还有疼痛的性质，包括拍X光片、核磁共振，可以明确关节里边到底哪块有问题，确诊以后进一步治疗就有了方向。

化脓性关节炎的治疗分为两个部分，一个部分是保守治疗（非手术治疗）。因为化脓性关节炎主要是感染性疾病，所以在非手术治疗的过程中主要是抗感染，提高自身的抵抗力，同时提高全身的免疫功能，这是一个治疗方式。当关节出现化脓性感染或者是炎症的时候，甚至有坏死包括死骨的时候，需要进行手术的治疗。早期可以做关节腔的引流或者灌注。当症状比较严重、破坏比较多的时候，需要做手术的开放性清创，开放性清创的治疗除了清创坏死的组织，一些骨组织包括关节的结构可能受到破坏，可能都需要做清理。后期还需要做一些关节的修复，甚至骨结构的修复，这些修复的治疗方式还是比较多的，主要还是外科的手术修复方式。如果不能及时的控制化脓性关节炎，预后会很差，严重时可能需要截肢等可能。

手指关节炎通过抗炎镇痛药、抗风湿药、激素等药物应用和人工关节置换的方式进行治疗。手指的关节炎，临床上较为常见的是手指部的骨性关节炎以及手指的类风湿性关节炎等，对于手部的骨性关节炎及治疗，需要避免手指部的过度负重，避免关节的过度磨损，可以采取局部热敷、理疗等方式进行治疗。可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用，以减轻炎症反应以及疼痛，同时采用营养关节软骨的药物运用进行治疗，如手指的关节炎发展的晚期，导致畸形明显。可以采取关节置换术进行治疗。对于手指的类风湿性关节炎，早期采用非手术疗法进行治疗：一，采用非甾体的抗炎镇痛药物运用，减轻局部的炎症反应以及止痛。二，采用慢作用的抗风湿药物应用，如甲氨蝶呤等，同时配合柳氮磺胺吡啶等药物应用进行治疗。三，必要时可以使用一些激素药物进行治疗。四，当手指的类风湿性关节炎发展的晚期导致急性比较明显，可以采取人工关节置换的方式进行治疗。