声音可以通过两种途径传入内耳，一种是空气传导，另一种是叫骨传导。但在正常情况下，听到声音是以空气传导为主，空气传导自然界的声音通过声波的振动被耳廓收集，然后通过外耳道的传递到达鼓膜，引起鼓膜和听骨链的机械性振动。听骨链的振动被传导到镫骨足板的振动，然后镫骨足板的振动，通过前庭窗传入内耳外淋巴，这种途径就叫做空气传导，也称为气导。其中外耳和中耳属于在传导过程中非常重要的两部分。当这两部分其中任意一点发生病变时，就会造成声波在传入内耳的过程中受到阻碍，发生听力的下降。同时就是耳蜗以及耳蜗以上的功能，神经的部分功能，没有任何损伤，而是由于声音由外耳、中耳传入的过程中导致的耳聋，称为传导性耳聋。

耳聋的原因包括很多种，比如耳屎堵塞外耳道、中耳炎、感音神经性耳聋等。一、耳屎堵塞外耳道以后，在一定程度上导致听力下降，这是耳聋的原因之一。二、中耳炎因为鼓膜穿孔，听骨链损伤，而导致声音不能从外耳道经过中耳，传入到内耳产生听觉，所以在一定程度上，也会出现耳聋的情况。三、感音神经性耳聋。感音神经性耳聋是指因为某些因素，比如噪音或者药物性损伤，导致耳蜗感受神经，或者听神经对于声音的传导受损伤，就会出现感音神经性耳聋。这种情况在短期内，比如突发性耳聋，病程在几天之内或者在一个月以内，治疗效果还是相对比较好的。但是如果时间比较长，比如老年性耳聋，往往会几个月或者几年甚至十几年，治疗效果会比较差，只能通过助听器来改善听力。或者听力下降很严重，达到双侧的重度以上耳聋，需要考虑人工耳蜗植入。通过植入人工耳蜗，在人体的耳蜗内才能达到改善听力的效果。

宝宝咿呀学语不等于不存在听力损失，因为在孩子的言语发育过程中分成很多阶段，比如有语言前期和语言期。对于正常听力的孩子和重度感音神经性损失的孩子，在语言前期，他们的发育过程一样；即使是重度听力损失的孩子，也能发出类似于“妈妈妈”或者“爸爸爸”这种音；只不过在后期的发育过程中，听力正常孩子的语言有进一步发育，可以形成一些简单的语言。比如孩子非常有特色的名词和动词结合的语言，像“妈妈抱”、“爸爸亲”，但是对于极重度耳聋的孩子，他不能发育到这个阶段。所以对于孩子，早期的咿呀学语，无论是否存在听力损失，都可以出现咿呀学语的阶段；只不过在后续的过程中，听力损失的孩子语言发育不再进展，而听力正常的孩子会随之逐渐进展、发育成为正常的语言。

耳聋基因筛查未通过分为两种情况，第一种情况是患者或者孩子，他只携带某个耳聋基因。这种情况下，他是耳聋基因的携带者，这样他在未来有出现耳聋的风险，或者是否会发病，和不携带基因的人群一样。如果他是一个耳聋基因的发病者，他一定存在发病风险，而且医生会根据他是携带哪种耳聋致病基因，进行后续的干预和治疗方案。不同的耳聋基因致病者，后续的治疗方案和干预方案有所不同。因此当拿到一个基因检测结果的时候，还是要进一步的进行耳聋基因的咨询，才能得到更为准确的答案。

药物性耳聋需要治疗，它不能自愈。药物性耳聋指不适当的应用耳毒性的药物，破坏了内耳的毛细胞，听神经或者听觉中枢，导致正常的听信号不能传至大脑，引起听力下降，严重者引起耳聋，这种情况一般是不可逆的。主要是预防为主，避免接触具有耳毒性的药物。