肾结核是否严重与治疗是否及时有关。在患病早期积极治疗，预后效果较好不严重；治疗不及时诱发肾萎缩、输尿管结核、肾积水等并发症会比较严重。

肾结核早期症状是尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，可见血尿；另外，还可能伴随浑身无力、低烧、消瘦、盗汗等症状。

肺结核导致结核杆菌进入血液系统影响肾脏，会诱发肾结核；泌尿系统感染、药物副作用、环境污染、与患者近距离接触被传染等，也会诱发肾结核。

肾结核病从本质上来讲是一种慢性疾病，所以在饮食上是需要注意很多方面的，比如说像高热量高蛋白的食物可以多吃，其次辛辣刺激类的食物一定不能够吃，否则会影响肾结核病。其次在补肾的时候以滋阴润燥的补品为主。

肾结核疼痛可以采取药物治疗和手术治疗，药物治疗通常都是服用利福平，一般患者在服用以后都会减轻疼痛的症状，但是长期服用会有一定的副作用；手术治疗是将患者的肾切除，但是一定要保证另一个肾完好，手术治疗的效果也很好，但是对身体也会有很大的伤害。平时一定要注意个人卫生，还应该多喝水，特别疼痛的时候最好卧床休息。

肾结核一般发生的原因，是继发于患者体内其他地方结核的病灶转移到肾脏，这是比较常见的。因为，比较常见的结核是肺结核，但很多病人在肺结核感染早期，可能不是肺结核表现。肺上的病灶不多，但是结核菌在肺内潜伏，或者通过肺进入血液，通过血液，再循环到肾脏，结核菌固定在肾脏内，形成结核病灶，造成破坏。如果把肾脏破坏，结核坏死的一些组织，或者一些结核菌通过尿液排到输尿管，会导致输尿管结核。到了膀胱形成膀胱结核，到了尿道或前列腺，导致尿道或前列腺的结核。

肾结核的检查一般建议患者除做尿常规、血常规这些常规检查以外，还要做B超、ct，了解肾脏病灶情况。另外，还要做特殊检查，例如结核三项，或在尿内连续3天找结核菌。如果能够找到，能够更加明确诊断肾结核。还要做结核的相关实验室检查，抽血的γ干扰素，或者其他的特殊检查。肾结核病人检查时，一般医生会建议多做其病灶。例如肺结核，如果肺内有病灶，应首先治疗肺结核。因为肺结核对病人影响更大，且肺结核治疗同时，肾结核也可以得到治疗。如果单治疗肾结核，会耽误肺结核，肺结核有传染性，会把结核菌传染到其他的地方，与之接触的家人、朋友，或周围的工作同事，都会因为排菌导致感染肺结核，因此应多做检查。

如果病灶是结核性病灶，整个肾脏都被破坏，肾脏没有保留价值，或肾脏功能完全丧失，就需做手术切除。患者做肾切除之前，医生会给患者做详细的检查，例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能，如果肾脏功能的确很差，且有坏死组织，没有保留价值，医生会告诉患者做肾切除，所以患者不用担心医生可能会对自己不太负责任。切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情，所以做肾脏切除以前，会给患者做很多相关的检查，明确相关客观指标，确认肾脏丧失功能后，才会选择做肾切除。

肾结核如果诊断明确，术前一般要求患者使用抗结核药治疗半年到一年。也根据病情的进展，还有医生的判断，至少三个月以上的抗结核治疗。如果不用抗结核药，单纯做手术会不安全。因为得了肾结核后，结核会通过肾脏播散到全身各个地方。如果体内有结核菌后直接做手术，手术中的操作会加重结核菌播散。所以在手术前，建议患者使用抗结核药，一般至少需要三个月。吃药的目的是让体内抗结核药的浓度达到一定峰值，从而把大部分的结核菌杀死。之后医生再清除体内形成的结核病灶，配合药物，结核才能从体内彻底清除。即使把这病灶清除，可能体内还会残留有一些比较小的结核菌，或者一些小的病灶，或者一些肉眼看不到的，或者现在检查检查不到的一些病灶。所以，患者术前术后，都要用抗结核药，把结核菌彻底杀死，才是临床治愈，才可以停药。

肾结核病人应当注意按时服药，加强营养摄入，多饮水，多排尿。肾结核患者确诊后要按时服药，不能随意断药或者随意停药。因为结核病人免疫力较差，所以一般建议患者在营养、身体方面要加强。建议患者平时注意多饮水、多排尿，让尿液把结核菌或者坏死的组织冲刷出来。