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甲亢和甲减区别

发布时间:2019-07-2458812次播放

视频内容:

甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。
甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。

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03:04
t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情况下,需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一,T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸,T4指甲状腺素,TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常,TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态,一般来说TSH的下降幅度不会很大,这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入,减少各种情志因素刺激,多休息,避免熬夜,定期进行甲状腺功能复查。第二,高度怀疑Graves病,需要进一步检查来明确诊断,如果是Graves病,促甲状腺素受体抗体会有明显升高,甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加,甲状腺摄碘率也增高,此时需要药物进行治疗,防止病情进一步加重。第三,亚急性甲状腺炎,此时促甲状腺素受体抗体正常,彩超检查有甲状腺破坏,但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低,此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症,需要抗炎治疗。第四,甲状腺疾病治疗过程中的表现,如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,在使用药物治疗过程中,定期进行甲状腺功能复查,可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况,可以根据具体的数值,由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。
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孕妇促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇促甲状腺素偏低对胎儿有无影响需要看促甲状腺激素降低的幅度,是否伴有其他的甲状腺功能指标的异常等来判断。怀孕期间促甲状腺激素轻微的偏低对宝宝基本没有影响。孕期的常规化验时会有甲状腺功能的检查,包括促甲状腺激素TSH、甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4及各种抗体的检查,如果其他指标都是在正常范围,仅仅是促甲状腺素TSH轻度的升高,不要过于担心,此时可能是孕期(甲状腺)功能一过性的生理改变,这种情况无论是对母亲,还是对胎儿都没有影响,也不需要进行任何治疗。但是如果(促)甲状腺激素明显下降,同时伴有其他指标的异常,特别是游离T3、T4的明显升高时,可能影响胎儿的健康。此时母亲是甲状腺功能亢进的状态,由于母体的促甲状腺素分泌下降,会导致胎儿生长发育迟缓或者智力低下;严重的还可能会导致流产或者是早产情况。如果能够顺利地分娩新生儿,可能会患上先天性的甲状腺功能减退症,出现“呆小症”,孩子生长发育迟缓,身材矮小而且伴有智力水平的降低,对于整个家庭和社会造成一定的影响。孕期的甲亢也会影响母亲的健康,所以一定要引起高度重视。对于促甲状腺激素水平下降的孕妇,一定要完善相关检查明确诊断,如果诊断为甲亢,怀孕期间,就要在医生指导下服用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶等,治疗期间一定要定期复查,根据甲状腺功能的情况及时调整药物剂量。
02:42
手出汗了怎么办
甲亢的时候,手出汗多,要针对甲状腺功能亢进进行治疗,手脚出汗的情况就会好转。如果是交感神经比较兴奋的情况,可以用一些调节植物神经功能的药物。中药可以有桂枝加龙骨牡蛎汤,具有收敛止汗的作用。手脚汗腺比较发达,手脚出汗是交感神经兴奋的表现之一。比如精神紧张就会手心出凉汗。另外,甲状腺功能亢进的疾病,比如甲亢,身体代谢比较旺盛,在汗腺比较发达的地方,就特别容易最早出汗,而且出汗比较多。中医说的营卫不和的情况,也可能手脚出汗,伴有心慌、手脚发凉等情况。
02:15
女孩喉结大是甲亢吗
喉结是甲状软骨的突出部分,跟甲状腺是两码事。甲状腺位于甲状软骨下面,在喉结的下方,所以甲状腺肿大的人未必喉结就大,喉结肿大未必甲状腺肿大。甲状腺肿大可以造成颈部增粗,甲状腺肿大的原因包括桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节,甚至甲状腺癌都可以引起颈部增粗。引起甲状腺肿原因很多,但是甲亢仅仅是其中一种,所以这个问题是不准确的。所以女孩的喉结大并不一定是甲亢,甲状腺肿大也未必是甲亢,也可能是甲状腺肿大。引起甲状腺肿大的,可能是其他原因,而不是甲亢。
甲亢会引起肝病吗
甲亢有可能引起肝肾,尤其在临床甲亢患者选择药物治疗的时候,因为治疗甲亢的药物往往造成肝损害,出现肝功能的异常,导致肝病的发生,所以早期控制非常重要。首先要定期复查甲状腺功能,同时监测肝功能以及血常规的情况。因为治疗甲亢的药物还有可能导致白细胞的降低,在临床治疗一般可以提前介入治疗,比如早期选择保肝药物以及升高白细胞的药物,以免发生肝损伤或者白细胞降低以后,在选择药物同时要限制碘含量丰富食物的摄入,比如而产品的海带、紫菜含碘量非常丰富,不能是还要限制碘盐的摄入,一般建议患者吃无碘盐在生活习惯上要避免熬夜,不能压力太大,不能生气,也要避免过度劳累。因为药物治疗一般需要一年到两年时间,所以很多患者有可能自行停药,一定要避免这种情况的发生。还有就是没有及时复查或者减少药物剂量,导致继发性甲减的发生。
语音时长 01:35

2021-04-19

88253次收听

甲亢患者为什么血糖会升高
甲亢是一种常见的内分泌疾病,是由于甲状腺过多分泌甲状腺激素而引起的全身代谢紊乱。许多甲亢患者在患病后出现血糖升高,并非所有的患者都是伴发糖尿病,而是由于甲状腺激素对于糖代谢发生作用而引起血糖升高。
正确对待甲亢性突眼症状表现是什么
甲亢的一个典型特征表现即突眼症状,是甲状腺激素分泌失调迁延眼部神经系统而出现的病症,会给患者的容貌带来不良的损害,严重影响患者的生活质量。一般来讲,中医在甲亢性突眼的治疗中经常被临床所采用。
浸润性突眼的药物治疗
过药物缓慢地控制甲亢来治疗突眼是比较安全可取的措施,目前治疗浸润性突眼的药物主要有抗甲状腺制剂、免疫抑制剂以及糖皮质激素等。
甲亢患者有哪些病因分类
甲亢是一种常见的内分泌系统疾病,可有多种致病因素而导致,由于发病原因不同,一般分为甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、妇产科疾病引起的甲亢、新生儿甲亢及由遗传所致儿童甲亢、医源性甲亢。
甲亢的3个损害性症状
甲亢是由甲状腺激素分泌亢进而引发的一种内分泌疾病,涉及各个系统和器官受累,给患者的身心健康都造成严重损害。了解甲亢的各类主要损害,如代谢亢进、神经系统异常症状、眼部病症等,可以针对性地进行治疗和护理,对疾病的康复有很大帮助。
甲亢传染人吗
甲亢不会传染给人,甲亢是由于甲状腺合成和释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸,出汗,进食和大便次增多而体重减少,突眼,眼睑水肿,视力减退等症状。甲亢是属于内分泌代谢性疾病,主要是免疫系统针对自身抗原产生了抗体,形成的自身免疫性疾病,可能过药物治疗或者手术治疗来改善症状,平常还应该注意饮食,可以食用高热量、高蛋白质,高维生素的食物,比如肉类,蛋类及豆类食品和各种新鲜蔬菜,不要吃含碘高的食物,如海带、紫菜、海鱼、海参、虾皮等,饮食上应该以清淡为主,多喝水,有利于体内新陈代谢,还要多注意休息,如果有出现失眠的症状,可以服用安眠的药物,也可以服用其他药物缓解并发症症状,出现不适反应时,应及时就医,保持良好的心态,积极治疗。
语音时长 01:36

2020-02-12

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什么是甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症又简称甲亢,是指各种原因导致的指甲状腺腺体本身产生的甲状腺激素过多,而引起的循环系统、神经系统、消化系统等系统,以兴奋性和代谢亢进症状的基础代谢率增高为主要表现的疾病。甲亢病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),甲状腺自主高功能腺瘤、多结节性毒性甲状腺肿和桥本甲状腺毒症,本病的发生不但与环境、遗传因素密切相关,最关键的是与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫病。患者往往表现为多汗、多食易饥、消瘦、心慌烦躁、心动过速、频繁腹泻、手抖等,女性有月经不调,甚至是闭经。患者在饮食方面应当加以注意,青春期患者要想早期发现甲状腺功能亢进症需要家长和老师,积极治疗,否则会影响生长发育。密切观察孩子的情况,还需要孩子有情况要及时向家长反映。
语音时长 01:42

2020-01-14

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得了甲亢会遗传吗
甲亢可能会遗传,并且甲亢具有一定的家族聚集倾向。甲亢是甲状腺的一种自身免疫性疾病,具有一定的家族聚集倾向。但并不是家族中有人得了甲亢,其他人就一定有得甲亢的风险。但是有甲亢家族病史的病人,还是建议定期进行筛查。甲状腺疾病在男性和女性中有着不同的分布,甲状腺疾病以女性更为多见,男性总体发病率不是很高。如果患者出现高代谢症候群的表现,比如心悸、多汗、手抖,甚至便次增多等,还是要及时进行筛查。特别是有甲状腺疾病家族史的患者,要定期检查甲状腺功能。因为定期筛查有助于提早发现甲状腺功能异常,而进行提早预防和治疗。
甲亢能生孩子吗
甲亢是可以怀孕生孩子的。一般我们要分为两种情况。第一种情况就是孕妇在怀孕期间发现并诊断甲状腺功能亢进症;第二种情况就是怀孕之前已经存在甲状腺功能亢进症。如果是第一种情况,我们就需要了解怀孕期间甲状腺功能亢进的原因,一般正常的孕妇甲状腺功能偏高的是因为孕妇的血HCG明显升高,刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素导致的。一般这种情况不需要治疗,但如果妊娠期的甲状腺功能亢进是由于自身免疫或者甲状腺结节导致的甲状腺毒症,这需要进行抗甲状腺功能的治疗。第二种情况在妊娠之前就已经明确诊断甲状腺功能亢进症,我们是建议最好甲亢治愈以后再怀孕,如果患者坚持要怀孕,需要抗甲亢治疗。不管是哪一种情况,在妊娠期间甲状腺功能都需要使母亲达到轻微甲亢或者正常范围的上限。药物的使用在妊娠的前三个月使用丙基硫氧嘧啶片,三个月以后可以换用甲巯咪唑片,如果患者的甲状腺肿大引起孕妇的呼吸困难,有明显的压迫症状的时候需要在妊娠中期,也就是妊娠四到六个月进行手术治疗。
语音时长 02:11

2019-12-10

65999次收听

甲亢并发症有哪些
甲亢并发症有甲亢型心脏病、甲亢型周期性麻痹、甲亢危象、甲亢性突眼、甲亢性肝损害。甲亢的主要原因是因为甲状腺激素合成过多,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢可以产生全身的症状。一、甲亢型心脏病:发病率占甲亢患者的百分之十三点四至百分之二十一点八,常发生于甲亢后长期没控制的病人,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。二、甲亢型周期性麻痹,多发生于年轻的男性病人。三、甲亢危象:发病占甲亢1%到2%,老年人较多见,常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发病等因素有关,致使甲亢加重,交感神经活动功能加强而致危象。甲状腺危象的死亡率较高,危险性大。四、甲亢性突眼:有一部分甲亢的病人可以出现双眼的突出。五、甲亢性肝损害:除甲亢症状以外主要为肝病改变,肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多。
语音时长 01:58

2019-12-06

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