系统性红斑狼疮的治疗根据疾病的严重程度决定。系统性红斑狼疮是一个表现多种多样的疾病，可以有很轻的情况，也可能有非常重甚至是危及到生命的情况，不同情况的治疗方法和治疗原则不一样。对于较轻的情况，可能只需对症治疗，如只有一些皮疹或关节疼痛，可能需要服一些止疼药或对皮疹有效的药物，有时可能外用药就能解决。有的脏器受累，比如有血液系统的受累，有贫血、血小板减少的情况，或者有肾脏的受累，蛋白尿、肾功能不全等，这时要使用激素。如果这些脏器的受累情况较严重，还要使用大剂量的激素。若受累的脏器威胁到生命，还要使用冲击剂量的激素。大剂量的激素一般是10~12片，冲击剂量的激素折合成片数得是20片左右，20到100片剂量，有的甚至还要折合到200片的剂量，所以它的治疗不一而足。还要使用一些免疫抑制剂，也是根据受累的情况决定。免疫抑制剂的种类很多，但更重要的一个药物是硫酸羟氯喹，不管病情严重还是轻，如果没有禁忌，都应该使用硫酸羟氯喹。这对于改善病情和防治病疾复发都非常重要。

盘状红斑狼疮是红斑狼疮的一种表现，是指红斑狼疮的一种皮肤表现，一般会发生在面部或身体其他部位，表现为斑块状的皮疹，这种皮疹突出皮面，但又不是均匀的突出皮面，它在皮损的中间部位相对较凹陷，而在边缘部位相对较凸起，所以它像个盘子一样叫做盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮，其实是比较严重的红斑狼疮的一种皮肤损害，因为它累及皮肤层比较深，可能会造成瘢痕，至少会造成一些比较明显的色素沉着，治疗效果可能没有其他的皮疹那么好。但是盘状红斑狼疮有时并不出现其他的系统损害，只是累及到皮肤。这种情况其实对病人是一个比较好的消息，至少不会危及生命，只影响美观。所以盘状红斑狼疮需要一些及时的治疗，而且对局部的治疗要更强一些，外用激素等，但是全身的治疗可能不需要那么强。

面部红斑狼疮主要是一些皮疹的表现，最典型最常见的表现有两种：一种是蝶形红斑。蝶形红斑分布在鼻翼两侧，就像两个蝴蝶的翅膀一样，一般不会累及到鼻唇沟部，但是鼻梁上会出现，鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一样，但不是所有蝶状红斑狼疮都是那么典型。它有这样的特点，但是很多病人严重的情况下，可能会累及到额头、下颌部，有的可能会满脸都有皮疹。还有一些轻症的可能也不表现出蝶形，可能只是两个颊部的一些点状皮疹，但分布的部位是这样。另外一种是盘状狼疮。盘状红斑狼疮是一个块状的、斑块状的皮损形状，一般是圆形或类圆形，边缘比较凸起，中间稍微平或凹陷一些。别看盘状红斑狼疮似乎看起来比蝶形红斑更轻一些，但其实盘状红斑狼疮累及皮肤的层更多、更深，所以它在治疗之后更容易留疤痕。而蝶形红斑在治疗后很多都消失的无影无踪。

红斑狼疮总体来说危害比较大，因为它可以累及全身各个器官和系统。若累及到较重要脏器，如肾脏、血液系统、神经系统、心脏、呼吸系统，可能严重情况下会危及生命。但红斑狼疮不是所有的情况都这么危重，也有一些只会累及到皮肤、肌肉和骨骼系统，这些对生命的危险小一些，但会损害外貌，也会影响功能。如累及到肌肉和骨骼系统，会影响正常行走。如面部的脂膜炎或盘状狼疮，会造成疤痕，或是皮下脂肪的凹陷，影响美观。所以红斑狼疮的危害是多方面的，可影响外面的表现，也会影响一些器官的功能，甚至生命，这取决于红斑狼疮到底是累及到哪里。红斑狼疮一定早诊断早治疗，这样才能把它对脏器的危害减到最小，而且及时治疗，也会使这些危害的时间比较短，也更容易恢复。

红斑狼疮由于每个人表现不一样，所受累的脏器也不一样，所以治疗现在讲究精准医学，也就是量体裁衣，每个人都要针对具体情况来治疗。但是有一个基本原则，一般狼疮需要用激素。如果想让激素起的作用更好，或者撤激素撤的比较顺利，要加一些二线药物，比如羟露葵、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治疗过程中，因为它是慢性病，所以要监测。一方面要监测疾病药物治疗的疗效，同时也要观察副作用。比如吃药以后，对肝有没有影响，对肾有没有影响。为了治病不能添病，所以要两方面兼顾，第一是疗效，第二是副作用。