卵巢囊肿是生长在卵巢的良性病变。什么时候要做手术，一般情况下掌握两个原则，第一是在短时间内生长比较快。第二大小大于5cm都是手术的指征，在这种情况下可以考虑手术。手术以后都有哪些注意事项，第一、手术后需要修养，避免剧烈的运动，避免过度的劳累。第二、术后饮食上需要增加营养，多吃富含优质蛋白的食物，含维生素丰富的食物，同时饮食要清淡，吃容易消化的食物，避免食用油腻、辛辣刺激性食物，这样能够帮助身体的恢复。第三个注意事项、术后一个月以内要禁止同房，而且手术后需要定期的回医院复查，看手术的恢复情况。一般情况下内部伤口基本上一个月以上才会彻底的恢复，如果过早的同房，会影响到创面的恢复，增加盆腔感染的风险。严重还会引起出血，导致妇科的炎症。另外、手术以后如果没有满1个月或者没有恢复就同房了，性刺激也会引起盆腔有出血，还会引起腰腹的不适。因此，卵巢囊肿的手术以后，至少要恢复1个月再去同房，这样比较安全。

并不是所有的卵巢囊肿都一定要做手术的。因为卵巢囊肿它主要分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿可能经过一段时间的复查之后，它可能就会消失了。病理性囊肿当中，我们又进一步分为非肿瘤性囊肿和肿瘤性囊肿。非肿瘤性囊肿最常见的就是子宫内膜异位囊肿，也是巧克力囊肿。除此之外还有像一些炎症性的囊肿，对于炎症性的囊肿，我们一般通常主要是靠消炎治疗，然后进行抗生素治疗之后，有可能囊肿就会消失。而对于子宫内膜异位囊肿，也是巧克力囊肿，对于一些比较小的没有明显症状的，这样的囊肿我们可以进行观察就可以了。对于肿瘤性囊肿，我们又可以分为良性的和恶性的。对于良性的囊肿，尤其是小的没有明显症状的这些良性囊肿，可以不进行手术治疗，只要观察就好了。当然如果是恶性的囊肿就一定要做手术了。我们通常最重要的是发现了卵巢囊肿之后，需要鉴别它到底是良性还是恶性的。我们就需要进行进一步的检查，这些检查包括B超、CT、核磁、还有肿瘤标志物的检查，通过这些检查来进行综合的判定，同时结合了有没有临床症状来判断，是不是要进行手术的治疗。

卵巢囊肿治疗方式取决于患者年龄、症状、是否恶变、囊肿的部位、体积、大小、生长速度、造成子宫附件的变形情况、是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。若为排卵形成的生理性囊肿，可自行吸收消失，定期复查即可，不需要特殊处理。如果囊肿短时间内生长迅速，应警惕发生恶变的风险，建议积极手术处理，通过病理检验明确性质。年轻女性尽量行卵巢肿瘤剔除术，保留正常卵巢组织，目前多通过腹腔镜手术治疗。卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位到卵巢形成的囊肿，需服用孕激素类药物，抑制囊肿腺体发育生长。如果囊肿直径＜8cm，无症状，考虑滤泡囊肿或黄体囊肿，可观察或者口服避孕药，2-3个月多数囊肿可自行消退。畸胎瘤会在卵巢内生成毛发、牙齿，还有油脂类的物质，由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还可能不断的成长，一般手术治疗。浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿，是由于具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体而形成的囊肿，一般手术治疗。

彩超检查是否有卵巢囊肿以及确认卵巢囊肿的大小，一般需要在月经干净3天左右检查。如果检查的时间是排卵之后以及月经前的时间，则有可能是生理性囊肿，由于排卵之后产生，在月经干净之后会消失。所以需要在月经干净3天左右复查彩超，确认是否有囊肿以及囊肿的大小。如果确实存在，直径大于5cm的囊肿需要手术治疗。如果直径小于5cm，则可以进一步观察囊肿的大小变化，配合口服桂枝茯苓胶囊等中成药来帮助治疗。如果需要做手术，卵巢囊肿一般情况下可以用腹腔镜的手术方式来解决。想要了解囊肿的性质，则需要根据术后的病理结果来进一步确认。

卵巢囊肿会造成不孕吗？两种情况一个是这个卵巢囊肿，它完全占据了正常的卵巢组织，已经没有排卵的功能，它就会影响不孕。那么还有一种情况就是卵巢的子宫内膜异位症，卵巢的子宫内膜异位症虽然不影响排卵，但是她会从很多方面影响孕卵的受精、输送、着床、发育。那么在这种情况下，卵巢的子宫内膜异位囊肿就是导致不孕症的直接因素。所以在这种情况下它会造成不孕。但是有些囊肿甚至是一些卵巢癌的患者，它虽然卵巢有一部分组织发生了病变，但是另一部分正常的卵巢它还在排卵，所以它就不会导致不孕。因此卵巢囊肿会不会造成不孕，要看这个囊肿到底是什么性质的，才能够判断它到底会不会影响不孕。一般来讲卵巢囊肿不会影响不孕，除非这个卵巢它是一个卵巢子宫内膜异位囊肿，或者是这个囊肿完全侵侵蚀了正常的卵巢而导致的不排卵，才会导致不孕。