慢阻肺晚期患者的主要症状是出现胸闷，气短，咳嗽、咳痰等，随病情发展可能伴有头痛，食欲下降，还可能出现胸闷、气喘、心悸、呼吸困难，在活动之后症状加剧。慢阻肺晚期的患者症状通常比较严重，会伴有发自发性气胸、肺心病，呼吸衰竭等并发症。如果合并出现呼吸衰竭。也会出现明显的缺氧症状，例如呼吸急促，严重的呼吸困难。如果患者出现肺心病通常伴有严重的心衰，下肢水肿，活动能力下降，还会出现腹胀、腹痛，食欲明显下降等。如果出现肺部疼痛，就表明有合并自发性气胸。

准确的说，慢阻肺就是出现了小气道的病变，从而引起呼吸气流持续受限，并且呈不完全可逆。慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的简称，根据最新版的慢阻肺全球防治指南，慢阻肺出现持续气流受限，就是因为出现了小气道的病变，并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺，与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大，杯状细胞数量增多，腺体分泌增加，气道管壁增厚，并且局部出现纤维化改变，最终引起气道阻塞和气道狭窄，引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此，慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状，可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道，控制气道炎症，从而缓解临床症状。

慢阻肺病人并不一定会出现呼气声音重的表现。慢阻肺是临床上一种常见的呼吸系统疾病，多见于老年人，尤其是长期吸烟的老年人，其特征是存在呼吸气流受限，呈不完全可逆。有相当大一部分慢阻肺，病人是由慢性支气管炎、肺气肿发展而来，因此慢阻肺病人的临床症状往往已慢性支气管炎，肺气肿非常类似和重叠。也就是可以出现反复咳嗽，咳痰，气喘胸闷以及呼吸困难。而慢阻肺，根据临床特征可以分为稳定期和急性加重期。慢阻肺病人在急性加重期可以出现胸闷气短、呼吸困难；可以表现出呼气声音较重；但是稳定期的慢阻肺病人，就大多数没有呼气声音中的表现，有些可能仅仅表现为少许的咳嗽咳痰或者活动后胸闷、气喘症状。因此，不能肯定的说慢阻肺，就是有呼气声音重的表现。

慢阻肺是可以出现呼吸声音重的，发生这种情况的原因主要是，慢阻肺，是由于气管，特别是细支气管的炎症所引起的疾病，慢阻肺的发病原因主要是由于细支气管长期受到粉尘、烟雾等刺激以后产生了慢性的非特异性的炎症。这种炎症可以让细支气管的管径越来越小，从而使得气流在通过细支气管的时候会发生湍流，就会出现声音重这种情况，那这是一种病理的状态，应该引起患者重视。

慢阻肺可以进行肺功能检查、影像学检查、功能性检查、抽血检查、生化检查。慢阻肺是一个气流阻塞性的疾病，气流阻塞的体现需要通过肺功能的检查。做肺功能检查的时候，医生会让病人尽量地深吸深呼，并且在使用支气管扩张剂以后还会重复做一次，是为了证实患者确实存在不可逆的气流阻塞。肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。慢阻肺还是一种除外性的疾病，它需要除外支气管扩张、除外肺癌等器质性病变，因此医生会常规的给病人进行影像学的检查，包括胸片、CT。胸片诊断的精确度会相对差一些，CT会更好。因为CT是断层扫描，能将患者的肺进行一层一层地扫描，能清晰地显示每层微细的结构。所以慢阻肺的检查主要包括两大部分，一个是患者的肺功能检查，来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞。另外一方面会通过影像学的检查来进行筛查除外其他疾病的可能性。当然慢阻肺的病人，医生还会给他进行功能性的检查，评判病人处在什么级别，仍然对患者进行肺功能检查。通过肺功能检查来分级，医生还会抽血化验，对患者的血气进行分析，检查缺氧的程度，判断患者需不需要进行特殊的干预，比如吸氧、氧疗等。此外医生还会给病人进行其他的生化检查，检查慢阻肺对患者的肝肾功能造成的影响等。