实性早搏是可以治愈的。在一部分病人当中，实性早搏的发生之后，首先要明确早搏的数量以及有没有合并器质性的心脏病。早搏数量的确定，一般会建议病人做一个二十四小时动态心电图的监测，看看早搏量多不多。如果尤其是比较多的早搏，比如说超过了五千次以上，还要明确有没有合并这种心脏结构的异常做心脏超声，有没有心肌病。必要的时候也可以做一个冠状动脉的增强ct或者是冠脉的造影，看看有没有冠心病。如果都没有这些疾病，只是一个功能性的早搏，根据早搏数量的多少以及患者合并的临床的症状，如果症状并不明显，而且早搏数量很少。一百次以内的或几百次，这种情况下也可以不用药物治疗，因为它本身对人的影响不是很大。如果几千次以上又含有了心悸，就是即使没有这些器质性的心脏病，也可以有一些抗性失常的一些中成药或者西药口服。如果合并了这些基础疾病，比如说有冠心病，应该积极地治疗冠心病，改善心脏的缺血，有冠脉狭窄应该必要的时候可以请介入治疗，有心肌病也应该考虑相应的这些治疗，都可以减少早搏的发生。

频发性室性早搏，相对来说比房性早搏要对身体影响要更大一些。频发性的室性早搏，一旦明确就需要了解是否存在器质性的心脏病，而要评估室性早搏是功能性早搏还是器质性早搏。一般来说，首先要排除有没有冠心病，做心脏超声，看看有没有这种心肌病。如果有明确的冠心病，但在治疗的关键还是要改善心肌的缺血，这样才能更加有效的治疗实性早搏。当然可以看到一部分的实性早搏它是一个功能性的早搏。现在认为一些频发的室性早搏功能性的大部分认为是心室内有一个异味的起搏点。往往后续的治疗是可以经过这种射频消融的方法进行根治。如果频发性的室性早搏不进行很好的治疗，在一些病人当中，首先还会影响到新博量会降低血压，导致主要脏器的供血不足，尤其是一些实性的二联律三联律的患者，在老年患者当中它的表现会更为明显。

通常把室性早搏的病人进行危险分层，来衡量室性早搏对病人的危险程度。室性早搏是临床常见的一种心律失常，是指心跳不整齐，心室提早跳动造成的一种心律失常。一、没有任何心脏疾病，以及别的器质性疾病的病人，对于病人来讲是一种生理性情况，任何人都能够在长程的心电记录中记到室性早搏，叫做生理性早搏，情况对病人的影响非常小，只有在病人心室负荷非常大，也就是室性早搏数量非常多的情况下，医生才会采取一些相应的对症治疗，比如口服抗心律失常药。二、由于病人患有别的疾病而造成的室性早搏，最常见的是贫血和甲亢的病人，对于这些病人，其实原发病对病人的影响更为严重，通过治疗原发病，可以使室性早搏得到缓解。三、合并有心脏病，特别是严重的器质性心脏病的病人，比如冠心病、心肌梗死、心肌病等，心脏明显的扩张肥厚对于这些病人室性早搏的危害相对来讲就比较明显，即便室性早搏数量不是很多，也会造成病人发生恶性室性心律失常，比如室性心动过速、室颤等，可引发病人晕厥和猝死。

房颤是目前临床最常见的心律失常之一，随着年龄的增长发病率逐渐的增加。八十岁以上房颤的发生率接近百分之十。房颤发生的原因有很多种，比较常见的原因是高血压。另外，临床各种类型的心脏病比如冠心病、心肌病、风心病等，可造成心脏的形态结构发生改变，特别是心房的容积扩大时也会发生房颤。除了心脏疾病，心脏以外的其他疾病，也会引起房颤的发生。比如甲状腺功能亢进是引发房颤的一个非常常见的原因。还有血液疾病如贫血也会引起房颤的发生。除此之外，临床其它的一些系统的疾病，比如，肺脏的疾病也会造成房颤发生率的增加。所以，在临床一旦发生了心电图诊断的房颤，应该积极的就诊。通过全面临床资料的分析，必要的时候进行相关的辅助检查，明确房颤的病因。

室性早搏是否需要治疗，取决于多方面的因素，如室早的次数，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能状态。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病，当室性早搏频繁，引起明显的心肌症状，影响工作和生活的，可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快，血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状，可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死，早期出现了室性早搏，可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。室性早搏，伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发病，必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变，比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降，同时药物治疗效果又没有明显的作用时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早，目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。