上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。治疗结束后患者需在病房或重症监护室进行监护治疗，医务人员会密切观察患者状态，定时测定血压、脉搏，观察有无呕血、便血，注意有无并发症出现。如出现迟发性出血、溃疡、穿孔等并发症，给予积极处理。原则上禁食24h，根据出血原因及止血方法不同，可适当调整，并视情况给予静脉补液，遵医嘱逐渐恢复至正常饮食。部分患者可能会因内镜操作带入的空气而引发腹胀，会因内镜刺激咽喉引起咽喉疼痛，治疗后数日病变部位还可能会出现轻微疼痛，但上述症状通常会随时间推移而逐渐自行好转。为进一步巩固疗效或预防再次出血，治疗后可能还需要进行药物治疗。遵医嘱给予抗生素2-3天并连续服用黏膜保护剂3天，必要时静脉滴注质子泵抑制剂或组胺H2受体拮抗药，并定期进行内镜检查，必要时甚至需要再次进行内镜治疗。

黑便不一定是癌症，但是所谓的血便和癌症有相关性。首先解释一下什么叫黑便。胃肠道的出血经过胃肠道消化以后变成大便，有可能是黑色，也就是说黑便通常是和出血相关。肠道有这么长的范畴，从食道、胃、十二指肠、小肠到各种结肠一直到直肠，这段距离上的出血，它的出血的颜色是不太一样的。首先极少量的出血，是肉眼看不见大便有血的，这个时候可以通过大便的检查发现对血液也有反应，叫镜下血便。如果出现黑便的话，医生会怎么考虑呢？通常来自于上消化道、小肠以上的消化道出现出血的话，由于有胃酸的作用，血液会在胃酸作用下变成黑便，所以通常认为黑便是在上消化道。而下消化道、结肠、大肠一直到直肠这个地方出血，通常是暗红色的血便。

上消化道出血主要看是什么原因所导致的出血，出了多少血才能够判断其严重程度。对于轻度的出血，比如说贲门黏膜的撕裂，或者是急性的胃黏膜损伤所导致的出血，一般出血量比较少，不超过500毫升，这种情况一般就不需要，不是特别的严重，只需要给予补液止血，以及用一些保护胃黏膜的药ppi类的药，观察3-5天的时间，基本就会达到临床的治愈。而对于食管胃底静脉曲张破裂出血或者是胃底的恒径动脉破裂出血。出血量比较大，短时间内可以达到上千毫升以上，这种情况可能会威胁到生命。这种出血就比较严重，需要积极的进行内镜下止血或者是外科手术治疗。

什么是上消化道出血，要明白这个定义，先要明白什么是上消化道。医学上屈氏韧带以上的消化道都称之为消化道，食管、胃、十二指肠、小肠、胰腺或者是胆道的出血都被归为上消化道出血。消化道出血是在临床工作当中是非常常见的一种内科急症之一。为什么说它是急症，因为体内的血液是有限的，如果都经消化道而流失，那人的生命肯定难以延续。所以消化道出血是非常严重的消化内科的急症之一。临床上最为常见的消化道出血的原因就是胃部的溃疡合并了胃部的出血。当然还有其他的病因，比如胃癌，比如食道胃底静脉的曲张，比如由于喝酒恶心、呕吐造成贲门撕裂，这些都是上消化道出血的原因。

上消化道出血不仅仅是临床医生需要关注，患者也要关注。因为在临床工作当中有很多患者出血很长时间，直到可能威胁生命才想到去医院进一步诊断治疗，但是可能由于病情的耽误，救治起来十分棘手、困难，并且患者花费的时间和费用也很多，因此了解消化道出血的症状，从而让患者早期识别消化道出血，这才是消化道出血最重要的注意事项。如果有消化道出血，在家里通过饮食或者是口服药物很难得以治疗；如果是大量出血，患者会有呕血、便血，同时伴有晕厥、不省人事，这个时候肯定会积极叫救护车去医院；但是有一些少量的出血，比如说患者大便颜色改变，有的患者会有黑便，或者是大便次数突然增多的情况，其实这也是消化道出血的表现。因此提醒患者，如果发现这种情况要及时就医就诊。