14岁已经到了青春发育期，脸上长痘痘也分为几种情况：一种就是以红色毛囊炎为主表现的青春痘，要以抗炎为主，外用夫西地酸，口服米诺环素，这样经过治疗炎症消散，痘痘消失。第二种情况以出油大、白头、黑头居多为主要表现，比如在额部出来几颗闭口，鼻头还有鼻头周围可以看见毛孔粗大，这种扩张的毛孔黑头粉刺。针对这样的皮肤要刷酸，用30%的果酸或乳酸进行刷酸来控油、疏通毛孔、控制粉刺，除了这几种情况以外，还有的人脸上长痘痘非常多，除了有毛囊炎、白头粉刺、黑头粉刺以外，还可以出现囊肿、结节、瘢痕，这样就形成了一种聚合性的痤疮，这种聚合性的痤疮要给与系统的治疗，像口服异维A酸起的作用就是控油、抗炎、抑制油脂过度增生，还有抑制瘢痕，同时再加上抗炎的措施，溶解微粉刺的办法综合治疗，最终才能达到一个显著的效果。如果患者家庭经济条件比较好，可以针对痘痘去医院做一下激光治疗，一般就是光子嫩肤，光子嫩肤可以使脸上的痘痕变得不那么明显，可以刺激痘痕下面的真皮胶原新生，从而使痘痘很快就消失了，而且针对脸上的出油大、黑头、白头都有效。

红疙瘩最常见的就是痤疮留下的痘痕或者是增生性的瘢痕，就是红疙瘩不疼不痒的存在。所以针对这种红疙瘩，如果是增生性的瘢痕，可以去医院做一下冷冻治疗。体积比较大的做冷冻，小一点的可以去做一下微剥脱点阵激光，都需要去医院挂号进行处理。脸上长红疙瘩其他比较常见的，比如皮脂腺增生或者是皮脂腺瘤，可以是发红的，也可以是皮肤颜色的疙瘩。这种疙瘩也是需要去做手术，可以手术切除。如果大的就要做手术切除，体积小的也可以做冷冻。所以这些疙瘩都是不疼不痒的，虽然颜色是红的，但是基本上没有什么炎症。另外脸上长红疙瘩，还有一种就是毛周角化。表现为像耳朵前面这一片的皮肤，出现毛囊角化性的丘疹，这个疙瘩也不疼不痒，摸上去跟锉一样皮肤比较粗。这种红疙瘩要给与口服维生素A，每日一颗，在饮食当中也要多吃胡萝卜这类的食物，多吃粗粮、多吃坚果。还可以给与外用，像尿素VE软膏类的制剂。所以脸上长了个红疙瘩，虽然不疼不痒，但也是一种疾病。当然都是良性的皮肤表现，绝大部分都是良性的。所以针对这样的红疙瘩，不同的情况要给与不同的方法进行处理和治疗。这种红疙瘩最常见的一种是和痤疮有关系，另外一种和瘢痕体质有关系，还有一种就是和遗传因素有关系。

青春期长痘的原因主要是四大方面，分别是雄激素分泌增高、皮质腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌的感染和炎症反应这四大方面。具体来说就是青春期机体雄激素相对分泌旺盛，或雌激素与雄激素比例失衡，于是皮脂腺就分泌大量的皮脂，而单的皮脂分泌会导致毛囊口堵塞，皮脂分泌不出来就成为一些细菌良好的培养基，这时候细菌大量繁殖主要是痤疮丙酸杆菌，于是形成皮肤上的从粉刺到炎性丘疹的过程，当这些皮脂腺分泌的皮脂在毛囊口堵塞以后，毛囊中的内容物渗入到皮肤的各个层，就出现一系列皮肤的炎症反应，出现从炎性丘疹到脓疱到结节到囊肿一系列的损害，根本原因还是青春期激素的作用所导致的，而男性女性都是有雄激素的，所以青春期的男孩女孩都相对来说更容易长痘痘。

其实任何一个部位长痘的调理方法都相差不多，为什么下巴容易长痘？是因为下巴是皮脂容易溢出的部位，就是多油的位置，如果下巴长痘，平时第一要注意清洁，要用一些控油的清爽的洗面产品，但也不必过度清洁。第二要合理的饮食，饮食尽量清淡，避免甜的、辣的、油腻的食物摄入过多。第三长了痘以后千万不要用手去挤，挤了以后更容易留下痘印，严重还会继发进一步的感染。如果只是粉刺，可以用一些维甲酸类的外用药膏，如果出现了脓疱、炎性丘疹，可以用一些抗生素的软膏或过氧化物的软膏，如果出现了囊肿结节，可能就要系统地服用一些维甲酸类的药物，这些药物都不是任何人都适用服用，一定要在医生的指导下，在排除禁忌症的情况下，按照医嘱酌情地去使用，尽量把它的正作用放到最大，把它的副作用降到最低。

水杨酸对痘印是没有较好的疗效的，水杨酸有杀菌、消炎和微波托的作用，对于粉刺型和丘疹、脓疱型的痤疮具有一定疗效，但是对痤疮后留下的痘印以及色素沉着没有较好的治疗作用。痘印我们可以选用其他的治疗方法，比如果酸治疗，果酸可以通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞的粘着性，加速表皮的细胞脱落和更新，同时会刺激真皮胶原的合成，增强保湿功能。对这种萎缩性的疤痕和痤疮后留下的痘印有较好的疗效。其他的方法比如光电治疗，也就是激光，可以选用强脉冲光、1450纳米激光、脉冲染料激光，可以帮助炎症性痤疮后期的红色硬痕消退。药物治疗可以选用维甲酸类的维A酸霜或者他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶，这一类药物有淡化色素的作用，用于晚上睡前可以淡化痘印，也可以选择具有美白作用的医学护肤品，比如具有雄口干成分的或者是组全维C、透明质酸成分的应用护肤品。