纵隔神经纤维瘤是临床上相对少见的一类肿瘤。而这类肿瘤呢可以来源于纵隔的这种交感神经，副交感神经节而形成的肿瘤，肿瘤主要位于纵隔内可以通过胸外科的胸腔镜的手术进行肿瘤切除。另一类纵隔的神经纤维瘤或者神经鞘瘤，属于从胸腔经过椎间孔与胸段的椎管内的肿瘤相连的一类肿瘤，这个在临床上也是相对比较常见的肿瘤，这类肿瘤在手术过程中，就需要神经外科和胸外科通力合作，由神经外科切除椎管内的这部分肿瘤和累及椎间孔的肿瘤，同时进行有效的硬脊膜的修复，来避免术后的脑脊液漏，而胸外科的医生呢，则通过胸腔镜的方式切除突入胸腔的这部分肿瘤，这样的话通过两个科室的协同合作才能有效地治疗这种疾病，如果单纯用胸腔镜强行拽出椎管内的这种神经纤维瘤呢，有时候会造成严重的脊髓损伤，我们在临床上应该引起足够的重视。

神经纤维瘤病属于一种典型的常染色体显性遗传的疾病。它可以分为神经纤维瘤病一型，也就是周围型神经纤维瘤病，这种类型主要是由于，NF1基因突变造成的。患者主要表现为，颅内和椎管内多发的咖啡斑。另外一类是神经纤维瘤病二型，这类也叫做，中枢型的神经纤维瘤病。它主要是由于，NF2基因突变造成的，患者在临床表现上，主要是双侧的，前庭神经的施万细胞瘤，可以以双耳的耳鸣听力下降，面部感觉障碍头晕，走路不稳等症状为主要表现。总体上来讲，神经纤维瘤病，无论是一型还是二型，都是由于基因突变造成的，这类疾病是有明显的遗传倾向的，从概率和统计学上来讲，如果患者的母代，也就是患者的父母亲，其中一方有神经纤维瘤病的话，他的子代，发生神经纤维瘤病的概率，大概在50%左右。当然具体到每一个家庭而言，也并非能够完全符合50%的概率。这个概率是以总体的人群统计得出的，所以神经纤维瘤患者，在准备要下一代的时候，应该找遗传学家进行咨询。

比较轻型的神经纤维瘤患者，预期寿命可以达到数十年之久，而比较重型的神经纤维瘤患者，由于肿瘤增长速度比较快，他的生存时间从几年到一二十年不等。神经纤维瘤总体上来讲属于一种良性肿瘤。如果能够得到及时有治疗，患者的这种预期寿命，可以和正常人群的平均期寿命相近。所以大部分神经纤维瘤，并不会影响患者的寿命。当然，有多发的神经纤维瘤，主要见于神经纤维瘤一型，和神经纤维瘤二型的患者。这一类神经纤维瘤属于基因遗传突变的这种类型，患者不仅会发生多发的神经纤维瘤，还可能会出现颅内，椎管内多发的脊膜瘤，室管膜瘤胶质瘤等一系列的肿瘤。在病情进展过程中，常常会由于这种颅内，和椎管内多发的肿瘤，造成患者严重的神经功能障碍。患者常常需要接受，多次的手术治疗，这类患者的这种预期寿命，可能会受到一定程度的影响，在手术治疗过程中，也可能会出现后续的并发症，影响患者的寿命。

神经纤维肿瘤主要以手术治疗为主。应该以纤维神经外科手术切除肿瘤，而作为最佳的治疗手段，绝大多数的神经纤维瘤可以通过手术切除的方式实现肿瘤根治，在手术后不需要进行放疗和化疗，对于一部分神经根切断后，可能会有神经功能障碍的患者，在肿瘤切除后还需要对断端的神经根进行吻合，以促进神经功能的恢复一部分，丛状的神经纤维瘤属于一种恶性的神经纤维瘤，在手术切除后有时还需要进行相应的放疗来控制病情的进展。大部分神经纤维瘤会有受累神经根的这种疼痛和麻木的表现。例如位于颈神经根的神经纤维瘤呢，可以引起颈部，肩背部上肢的疼痛，麻木和酸胀无力等感觉。而位于这种胸部的神经纤维瘤可以引起沿肋间神经分布的这种束带样的疼痛和麻木等感觉。位于腰骶部的神经纤维瘤，可以引起腰骶以及下肢的这种放射性的神经根痛。在临床表现上都比较典型严重的时候，可以压迫脊髓出现相应肢体肌力的下降。

痣和神经纤维瘤没有明确关系。神经纤维瘤皮肤有多发咖啡色斑，有患者叫做胎记，也有叫做棕黄色痣，神经纤维瘤病和痣和胎记或许有关系，患者的咖啡色斑，主要表现为多发咖啡色斑，包括面部、颈部、前胸、后背双侧上下肢都有。痣主要表现为淡棕黄色，或者深棕红色的皮肤色素沉着，不隆起于皮肤表面。咖啡斑在青春期前，最大直径超过5毫米或者青春期后，最大直径超过15毫米体表咖啡斑超过6个以上，就要考虑有神经纤维瘤病，1型神经纤维瘤要进行严密随访。