放疗实际上发展的年代很长，有100多年。早期它技术比较落后，从业人员非常少，所以治疗肿瘤的疗效也不高，在医院或者医学重视度不大，大家都不知道。但是发展到今天，这个技术进展很快，疗效也很好。人们仍然不知道有三个原因。第一是放疗的专家只有内科外科的1%。我们现在医务人员如果有500人，放疗只有1万左右，所以这是人少。第二，放疗是一个大型的装备，它很少像药物这样有人去宣传，它没有人对这个技术去推广去宣传。因为器械商卖机器卖到医院，他不卖给病人，不像药一出来，它是病人需要他就要做广告，所以你看哪有放疗的机器做广告都见不着，所以就没有广告，老百姓就不知道。第三是这样一个手段的进展，到了今天和以往人们对它的印象永远很难有改变。人们的教育，看电视也好，看媒体也好都很少谈到放疗的问题。要么就看到开刀，要么就看到用什么药，所以这是因为手段在发展，疗效在提高。用于病人的优势很好，但是大家都不知道。为什么要推广放疗，要让更多人知道放疗的进展，治疗效果才提高，而且治疗又没有创伤。所以要让更多人知道放疗才是我们期待的目标。

肿瘤病人通过治疗以后，肿瘤又复发了，是不是再做放疗，那么复发要看什么原因。复发有三种，第一，手术以后没切干净，局部复发。第二种放疗以后，第一次剂量不足，或者定位不准又复发。主要这两种情况，当然还有一种靶向治疗，治疗以后，肿瘤消失过一段又长出来，那么手术后的局部复发，要看它的部位。总体而言，它的部位如果器官影响小，手术后的复发，放疗没有问题，那么只是疗效的好坏，对功能器官损伤的轻重，那么它是可以放疗的。第二个情况就是放疗以后的复发，难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗，要考虑到剂量、剂数，尽量一气呵成，一次取胜。放疗后的复发要讲究技术，讲究部位，我们不主张再次放疗，但是特定情况下可以考虑。第三种就是靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发，做放疗是完全可以。所以我们强调的关键是当放疗复发的病人，患者要注意，第一次选择放疗的时候，必须要把部位选准，把定位搞准，剂量强度搞大，一次完成。放疗复发的病人尽量要避免不要复发，但别的治疗复发都可以放疗，比较安全，反而是放疗后的复发，再放疗有些困难。

肿瘤的靶向治疗效果非常好。肿瘤患者携带有肿瘤基因的这种位点的变化，并且能有针对位点的靶向药物，患者也使用靶向药物，治疗效果可以达到70%-80%。这种有效性可以大大高于原有的化疗药物和其治疗方案。针对肿瘤分子癌基因启动子分子的靶向药物，临床上不建议患者应用靶向用药。可以采用针对血管生成的药物，这种靶向药物对于肿瘤治疗效果非常好。副作用很小，效果已经非常明确。所以说现在很多靶向药物已经进入到临床的一线治疗方案中。

化疗后睡眠不好可以找心理医生咨询，或者适当给予抗焦虑药物治疗。化疗患者会经常出现失眠、焦虑的情况。主要与其化疗药物有关，如使用激素会刺激患者神经兴奋，引起失眠，另外患者本身的心理因素，也会引起失眠。

化疗后患者，会出现骨髓抑制的情况，故血常规的复查很重要。主要观察以下四方面：第一为白细胞计数，是观察的首选；第二为红细胞血红蛋白计数；第三为粒细胞计数，即白细胞的亚型；第四位血小板计数。一般会根据不同的计数等级，来选择不同治疗方案。