烟雾病是临床上比较常见的一类疾病。以往可能大家对这个病的认识并不够深刻，所以在治疗和诊断理念上也不够跟得上，造成一部分患者的漏诊和误诊。这类病的手术，其实取决于患者的严重程度。对于比较严重的烟雾病患者，是需要进行分期手术治疗的，而不是说手术之后病情复发，需要有阶段的来分期进行手术，部分患者可能需要接受一次，两次甚至三次手术，才能够有效地治疗这种疾病，改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者，如果患者有明确的原因，比如说动脉炎或者其它原因造成的脑部血管进行性病变，手术之后也是有可能会复发的。总体来说，烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访，大部分患者需要进行分阶段的手术治疗，以获得更好的治疗效果。在随访过程中，要注意复查CTA和脑血管造影。

烟雾病是一个脑血管畸形的疾病。当然和遗传密切相关，可能会遗传给自己的孩子。但它不是一个单基因的病变，不是父母得孩子就肯定得，或者孩子有25%的机率得，或者是百分之多少的几率得，只是烟雾病得的几率，可能高于父母没有烟雾病的孩子，所以是和遗传有关的一个疾病，甚至现在已经有人找到了致病基因，定位到一些致病基因。但是发病不单单的是因为遗传因素所决定的，还可能有其他血管的损伤，血管的发育损伤等有很大的关系。但具体的病因现在并不清楚，主要的表现就是脑血管的畸形，就像烟雾一样的脑血管，都是脑的毛细血管导致局部的脑供血不足，从而出现了一系列症状，称之为烟雾病。

颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。降低出血风险。血管重建术式主要包括3类。一、直接血管重建手术。A、颞浅动脉-MCA分支吻合术，最常用；颞浅动脉-ACA或颞浅动脉-PCA吻合术可作为补充或替代。B、枕动脉或耳后动脉-MCA分支吻合术。C、枕动脉-PCA吻合术，主要改善PCA分布区的血流灌注。二、间接血管重建手术。脑-硬脑膜-动脉血管融合术、脑-肌肉血管融合术、脑-肌肉-动脉血管融合术等。三、联合手术是直接和间接血管重建手术的组合。关于手术时机，因为该病呈进展性病程，一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期，应根据病变范围和严重程度等作出决策，一般为1到3个月。

谈到烟雾病的手术成功率,其实首先我们要了解它的手术方式都有哪些,烟雾病的手术方式分为间接血管吻合手术和直接的血管吻合手术,所以这个成功率其实就涉及到这两种手术方式。一般而言目前最好的治疗就是间接和直接血管吻合术是同步一起做,但是这个直接吻合术并不是那么容易成功,这除了手术医师技术上面的原因,还有就是有没有适合的受体血管,因为很多烟雾病患者他的脑表面的血管都非常的细小,不适合做直接吻合,那么在这种情况下间接吻合就是一个关键。一般间接吻合手术的成功率都是非常的高的。直接吻合手术的成功率主要是依赖于患者术中看到的受体血管情况,所以如果要说成功率,那基本上能有90%多以上的成功率。最后建议患者到三甲医院就诊治疗。

烟雾病已经经过了科学的证实，它是有一部分的遗传倾向，因此对于家族当中三代以内的亲属，如果有患烟雾病，其他人一定要做好相关的体检工作。包括平常积极的控制血压，稳定血糖，戒烟，戒酒，这些对于血管是非常有好处的保养工作。再一个，因为烟雾病，它并不是普通的一些超声或者是经颅多普勒，乃至一些头部ct，头颅核磁能够发现得了。只能通过一些相关的专门血管的检查，比如ct的血管造影，甚至是诊断的金标准脑血管造影进行检查。因此一旦有了一些相关的症状，比如头晕、头痛，肢体麻木，无力，言语功能障碍，甚至是癫痫的一些症状，及时的去医院进行相关的检查。当然家里边有条件的话可以试着筛选做血管的MRA，这个检查不用往身体里打药，也没有辐射，相对可以能够看出一些最初级的烟雾病。如果想要确诊，还需要及早的进行脑血管造影检查，这个是诊断烟雾病的金标准。