溃疡性结肠炎便血怎么治疗
发布时间:2023-11-07124028次播放
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溃疡性结肠炎首选药
溃疡性结肠炎的一个首选的药物治疗的话,首先就是控制炎症非常常用的一个氨基水杨酸类制剂,他在溃疡性结肠炎的治疗当中是这样非常重要的一个地位,而且用料是相对来说比较安全的,但是他也有一些不良反应,包括可能会出现一些恶心,头晕等不适,还有一部分病人可能会引发一些过敏反应或者是粒细胞减少这样的一些情况,所以服用五氨基水杨酸类制剂的患者要定期的监测血项。但当患者出现了一个疾病的进展,就是出现了一个重症的溃疡性急肠炎的患者,这样出现了重症结肠炎这样的一个情况的时候,还需要做一个升阶梯的治疗,加用激素这样的一个调节免疫反应,抑制的一个免疫炎症的这样的治疗,如果在这个激素治疗的基础上,当的疾病的活动期缓解之后,还需要在这个基础上加用免疫抑制剂,来进行一个维持治疗的用药。
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溃疡性结肠炎的大便特点
溃疡性结肠炎大便特点,比较有特异性,症状以黏液脓血便为主,可以是成型的软便,也可以表现成完全的糊状便甚至完全的血样,当溃疡性结肠炎比较严重的情况下,还可以出现洗肉水一样水样便。直肠和乙状结肠型的溃疡性结肠炎,表现成大便带有少量的鲜血。全结肠表现成暗红色,伴有浓血块的情况,主要是溃疡性结肠炎引发了肠道黏膜的损伤,出现了糜烂和溃疡,再加上有炎性的渗出,而导致出现粘液和出血。通过便常规的检查可以看到有潜血阳性,而且在镜下可以观察到大量红白细胞的浸润。
肠溃疡能自愈吗
肠溃疡也就是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,通常情况下不会自愈,不是明确的自限性疾病。溃疡性结肠炎通常都会累及到全结肠甚至末段回肠,也会有肠外表现,如眼睛、皮肤、关节等。溃疡性结肠炎累及的部位不同,可能累及直肠、乙状结肠、左半结肠,也可能累及到全结肠,其发病的诱因轻重程度也不一样。较轻的患者可能仅仅表现为腹痛、黏液脓血便,或者不典型的临床表现。但是肠镜检查时,可以看到肠黏膜糜烂、充血表现。严重的患者可能会出现明显腹痛,黏液血便以及贫血相关表现,可能还会出现发热、营养不良,甚至严重中毒症状,如中毒性巨结肠等引起生命危险的严重并发症。因此,溃疡性结肠炎做出明确诊断,一定是规范的,包括分期、分度,是活动期还是缓解期。因此即使是溃疡性结肠炎这一类疾病,也要针对每个人的情况,做出具体分析,选择合适的治疗方案。
溃疡性结肠炎主要症状有什么
溃疡性结肠炎主要是累及到结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位的话是在乙状结肠和直肠为主,然后他的发病机制主要是以感染以及自身免疫相关性。那患者他的肠内的主要症状的话就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后严重的话患者可能还会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,这个,首先是肠内的一些症状。而肠外的症状我们知道,溃疡性结肠炎有可能是自身免疫相关的。有可能其它的一些部位和靶点就包括眼睛,比如说患者的话可能会出现视力下降、巩膜炎这么症状,肝脏可能会出现肝功能损伤,胆管炎,严重的话患者,可能还会出现原发性胆汁性肝硬化的一些情况,还有的患者有可能会出现皮疹、皮炎以及关节炎。甚至说还会发烧这些自身免疫相关的一些结肠外的一些症状,然后的话如果是患者,溃疡性结肠炎时间比较长的话,我们需要警惕,患者在8年及以后的话,有可能有那么一小部分患者,会出现结肠的癌变,其他的一些并发症的话就包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等合并症。
溃疡性结肠炎症状有哪些
溃疡性结肠炎的症状有发热、体重下降、贫血、消瘦、动态红细胞升高等。溃疡性结肠炎主要分为肠内的症状以及肠外的症状两大类,肠内的症状比较多,常见是腹泻大便次数增多,便血在合并感染的基础之上,患者还会出现发热,在长期的基础上还会出现体重下降、贫血、消瘦、动态红细胞升高等,一般轻症的患者的大便次数一般是3至5次,中度可能6至8次,重度,可能就是8次及上了大便的次数,如果累及到直肠比较多,患者可能还合并了便血,甚至脓血便的情况,如果患者合并有个感染,可能出现发热,低可能38度,甚至可能还会到39度甚至40度以上的体温。患者往往是在腹泻的基础上出现腹痛,会出现便前腹痛明显加剧,便后腹痛缓解的情况,如果长期的腹痛腹泻便血,患者往往还会合并有消瘦、贫血、动态红细胞沉降率升高等等,这都是肠内的症状,肠胃的症状知道溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的症状,往往会合并有肠外的症状,如说会有视力下降、巩膜炎等等,那反应在肝脏就是肝功能的损伤,ALT、AST或者是碱性磷酸酶升高,严重的甚至给诊断原发性胆汁性肝硬化,再或者有一部分患者,也可能会出现皮炎、关节炎、关节痛,这一块就往往是自身免疫力的指标在皮肤,或者是关节的表现。
溃疡性结肠炎是什么
溃疡性结肠炎是比较特殊的肠道主要是累及直肠和结肠的慢性的非特异性的炎症,主要症状是腹痛、腹泻、大便次数增多,甚至还有便血相关的症状。病变主要是累及于直肠和乙状结肠也可能会累及到结肠的其他部位,比如升结肠、横结肠、降结肠等等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多;严重时有血便、脓血便,甚至还有贫血、血沉降低、消瘦等等相关的症状;有的溃疡性结肠炎还会伴随有结肠外的症状,比如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等等,溃疡性结肠炎,腹痛、腹泻、便血为主的。局限在肠道的症状,也可能会累及到肠外的疾病,的病因学主要是以感染以及自身免疫相关的疾病。由于溃疡性结肠炎、急性的感染性的炎症,所以有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多。建议要及时的去医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步的明确诊断,或排除诊断。
溃疡性结肠炎诊断标准
溃疡性结肠炎诊断其实并不难,首先需要观察自己的身体症状,比如消瘦、便血、腹痛、腹泻,有包块等,然后告诉医生,让医生帮助做腹部触诊、内窥镜检查、内窥镜检查、X线检查等,然后合理的安排治疗。
溃疡性结肠炎的病因和临床表现
引起溃疡性结肠炎疾病的因素有感染因素,精神因素以及遗传因素,该疾病患者在日常饮食上应该注意清淡健康饮食为主,不要吃刺激性的食物,不然刺激到肠胃会加重病情。该疾病临床表现有腹泻,腹痛,大便带血,有这些症状的患者应该引起重视,及时去医院作进一步检查治疗。
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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病,主要症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便。能否得到完全的治疗形成愈合,一般给患者积极的治疗,轻症的,对药物比较敏感的,腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制,叫做临床愈合或症状的缓解,但是进行结肠镜的检查,往往会发现肠黏膜其实并没有得到很好的愈合,所以部分患者尤其轻症的,可以很容易的达到症状学的缓解,但要做到黏膜的完全的修复和愈合难度比较大。所以一般即便是症状缓解或症状痊愈,也建议按照医嘱需要长期的服用药物,至少两年或三年以上,这期间得根据症状和内镜下的表现,进行药物往下减,但不敢一下子把药物给完全停掉。
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引起溃疡性结肠炎的原因
病因学目前不是特别的清楚,认为与感染和自身免疫相关。溃疡性结肠炎是指特异性的肠道病变,主要是累及结肠和直肠的病变,主要症状包括腹泻、便血、脓血便,严重的会合并发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等肠内症状,肠外症状可能会合并视力下降、骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等。感染:吃东西不舒服,出现腹泻或发烧,长期迁延不愈,去医院做肠镜发现溃疡性的病变,就高度怀疑是与肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎。自身免疫相关的疾病:如出现肝功能损伤或骨膜炎的基础上,出现腹泻、便血,做肠镜、细胞感染性的检查排除了感染相关的原因,需要高度怀疑是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。
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溃疡性结肠炎的并发症
溃疡性结肠炎的并发症分为中毒性巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变。中毒性巨结肠,往往是在初始发病或是在不规律停用药物的基础之上,出现剧烈的腹痛,然后肠道麻痹性扩张,这时常出现麻痹性肠梗阻,做CT或立位腹部平片会发现出现中毒性巨结肠,如果得不到及时的处置,常合并穿孔。如肠麻痹的基础上,出现剧烈腹痛、板状腹,立位腹部平片或CT发现膈下游离气体,再结合溃疡性结肠炎病史,就得高度怀疑穿孔的情况。出血往往是没有得到规律的诊治或自行停药的情况之下出现肠道广泛的弥漫性病变,可能会引起出血,累积量比较大会出现肠道出血,甚至大出血。溃疡性结肠炎长期治疗效果不佳会出现炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分会合并癌变。
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什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是比较特殊的、慢性的、非特异性的炎症,病变主要是累及于直肠和乙状结肠,有可能会累及升结肠、横结肠、降结肠等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多,严重的有血便、脓血便,甚至贫血、血沉降低、消瘦等相关症状。有的溃疡性结肠炎会伴随结肠外的症状,如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等,病因学主要是以感染以及自身免疫相关,由于溃疡性结肠炎不是急性感染性炎症,如果有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多,建议患者及时医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步明确诊断或者排除诊断。
走出溃疡性结肠炎诊断的误区
溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎,为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”),并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”,随意诊断的现象仍不时出现,常有误诊发生。诊断中的常见错误如下:
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