耳朵穿孔一般分两种情况，一为外伤性，该外伤性穿孔只要不感染，不进水，或脏东西，另外穿孔的大小不超过整个耳膜面积的1/4，一般1个月之内即可痊愈。但是，一旦感染，无论多小的穿孔，一般都无法痊愈，会形成永久穿孔。如果穿孔面积太大，超过50%，也较难自行愈合，需进行手术才能够治愈。还有一种情况，是感染中耳炎造成的穿孔，或外伤后穿孔造成的感染，该穿孔愈合时间较长，一般需几个月或半年。当感染中耳炎完全控制后，该穿孔的愈合一般也是几个月，或半年以上才能长好，一旦感染愈合较慢。

上火是一种身体的热症，说明体内可能会有炎症，或者是发热这种现象，也会引起耳朵疼痛。主要的原因是由于外耳道的炎症，以及中耳的炎症所造成的耳朵疼。外耳道是由于皮肤被覆的，上面有毛囊、有汗腺、皮脂腺，当发炎的时候就会造成局限性的外耳道炎症，或者是弥漫性的外耳道炎症，从而引起耳朵疼痛，出现耳屏的压痛、耳廓的牵拉痛。这时候应当及时给与抗生素的药膏治疗，防止炎症的扩散，另外中耳炎也可以造成耳朵疼，特别是在儿童和婴幼儿，疼痛的更加明显一些，如果不及时治疗就会出现鼓膜的穿孔、流脓，引起耳鸣、甚至听力的下降，如果出现急性化脓性的中耳炎，应当及时给与口服抗生素，以及局部的抗生素滴耳剂治疗，防止出现并发症。

中耳炎不遗传。中耳炎是中耳黏膜的急慢性炎症，这种炎症更多是感染因素导致的，比如感冒、过敏性鼻炎，或者是本身就有中耳炎。鼓膜穿孔、耳朵进脏水把细菌带到中耳腔，都会导致中耳发炎，引起中耳的急慢性的炎症。这种炎症，比如父母有中耳炎，并不会直接遗传给后代，所以中耳炎肯定是不遗传的。但是有些导致中耳炎的原因有可能遗传，比如过敏性鼻炎，过敏性鼻炎可能会有遗传倾向。比如父母有过敏性鼻炎，也有可能遗传给后一代，后一代也会有过敏性鼻炎，这种反复的过敏性鼻炎就有可能会导致中耳炎出现。所以，其实有些导致中耳炎的原因可能会遗传，而中耳炎本身并不遗传。所以父母即便得了中耳炎，也不要担心生下来孩子一定会有中耳炎。目前这种医疗条件，得了中耳炎以后及时地治疗，大多数都会完全消退。没有必要担心因为父母得了中耳炎会遗传给后代，后代即便出现中耳炎，也绝大多数跟父母是没有关系的。

耳朵发炎不一定需要输液。耳朵发炎包括急性的外耳道炎、急性的中耳炎或者是慢性的中耳炎急性发作等，多数情况下是不需要静脉给药。首先，外耳道的急性炎症病人会有发烧、耳朵痛的厉害或者有耳朵闷、听力下降、有分泌物，这时候通过检查发现是外耳道炎，可以给与抗生素进行口服，像头孢类或阿奇霉素类或喹诺酮类，同时清理完外耳道以后可以用抗生素软膏进行局部的涂抹或者是抗生素滴耳液进行滴耳，病人一般在一周左右就能够完全痊愈。如果是急性的中耳炎，病人会有发烧、头痛、会有耳闷、耳鸣、听力下降，几天以后会有耳朵流脓，出现这种情况也可以用口服的抗生素，像头孢类或阿奇霉素类，同时给与抗生素滴耳液进行滴耳。只有少数病人发烧，持续高烧并且怀疑有颅内的并发症等情况，或者是用口服抗生素效果不好，可以采用抗生素的静脉给药，同时要密切观察病情。

中耳置管取出时会有一定的疼痛感，但疼痛感相对来说比较轻微，而且在人体可以承受的范围之内。中耳置管属于一种比较多见的治疗方法，主要用来治疗中耳炎，再出现比较严重的中耳炎时，就可以到当地正规的医院做中耳置管进行治疗，大概需要保留3-6个月左右的时间。试管的材料具有一定的弹性，再取出来的时候只需要轻轻的用镊子扎出来就可以，如果对疼痛比较敏感，就会出现比较轻微的疼痛，但是会在人体所承受的范围之内。如果身体状况比较好，在取出的过程当中就不会感觉到疼痛。