根尖炎的治疗包括全身的治疗和局部牙体治疗，全身治疗包括口服抗菌的药物，一般用阿莫西林、头孢和甲硝唑片，疼痛明显的可以口服止痛药。牙体治疗是局麻下开髓引流，清除根管内坏死的物质，根管内放置消炎止痛的棉捻。如果牙根尖区有脓液形成，应该在局麻下及时地切开引流，减轻疼痛，避免毒素的再吸收；有咬合创伤的及时调整咬合。

根尖炎症有时候疼起来就上下牙不能闭合，很影响患者吃饭，最快速的止疼方法一般就是进行开髓，把髓腔里坏死的炎症的牙髓清理出来，然后疏通根管，对根尖进行一个有效的引流。其次就是口服消炎药，一般的就是用头孢和甲硝唑，如果对头孢过敏，可以用一些中成药，蒲地蓝、裸花紫珠等等这些中成药临床效果也挺好的，同时也可以服用止疼片来进行缓解疼痛。

牙根尖炎最常见的治疗方法是根管治疗，通过祛除根管内的大部分感染物，并通过充填根管，封闭冠部，防治发生根尖周病变的治疗。需要摘除牙髓组织和清除根管感染，以保留整个患牙或者牙根为目的，但是要求患牙有足够的牙周组织和骨的支持。需要通过多个治疗步骤和拍X光片才能完成整个过程。治疗的过程中有可能伴随着疼痛属于正常反应，一般在患牙炎症消除后可进行根管内填充，治疗后牙体比较脆弱，咀嚼硬物时易劈裂，需做冠保护。

根尖周炎的典型症状是患牙自发性、持续性的疼痛，分为急性炎症和慢性炎症。急性炎症主要表现是患牙有轻度疼痛，根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，患侧有浮出感，根尖周围肿胀。慢性炎症一般无明显临床症状，会出现根尖肉芽肿现象，一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬合无力。其次会出现根尖脓肿，有脓液自瘘管排出。最后会出现根尖囊肿，牙齿变色。

牙根尖炎是由于牙髓腔内的炎症未能及时控制，炎症逐渐蔓延到牙根导致的牙根出现炎症的现象。它的表现为牙齿增高、咬合疼痛、牙齿松动等症状。需要及早的进行根管治疗。控制牙髓腔以及牙根的炎症。才能有效的控制牙根炎产生的症状。患者每年需要定期的对牙齿进行检查，避免出现龋齿现象耽误治疗，产生牙髓炎以及其他的并发症，平时要有正确的刷牙习惯，避免损伤牙齿及牙根。牙齿疼痛的问题，也可以使用镇痛的药物来进行治疗。这些药物在使用后。可以在短则几分钟慢则半小时内能够有效缓解牙根的疼痛不适，目前的制药工艺发达，可以让药物保持持久的释放，可以起到很长时间的镇痛作用。镇痛药物配合根管治疗，是治疗这种疼痛的一个好的选择。根管治疗是在牙齿的部位钻一个小孔。然后用微创的器械，将牙髓内的感染灶、坏死组织给予清理干净。这种方法可以给牙髓腔减压，并清除髓腔内的炎性物质，能够有效的减轻疼痛。后续再进行充填，能够有效的预防这种牙根疼的反复发作，如果牙齿严重受损，且无法恢复。应该选择拔牙，在拔牙创面恢复后，疼痛也能够很快的缓解。后期在使用种植牙或者活动义齿来对这个牙齿的缺损进行一种修复。