一般的来说，大便以后有出血了，如果鲜红色的还伴有疼痛，可能是因为有肛裂了，也可能是因为有内痔长期脱出，有黏膜破溃了，这两种现象都会引起大便疼痛和出血。但是也不除外有的人有肛管癌的或者是有直肠癌的，大便完了出血也会有疼痛。但是肛管癌和直肠癌的出血、疼痛，它的血液一般都是暗红色的。直肠的炎症出血有可能也是暗红色的，有可能也会疼痛。但是内痔和肛裂的出血伴有疼痛，它的出血一般都是鲜红色的。不管是哪一种出血，大便出血了、疼痛了，我们认为都应该及时到医院去检查，首先主要的是除外一些肿瘤，早发现、早治疗，5年的生存率就会大大的提高。

灌肠后大便出血的原因首先考虑的是灌肠过程中，由于手术设备的因素，或者是灌肠操作不当，导致肠胃道粘膜出现损伤出血的情况，通常可以慢慢自愈，也可以在医生的指导下使用一些止血的药物，就能够缓解大便出血的症状；但也不排除可能是患者本身患有一些肛肠疾病，例如肛裂，痔疮，直肠息肉等病症导致的，更容易在灌肠后出现大便出血的情况；此外也可能是由于患有结肠直肠疾病，肠胃炎，肠道出血，消化系统的病变导致的。建议患者可以及时的就医，明确病因，进行针对性治疗。

小儿肛裂治疗的原则是保持大便通畅，利用软化剂将大便软化，止痛消炎，解除括约肌痉挛，消除局部炎症抑制恶性循环，促进创面伤口愈合。具体治疗如下：1、给孩子服用缓泻剂或石蜡油，使大便软化能够排出体内，多给孩子使用一些多纤维食物和改变大便习惯，保持大便通畅那。2、在孩子排便前后用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴治疗，保持局部清洁。3.如果孩子的情况比较严重，可以采取肛管扩张手术。局麻后润滑双手食指轻轻插入肛门向两侧扩张，循序渐进，保持5分钟。可解除括约肌痉挛，缓解疼痛促进溃疡愈合。

肛裂的原因目前主要有自身紧张导致内括肌痉挛和便秘两种。1、自身紧张导致内括肌痉挛，内括肌痉挛会导致肛门括约肌以及肛门内括约肌皮下部出现缺血，进而导致肛裂裂口，形成慢性缺血性溃疡，造成肛裂久不愈合。2、便秘。便秘导致括约肌以及皮肤裂开。在此位置由于是污染环境，肛裂就会受到粪便的污染、冲击，反复感染，出现肛裂。早期肛裂通过用药会治愈。如果治疗不及时，久而久之会形成慢性肛裂。慢性肛裂称之为缺血性溃疡。这种溃疡表现为，病理状态是高高压、低血流的状态，需要进行手术干预，才能得到解决。

肛裂可以用药物治疗，尤其适用于初期的肛裂，也就是比较新鲜的裂口，第一次刚被撑开的裂口。由于偶尔的大便干燥引起的，这种肛裂可以用药物来治愈。比如大便时肛门疼痛，又有一点鲜血，有可能就是肛裂。这时可以及时地用一些家里有的东西，比如可以用一些温的盐水坐浴，放一勺、两勺，用温水化，然后把整个肛门都泡在盐水里，坐浴10分钟到15分钟左右。因为坐浴会把创口直接泡到盐水里，给它进行一个充分的冲洗，而且还有消炎抗菌的作用。所以用一些盐水坐浴，对初期的肛裂是可以治愈的。如果不行，可以用一些生肌膏，包括到药店买的治烫伤的或者是促进皮肤愈合的药膏，都可以使表浅的肛裂裂口自行愈合。