鼻窦炎，特别是急性鼻窦炎，多数会引起眼眶周围的疼痛。最主要是鼻窦位于眼眶的周围，比如上颌窦就位于眼眶的下面，筛窦位于眼眶的内上方，额窦位于眼眶的上方，蝶窦位于眼眶的后面。不管哪个窦如果发炎了，除了累及到鼻窦之外，可能也会累及到眼眶。比如说上颌窦炎，上颌窦里面发炎了，里面有大量的脓性分泌物。脓性分泌物刺激到上颌窦，就会引起眼眶下面的疼痛，用手压着疼痛会更明显。特别是筛窦和额窦，因为位于眼眶的内上方，又挨得非常近，筛窦和额窦的炎症，也会引起眼眶的内上方，甚至后方有疼痛的感觉。所以，不管哪个鼻窦发炎，是急性的还是慢性的鼻窦炎，都会引起眼眶周围的疼痛。病人如果描述眼眶周围的疼痛，往往第一反应要看耳鼻喉科，要排除是鼻窦炎引起的。

运动对鼻窦炎，没有明显的直接帮助。不管是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，都是鼻窦黏膜的急慢性的炎症。急慢性鼻窦炎的治疗最主要是通过抗炎治疗，包括抗生素治疗、鼻用激素治疗、中成药治疗、鼻腔用减充血剂等等。急性鼻窦炎发作期，运动对它是没有明显症状的。急性鼻窦炎急性期因为鼻腔有大量的脓鼻涕，导致鼻腔不通气，这时候也会对运动产生影响，因为鼻子不通气就会缺氧，这时候再运动就会加重缺氧。所以急性鼻窦炎往往建议卧床休息、多喝水、吃药，而不是建议积极运动，不适合运动。慢性鼻窦炎也是一样的，在治疗期间运动是没有直接治疗效果的，如果考虑这个病人，慢性鼻窦炎反复发作，跟病人的抵抗力低下是有关系的，想通过某一种方式的运动提高病人的免疫力，提高病人抵抗力，这是可以的。总的说来，运动并不是鼻窦炎很好治疗方案的选择。

对于慢性鼻窦炎，持续药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。但是对于鼻窦炎来说，首选进行药物治疗一般都可以获得比较好的疗效，从而不需要手术。而慢性鼻窦炎，通常一开始也可以先用药物治疗，如果药物治疗效果良好，能够逐渐缓解，也就可以避免手术。但如果慢性鼻窦炎经过适当、规范、标准的药物治疗，效果持续仍然不好的话，必要时可以通过正常的手术治疗来进一步的改善治疗效果。急性鼻窦炎通常治疗可以用鼻腔生理性海水，或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，然后在冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周，就可以获得比较好的疗效。而慢性鼻窦炎除了可以使用鼻腔冲洗和鼻喷激素之外，对于细菌性感染导致的细菌性鼻窦炎，要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。一般急性细菌性鼻窦炎可以治疗10-14天，慢性细菌性鼻窦炎可以至少治疗3周，一般就可以取得比较好的疗效。对于慢性鼻窦炎，还可以适当的考虑口服激素，加上一般就可以获得更好的药物，保持治疗效果。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，病毒性鼻窦炎或者细菌性鼻窦炎。只有细菌性鼻窦炎才需要使用头孢等这一类的抗生素，而对于病毒性的鼻窦炎是不需要使用头孢等抗生素的。一般也不需要输液，除非口服抗生素治疗效果不好的话，再考虑输液抗生素。鼻窦炎的治疗通常可以使用鼻腔冲洗性海水做鼻腔冲洗，然后可以使用鼻喷激素喷鼻。如果持续地流脓性鼻涕超过10天以上，可以考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。如果流脓性鼻涕在10天之内逐渐缓解了，就说明不是细菌感染导致，就不需要使用抗生素，包括头孢，一般口服抗生素就够了。除非口服抗生素治疗3~5天之后，症状仍然不缓解，症状仍然加重的话，可以考虑静脉输液抗生素。如果鼻窦炎导致了眼眶内以及颅内的并发症的话，也就是说病变加重的话，可以考虑静脉输液抗生素以达到更快更好的治疗疗效。但一般来说，对于单纯的鼻窦炎来说，一般口服抗生素就可以。如果鼻窦炎持续反复复发，药物治疗效果不好，还可以考虑进一步的手术治疗，以达到更好的疗效。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎治疗主要包括鼻用激素，目的是控制黏膜局部的炎症，改善通气和引流，如果有分泌物可以采用黏膜促排剂。如果是慢性鼻窦炎，一般先采用药物治疗，主要包括鼻用激素，如果鼻塞严重，可以短期使用鼻用减充血剂配合使用鼻用激素，如果有黏性分泌物，也可以采用黏液促排剂，慢性鼻窦炎也是以鼻用激素为主，配合一些对症治疗的药物。因此急性鼻窦炎和慢性鼻炎的药物鼻用激素是主要的选择之一，通过短期或者长期使用鼻用激素，可以改善黏膜局部的炎症，改善鼻窦的通气引流，促进鼻窦炎性的改善。黏液促排剂也是一类药物来缓解症状，如果鼻塞严重，可以采用鼻用减充血剂，但充血剂不能长期使用，使用不超过一周时间，鼻塞改善了以后，还是要通过鼻用激素来进一步的改善黏膜的炎症。