低分化肝细胞癌是肿瘤细胞与正常细胞差距非常大，它分裂快、增生快、预后比较差。细胞的分化有特殊的定义，是从比较原始的幼稚细胞，逐渐的成为成熟的细胞，这个发育过程是分化。肿瘤细胞的这种分化程度，代表了这个肿瘤细胞与原始的这种幼稚细胞的正常状态的差距有多大。通常情况下分化程度的不同与肿瘤的恶性程度有一定关系。分化分为高、中、低以及未分化。高分化的肿瘤一般讲，原始起源的细胞非常的接近，是类似于一种正常的细胞。所以分化程度比较慢，生长缓慢，预后相对来说比较好。中分化介于其间。如果是未分化的状态，恶性度就非常高，低分化的肝细胞癌，说明这个癌肿的细胞增殖速度快，恶性程度比较高，甚至有时对化疗治疗不敏感，所以遇到这种低分化的肿瘤，应当更积极地治疗，手术加化疗、靶向治疗，可能会改善患者的预后。

肝癌原发性主要是指原来肝细胞有肝炎的时候转变成肝硬化。还有现在有一部分是酒精性肝炎，转成肝癌的，这也属于原发性肝癌。所谓肝癌原发的意思就是在肝硬化的基础上又癌变了。继发性肝癌指的是别的地方的肿瘤转移到肝上了，叫继发性肝癌，这跟原发性肝癌进行区别。肝癌的发生现在是比较高，像酒精性肝炎、肝硬化也会引起肝癌就是继发性肝癌，主要是来自于消化道系统，肠癌、胃癌、转移到肝上的机会是比较多。还有一部分就是其他的肺癌，也容易肝转移，转移性肝癌是属于肝肿瘤占的第二个地位。所以原发性肝癌指的就是在肝硬化的基础上恶化了，恶变了出现肝癌。但是现在有一个问题，我们现在酒精性肝炎比较越来越多了，肝硬化比较多了，但是脂肪肝的病人将来会不会变成肝硬化转变成肝癌，这还未知。但是现在中国脂肪肝的病人会越来越多，这是令人忧虑的事。

肝癌的射频消融术后，局部复发率一般的文献报道是，五年达到10%到20%，肝癌射频消融术后的，局部复发率与手术切除相比较略高，但是对于长期患者的生存结果，两者其实是类似的。因此肝癌术后，如果出现了局部复发也不要特别的恐慌，这个时候我们可以评估是否能够进行再次射频治疗，很多患者通过补充治疗后，达到了一个成功的消融这部分患者，他的生存的时间，跟初次治疗成功患者的生存时间，其实也是类似的，这个治疗的效果，也是跟手术切除后的治疗的效果是类似的。多数患者其实能够达到一个根治的治疗。但是局部复发率是10%—20%。另外射频消融术后，肝内还有可能出现新生的肿瘤，新生肿瘤的发生率跟肝癌手术切除后，新生肿瘤的发生率是类似的，五年能够达到60%—70%，所以可以看出来，肝癌治疗后复发和新生总数还是比较高的，针对肝肿瘤本身的治疗，现在已经不是一个很大的难题，现在针对肝癌的治疗的最大的难题，就是治疗后的复发和新生，所以现在有很多的研究，都是在这方面做了很多的努力，现在比较提倡的就是，不要用单一的治疗方式，而是用多种手段联合的综合治疗方式，来改善整体的效果。

小肝癌没有明确的早期的症状，也没有典型性的那种特征性表现，但是小肝癌根据它本身的生长的速度、部位以及它的基础疾病，可以有一些非特征性的一些表现，比如说一些消化不良轻度的消瘦乏力，可以有些低热，或者一些右上腹肝区的疼痛隐痛，或者胀满不适有些有基础疾病的话，可以给予他共性的一些产生比如像肝炎、肝硬化或者是还有门脉高压，这些会有一些共同性疾病的基础，会有一些相对特征性的表现这种腹痛、腹胀。甚至有的还有出现可能黄疸或者对胃的刺激，产生一些胃部的不适嗳气、消化不好、恶心。但是总的来说小肝癌没有明确的临床的表现，没有典型的这种症状它往往与这个基础疾病和病人的这种身体状态有一定的关联性。

肝癌到了晚期可以通过新辅助化疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗，有可能为晚期肝癌创造再手术的机会，甚至是再根治手术的机会。肝癌到了晚期并不意味着就是完全的放弃治疗，依旧有很多的治疗方案可供选择，即便是不能通过手术治疗通过新辅助化疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗，有可能为晚期肝癌创造再手术的机会，甚至是再根治手术的机会。无论是二次手术还是晚期肝癌，新辅助治疗之后再手术都取得了明确的进展，当然晚期肝癌即便有各种各样的治疗手段的进步，远期的生存期和生存质量依旧不能跟，早期肝癌还是比较凶险的，但是在研究已经做了很多的贡献。晚期肝癌的治疗的手段在逐渐增加，治疗效果也在逐渐的提高。对于晚期肝癌除了针对肝癌本身的治疗之外，包括并发症的治疗，心理的治疗以及中医中药对肝癌的辅助的治疗，同样有很大的作用可以改善肝癌患者的生存的质量，甚至为肝癌患者提供可能的再手术的机会，所以对晚期肝癌还是尽可能的，不要放弃积极地采取综合的治疗模式，提高肝癌的治疗水平。