脑转移瘤在什么情况下可以做手术
发布时间:2018-12-1362867次收听
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脑转移瘤患者出现以下情况,可考虑采取手术治疗:
一、原发部位的肿瘤已经切除,之后在颅内发现肿瘤,肿瘤可能不大,但肿瘤周围脑水肿明显。要考虑的是转移瘤,尤其是单发病的病灶可以进行手术。
二、颅内肿瘤已经查明,但是又不能确定是否属于转移瘤。从身体什么部位的肿瘤转移来的,一时可能查不清楚。应该先从常见的原发部位,比如肺、泌尿生殖系统以及乳房等这些部位进行做检查,已明确原发肿瘤的部位。但颅内的肿瘤应当先切除,不应当等原发肿瘤查清楚后再做手术,因为原发肿瘤可能还很小,一时难以查清。
三、颅内肿瘤和原发肿瘤先后或者同时查出,在这种情况原则上应当切除原发肿瘤。但是如果颅内肿瘤已经较大,短期可能会发生如内压增高,甚至有可能会形成脑疝的患者,应当先行切除颅内的转移瘤。
脑内的原发性肿瘤,通常以手术切除作为首选的治疗方法,但是对于脑转移瘤在选择手术治疗,它的治疗就有一定的局限性。首先要考虑的是患者的全身状况,如果肿瘤已到晚期,患者无法耐受手术,或者肿瘤已经发生全身多处的转移,这时候进行手术不仅没有好处,反而有害。
一、原发部位的肿瘤已经切除,之后在颅内发现肿瘤,肿瘤可能不大,但肿瘤周围脑水肿明显。要考虑的是转移瘤,尤其是单发病的病灶可以进行手术。
二、颅内肿瘤已经查明,但是又不能确定是否属于转移瘤。从身体什么部位的肿瘤转移来的,一时可能查不清楚。应该先从常见的原发部位,比如肺、泌尿生殖系统以及乳房等这些部位进行做检查,已明确原发肿瘤的部位。但颅内的肿瘤应当先切除,不应当等原发肿瘤查清楚后再做手术,因为原发肿瘤可能还很小,一时难以查清。
三、颅内肿瘤和原发肿瘤先后或者同时查出,在这种情况原则上应当切除原发肿瘤。但是如果颅内肿瘤已经较大,短期可能会发生如内压增高,甚至有可能会形成脑疝的患者,应当先行切除颅内的转移瘤。
脑内的原发性肿瘤,通常以手术切除作为首选的治疗方法,但是对于脑转移瘤在选择手术治疗,它的治疗就有一定的局限性。首先要考虑的是患者的全身状况,如果肿瘤已到晚期,患者无法耐受手术,或者肿瘤已经发生全身多处的转移,这时候进行手术不仅没有好处,反而有害。
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放疗的优势有什么
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早期诊断肿瘤的方法
我们经常讲癌症的真正的防治关键就是早期发现,所以早期发现是肿瘤治疗进展最好的方法。早期诊断的方法很多,根据不同的部位,不同的群体,女性现在两癌的筛查,早期乳腺癌,自身体检、初诊。在定期的洗澡,自我摸一摸,学会初诊,像宫颈癌,定期的筛查作为刮片,内脏的很多器官的早期,有肿瘤标志物,一到体检的时候加一个项目叫肿瘤标志物的筛查,像肝癌早期的可能会出现甲胎蛋白高,老年的前列腺,有PSA高,当然更多的肺癌是第一高发,男女都是发病最高的肿瘤,很早期它也没有症状和体征,第一就要CT筛查。对一些抽烟或者四五十岁,或者家里有高发肺癌的群体,定期作为一个CT筛查。还有一些群体,像消化道肿瘤、家族高发的息肉病,或者有家里有结直肠癌的病史群体,定期做一些胃肠镜,做检查,所以早期筛查发现是关键。早期检查根据不同的群体,不同的部位,检查的针对性要强,频率要高,所以手段多,但是在于我们要注重选择,加强检查的方法的针对性和系统性。那么注重筛查、早期发现是我们癌症治疗的最大进展。
不能手术的肿瘤该怎么治疗
不能手术的肿瘤可以选择放疗治疗。不能手术的肿瘤要看什么情况,一种非常早期、年纪大。第二,糖尿病。第三,心肺功能差,病人耐受不了手术,这个不能手术。第二种是位置,根本不能手术。胆管、肝门部有一个小肿瘤,动手术可能出现功能损伤,不能手术很多原因,另一种是肿瘤晚期,转移,手术意义不大。放疗的优势是在手术不能做的,它能做,手术能做的病人,它可能无创伤、风险低、效果更好。不能手术的肿瘤,要看具体情况,但是在这种情况下,千万不要认为不能手术,你就失去了机会,这是一个误区。不能手术的因素很多,但不能手术的患者,很多肿瘤反而是选择精准放疗,而且通过精准放疗的剂量提高,准确治疗它的效果并不差,而且生活质量很好。所以放疗跟手术是两个并轨的局部优秀手段,外科能做,当然放疗也可以手术,外科不能做,放疗也可以做;外科做得到,做得了的病灶,两个方法可以选,哪一个对更有利,哪一种方法更接受,更适合,这就谈到手段的多样性,选择的唯一性或者对的优先性。
放疗有没有副作用
放疗有副作用。任何肿瘤的治疗都有副作用,副作用的高低,决定这个病的部位和肿瘤的早晚和治疗技术采用的方法和剂量分布的大小。手术、药物和放疗对比副作用而言,相对放疗的副作用要比药物和手术要低一些,特别是药物指的是化疗药物,具体的放疗的副作用要看部位,像与胃肠相关,出现恶心等副作用。头颈部肿瘤,面部发黑,颈部皮肤发红,甚至脱皮,面积比较大,范围比较广的照射,就会出现一些反应比较重。很小的一些小肿瘤,像肺、肝、肾脏、这样一些深部肿瘤的小病灶,能量从四面八方聚焦,它就没有反应,根本没有感觉。放疗主要是一个局部手段,它对局部治疗的周围正常组织有影响。如果面积大,会出现反应大,体积小基本没有反应。而且整个过程的安全,大多数90%以上都能耐受,不会因为副作用而终止治疗的病理基本没有。所以放疗是一个相对安全、副作用轻的治疗手段。
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放疗可以治疗哪些肿瘤呢
由于化疗的原理和方法的特点,决定它的适应症,叫射线无孔不入。第二只要看得见,包括表面看得见,内部影像能发现,就能治疗,适应症非常广。放射线的治疗,由于高能量把肿瘤摧毁,有的器官就不是它的优选,比如胃肠。除胃肠以外,全身的大多数肿瘤,都是放疗的适应症,颅内比如良性脑膜瘤、垂体瘤、恶性脑转移瘤、胶质瘤等;皮肤,皮肤癌;头颈部,鼻咽癌和口腔癌;来到胸部,肺癌、食管癌;到腹腔,肝癌、胰腺、肾脏、输卵管;到盆腔,宫颈癌、前列腺癌这一系列癌症,所以我们把排除法最不适应的放疗病种除外,器官除外,大多数肿瘤全身,放疗在癌症治疗当中70%都需要接受放疗。但是很遗憾,中国目前的数据20%左右是达到的,还有大量的癌症病人应该接受放疗,没得到。所以放射治疗是一个手段,它的适应范围广,它的优势明显、疗效凸显。
什么是肿瘤整合治疗
肿瘤整合治疗是把设备、技术放在同一个平台,让患者得到一站式全身化服务,治疗肿瘤效果是很不错的。肿瘤整合治疗带给患者多快好省的体验,各种治疗间可相互配合、提高疗效,如果肿瘤比较严重,可以手术治疗,选择正规的医院,为身体健康负责。
01:37
什么是肿瘤康复
肿瘤康复是一种综合性的指导和治疗,能恢复患者因为肿瘤本身、抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍。肿瘤康复能够通过综合的指导和治疗,使患者在躯体、心理、社会和职业等方面,都能得到最大限度的恢复,帮助肿瘤患者改善生活质量、延缓肿瘤的复发和转移、延长生命,使年轻的患者能够更快的恢复工作能力,避免劳动力的丢失。而患者的家庭成员也能逐步从照护工作中解脱出来,恢复正常的生活和工作。因此,肿瘤康复对于患者、家庭和社会都有非常积极的作用。
做完放化疗后脚肿了怎么办
很多患者在做完放化疗之后,身体会有很多的副作用,就像是脚肿。患者是要及时的采取措施来改善这种脚肿的情况。患者可以吃稀牌粉胶囊来消肿,还要补充营养,增强自身的抵抗力。另外,也要做利尿的治疗。
化疗后白细胞低怎么办
化疗之后白细胞会呈现一个偏低的状态,在这种情况下患者一方面要注意好护理措施,可以多吃点牛奶、高汤、香菇之类的食物补充大量的白细胞,注意避免吃辛辣的食物;另外在必要情况下,可以吃点提升白细胞的药物,比如生血能等。此外要多注意休息,千万不能感冒,以防感染。
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