癫痫的原因比较复杂，包括遗传因素、脑发育异常、脑外伤、脑出血、肿瘤、脑积水、炎症、脑炎等。
很多病人得了癫痫，就会问是什么原因造成了癫痫，父母亲没有、家里也没有别人得这个病，其实引起癫痫的原因很复杂，颅内任何结构的异常都可能导致癫痫，有的可能遗传，有的可能不是，脑发育异常、脑外伤、脑出血、肿瘤、脑积水、炎症、脑炎等各种原因都可能导致癫痫。有的核磁是能够看出原因，有的通过基因检测能查出来，但有的就是查不出原因，下，医生也可能搞不清楚，病人也没有必要非得纠结这一点，癫痫诊断里并没有说一定要把原因搞清楚才能诊断癫痫，就像脑子里长瘤子，这个瘤子到底是怎么形成的，可能也搞不清楚，但这个瘤子可以做手术把切掉，癫痫也是一样，可能搞不清楚是什么原因引起，但吃药可能就治好了。
很多情况下能搞清楚原因，但也有些情况下可能搞不清楚，搞不清楚时，家属没有必要钻牛角尖，一定要搞清楚才用药。只要医生诊断明确癫痫，就需要用药，癫痫的诊断有一定的标准，所以家属要听从医生的建议，没有必要过度的纠结这个问题，该治疗治疗，清楚就清楚，不清楚也不会耽误治疗。