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脑血栓要用什么药

发布时间:2019-12-2053085次收听

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脑血栓实际上就是缺血性脑血管、病脑梗死。对于脑梗死的患者急性期可以选择静脉溶栓,可以选择降纤还有一些其他的治疗。对于脑梗死患者稳定了之后,应用的药物首选就是抗血小板药物。
通过抗血小板药物来抗血小板治疗,还可以选择他汀类的药物来进行调治治疗。如果患者同时合并一些脑血管病的危险因素,比如说高血压、糖尿病、高脂血症,就应该合理地应用一些降压、降糖的药物,来合理地控制患者的血压和血糖。对于脑血管病的患者,建议要让血压控制在140/90以下,65岁以上的老年人,可以首先把血压控在150/90以下,如果能够耐受的话,尽量的是控制在标准的140/90毫米汞柱以下。对于血糖的控制建议,就是把糖化血红蛋白的水平控制在7%以下。他汀的调整治疗是尽量的对既往有脑血栓的患者,把低密度脂蛋白水平控制在1。8~2。1毫摩尔每升以下。
如果有心律失常、心房纤颤的患者,应该根据患者的情况来评估一下他抗凝治疗的必要性,如果有必要使用抗凝治疗,可以选择一些抗凝的药物进行治疗。比如说现在目前临床上比较常用的一些新型的口服抗凝剂,来帮助来预防心源性栓塞。如果患者同时合并有高同型半胱酸血症的患者,这个时候建议是服用叶酸联合维生素B6,还有维生素B12来降低同型半胱酸。如果要是对于缺血性卒中的患者,如果有无症状的颈动脉狭窄超过50%,也建议每天服用阿司匹林和他汀类药物。

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预防脑血栓吃什么药
临床上常用的预防脑血栓药物有如抗凝药物、抗血小板聚集药以及活血化瘀类中成药等。患者需要在医生指导下,定时定量服药,切忌盲目自行服药,以免延误病情。脑血栓是指血液中的各种血栓,如动脉粥样硬化斑块等随血流进入大脑动脉阻断血管,导致供血脑组织缺血性死亡,进而使相应的神经功能产生障碍的一组临床综合征。在预防方面,由于患者大多数有基础疾病,需要对应选用相应药物。如高血脂症患者可通过他汀类调脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降低血栓形成几率。单纯针对血栓形成,则可选用抗凝药物如低分子肝素、华法林、利伐沙班等,或抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。在选用中成药时,则需选用具备活血化瘀、温经通络功效,兼具降血脂、抑制血栓形成,改善患者血液微循环的同仁堂消栓通络片一类的临床常用药,从而起到一定的预防脑血栓的作用。
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脖子上动脉跳动明显,可分生理性和病理性:一、生理性主要多见于消瘦的年轻人,局部皮肤薄,若情绪波动大或者是剧烈运动后,可出现颈外动脉的搏动明显,是正常现象。二、病理性颈外动脉搏动明显可能见于心脏、大脑的疾病,可检查心脏,做心电图、超声心动图、颈动脉的超声、经颅多普勒、头颅的核磁。如果是脑血栓引起,或是心脏的心功不全引起的颈外动脉或者是颈总动脉搏动明显,可考虑可根据不同的病情、病因去做相应的处理,建议去看神经内科、心内科等这些相关的科室,让专业医生做出一个明确的判断。
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脑血栓形成与脑栓塞有何区别
脑血栓形成和脑栓塞形成具有明显的区别。脑血栓形成往往是指患者存在颅内血管的动脉粥样硬化,一些斑块样的物质容易导致颅内的血管出现梗阻和狭窄,从而会使脑组织出现缺血缺氧和坏死。而脑栓塞的患者往往是因为存在栓子脱落,栓子脱落之后又随着血液的循环到达中枢神经系统的血管内,从而会使血管内的血流中断,患者就会出现脑组织的缺血缺氧和坏死。一般来说心房颤动、心房黏液瘤、脂肪栓塞以及空气栓塞就容易导致脑栓塞,这些患者往往需要应用抗凝的药物进行治疗。
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脑血栓是什么回事
冬天的时候一进医院里很多人都是因为患有各种血栓而候诊的患者,其中相对比较严重的就属脑血栓了,脑血栓的患者如果治疗的不及时会导致脑内部出现很大的出血情况或者堵塞,一些人在脑血栓发病比较严重的时候虽然得到了治疗,到时会有很多的后遗症。下面我们来具体了解一下脑血栓是怎么回事。
查脑血栓要做哪些检查
怀疑出现脑血栓时,首先要坐血常规、尿常规,大便常规检查,血糖测定和糖耐量试验等,判断是否出现脑血栓及病因;其次可以进行影像学检查,比如颈部血管彩超、经颅多普勒检查、头部CT、脑血管造影等,明确病变部位和病情的严重程度。
得脑血栓怎样治疗
脑血栓发病之后首先要进行溶栓治疗,一般都是在24小时内使用溶栓药物,促使血栓尽快的消退。再就是要早期应用高压氧治疗,改善脑组织的氧气供应和代谢功能,病情严重者需要考虑做手术治疗。除此之外,脑血栓还要进行其他的治疗,比如改善脑部血液循环、调节血压和控制血糖和血脂。
脑血栓的老人能活多久
脑血栓的老人寿命多久是不确定的,如果年龄比较大,器官衰竭,病情严重,那么会危及生命,如果恢复比较好,而身体也比较健康,病情不严重,那么寿命会长一些,所以是因人而异的。患者必须要检查治疗。
脑血栓病能治好吗
脑血栓的患者应该在疾病出现的早期治疗,这样可以有很好的效果,疾病的治愈情况跟发病部位有很大的关系,如果治愈出院的,一定要重视后遗症的位,最好是在最佳康复期内控制好,如果不好就很难治疗了。
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脑血栓早期怎么治
脑血栓实际上是一种缺血性脑血管病,也就是脑梗死。对于急性脑梗死,在发病后的三到四点五小时之内,可以选择静脉溶栓治疗,但是静脉溶栓有严格的适应症和禁忌证,而且需要在监护的条件下进行。如果急性缺血性卒中,它超过了发病三到四点五小时之后,这个时候就不能再用静脉溶栓了,因为这个时候静脉溶栓的出血的风险会显著的增高,可以选择抗血小板药物,进行抗血小板治疗。在脑卒中的急性期,可以选择他汀类的药物,降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。如果患者的病情比较重,要及时的进行吸氧、心电监护,另外可以采用一些预防和治疗感染的方法,同时要给予患者必要的营养支持治疗。
脑血栓形成和脑栓塞有什么区别
脑血栓形成和脑栓塞的区别包括:一、脑血栓形成多发生在中年以后,起病缓慢,常常在数小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状,而脑栓塞多见于40岁以下的青壮年起病急剧,数秒钟至2到3分钟症状便全部出现,而且多没有前驱症状。二、脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞,导致脑组织缺血软化坏死而产生偏瘫失语,感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起的,发病在脑内,病根却在脑外。三、脑血栓形成常在安静或睡眠状态下发病,醒来后发现自己不能随意活动,或者言语发生障碍。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动。四、脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性的脑缺血发作、糖尿病等病史。脑栓塞既往病史多种多样,但主要多见于心脏病、外伤等。五、脑血栓形成以半身不遂和言语不利为主要症状,多没有意识障碍或头痛、呕吐等。而脑栓塞发病后常常有头痛、呕吐、意识障碍、失语偏瘫等临床症状。脑血栓形成和脑栓塞,都是缺血性脑血管病,临床上统称为脑梗塞。两者症状相似,常常容易混淆,但两者病因不同,不可混为一谈。缺血性脑血管病,可靠的诊断方法是脑血管造影,可以显示脑血管的狭窄或闭塞的部位。但是脑血管造影有使病情加重的危险,一定要慎重,不可盲目检查。
语音时长 02:37

2018-12-13

66080次收听

02:13
脑血栓形成的原因有哪些
脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化、血管以及血液成分出现异常、遗传因素以及免疫系统性疾病等原因引起的。引起动脉粥样硬化的危险因素也有很多,例如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症。还有现在比较关注的高同型半胱氨酸血症等。除了动脉粥样硬化,还应关注血液成分的异常,如常见的血小板计数增多或者真性红细胞增多。还有凝血机制的异常,如血液高凝状态、蛋白C、蛋白S的异常。除此以外,还有血管本身的原因,包括常见的肌纤维发育不良、烟雾病。一些免疫系统性疾病可以引起血管壁发生血管炎,也是造成脑血栓的病因,还有年轻人有动脉夹层也会导致脑血栓。除此之外,还有遗传因素,例如常见的单基因遗传病CADASIL等,都可以引起脑血栓。因此,脑血栓形成的病因有很多,其中动脉粥样硬化是最主要的一个病因。
脑血栓后遗症中医治疗效果好不好
脑血栓的后遗症采用中医药治疗有很好的疗效。中医治疗脑血栓特别是时间比较长的后遗症。可采用针灸、按摩、中成药的药物治疗,可以不断地改善后遗症的症状,甚至患者还可以使用汤药治疗。脑血栓经过治疗后大多留有后遗症,如半身不遂、语言不利、口眼歪斜等。
语音时长 00:48

2018-09-21

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中医认为脑血栓形成跟什么有关
患有脑血栓的病人,大多数会在安静状态,或者是在睡眠中发病。有部分病例,可以出现短暂性脑缺血发作的前驱症状,比如患者可以出现肢体麻木无力等症状。患者可以突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜,以及言语不清等症状。中医认为,脑血栓的形成,主要是与六种病理因素有关系,第一是虚;第二是火;第三是风;第四是痰;第五是气;第六是血。虚主要是指患者的阴虚,以及气虚。出现这种情况的患者,主要是以肝肾阴虚为主;火是以肝火、心火为主;风是肝风,以及外风为主;痰是风痰和湿痰;气是气郁和气逆;血是血虚和瘀血的表现。以上六种病理机制能够相互作用,相互影响,患者可以突然发病。在这六种机制当中,肝肾阴虚是引起脑血栓最根本的原因。
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哪些人容易得脑血栓
脑血栓的易感人群主要有以下几种:第一,是高血压的患者。高血压是脑血管病的危险因素之一,如果高血压患者的血压,控制不好,就容易引起脑动脉硬化,从而可以导致患者脑血栓的形成;第二,是冠心病、心脏病的患者。冠心病的患者,还容易引起栓体的脱落,可以引起患者脑埂塞的形成;第三,是糖尿病患者。血糖以及激素的升高,可以引起脑血管动脉硬化,从而能够导致患者脑血栓的形成;第四,血脂异常的患者,也会引起脑动脉硬化,可以导致脑血栓的形成;第五,是颈动脉斑块,特别是患有颈动脉粥样硬化斑块的患者,斑块的脱落,容易引起脑梗的发生;除此之外,肥胖、吸烟、过度饮酒的人群,以及有脑血栓家族史的人群,这些人群也是脑血栓的易感人群。
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脑血栓的治疗方法
脑血栓的治疗方法,在急性期主要是溶栓、抗血小板,以及血管内治疗,一般要严格控制时间;静脉溶栓一般最佳在三小时以内,不超过六小时,如果发现有大动脉闭塞,涉及到颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉等,这种大血管的病变,还可以通过微创介入治疗开通血管。过了急性期后,开始进行神经功能的康复,如有言语障碍、吞咽障碍,要针对言语障碍、吞咽障碍进行康复锻炼,肢体运动障碍要进行肢体的康复锻炼。二级预防主要就是针对疾病的病因进行针对性控制。