目前临床上对于卵巢囊肿可以分为生理性囊肿和病理性囊肿两大类。生理性囊肿是由于卵巢在排卵后形成的黄体囊肿，在妊娠后会出现妊娠的黄体或者是排卵前形成大的卵泡，卵泡有时不破裂可以生长到三到四厘米这叫做卵泡囊肿。生理性囊肿再来月经结束后会自行的消失，但是卵泡破裂排卵后可以进行超声检查发现卵巢囊肿消失。病理性的囊肿比如浆液性的囊腺瘤、粘液性囊腺瘤，以及卵巢子宫内膜异位囊肿，是不会随着月经结束而消失的，一般需要进行人为的干预将其手术治疗，所以对于生理性的卵巢囊肿，一般会随着月经消失，而病理性的卵巢囊肿，则不可能随着月经而消失。

在一般情况下当卵巢囊肿小于五厘米以下时，是不会有症状的不会产生疼痛，当卵巢囊肿出现疼痛肯定是囊肿增长的速度比较大或者形成了卵巢囊肿蒂扭转的情况下，才会出现卵巢囊肿疼痛的表现，所以对于卵巢囊肿小于五厘米下的囊肿需要定期的进行复查，必要时可以在医生的指导下服用药物来进行调理，每三个月定期检查一次以观察囊肿生长的大小、增长的速度。一般两种小于五厘米以下可以继续观察，如果囊肿增长的速度比较大，增长的速度过快有恶变的倾向时，应该尽早手术无论大小都需要手术。囊肿的疼痛还有一种可能是巧克力囊肿，这种囊肿每次来月经时都会产生痛经，并且随着时间的推移巧克力囊肿会逐渐的增大，所以出现这种情况一定要到医院进行定期的检查。

附件囊肿并不一定都需要吃药，有些附件囊肿是生理性囊肿，比如女性在排卵期也就是月经的后半期，排卵以后所形成的黄体囊肿。黄体囊肿是一种生理囊肿，在月经结束以后大多数就会自行消失，所以这样的囊肿是不需要吃药的。对于卵巢的炎性囊肿吃药是有可能有用的，一般是吃消炎药或者给予静脉输入消炎药。一旦是急性的附件的炎症需要给予两周的抗生素，同时可以结合一些中药，包括有活血化瘀成分的中药来配合治疗，这样的话大多数的附件囊肿，是有可能会消退的。卵巢的子宫内膜异位囊肿通过吃药，也有可能会有一定的作用的吸收，比如一些活血化瘀的中药，或者是中成药子宫内膜异位囊肿囊内液体逐渐吸收，尤其是比较小的囊肿也有可能会消失，但是较大的囊肿大多数需要手术治疗。

卵巢囊肿会造成不孕吗？两种情况一个是这个卵巢囊肿，它完全占据了正常的卵巢组织，已经没有排卵的功能，它就会影响不孕。那么还有一种情况就是卵巢的子宫内膜异位症，卵巢的子宫内膜异位症虽然不影响排卵，但是她会从很多方面影响孕卵的受精、输送、着床、发育。那么在这种情况下，卵巢的子宫内膜异位囊肿就是导致不孕症的直接因素。所以在这种情况下它会造成不孕。但是有些囊肿甚至是一些卵巢癌的患者，它虽然卵巢有一部分组织发生了病变，但是另一部分正常的卵巢它还在排卵，所以它就不会导致不孕。因此卵巢囊肿会不会造成不孕，要看这个囊肿到底是什么性质的，才能够判断它到底会不会影响不孕。一般来讲卵巢囊肿不会影响不孕，除非这个卵巢它是一个卵巢子宫内膜异位囊肿，或者是这个囊肿完全侵侵蚀了正常的卵巢而导致的不排卵，才会导致不孕。

卵巢囊肿破裂的原因包括卵巢囊肿破裂常常是因为囊壁厚薄不均，比较薄弱的地方，当囊液长到了一定程度，突破了囊壁的承重压力，会出现自发的破裂；还有一种情况就是卵巢的恶性肿瘤，卵巢的恶性肿瘤常常囊壁会表现出来厚薄不均，所以会有自发破裂的可能，另外还有一种就是外力作用下破裂，比如冲撞等。这个最常见的就是卵巢的子宫内膜异位囊肿，也就是所谓的卵巢的巧克力囊肿。当破裂以后，患者会出现剧烈的腹痛，如果这个囊壁没有被剥除，慢慢的囊壁会自然愈合，愈合以后新的囊液再出现，新的囊肿又出现，所以这种囊肿的自发破裂常常跟卵巢的表皮厚薄不均，囊壁的厚薄不均有关系。恶性肿瘤自发破裂以后，患者都或多或少会出现腹痛不适的感觉，有些可能持续几个小时，有些可能会持续几天。还有一种情况就是外力的作用，当卵巢囊肿长到一定程度时，突然的腹压的增多、增大，比如冲撞，会导致囊肿的外界因素导致破裂，这时候也会伴随着患者的剧烈的腹痛。总而言之，卵巢囊肿破裂一种是自发性破裂，还有一种是外力性的破裂。