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慢性肺炎怎么治疗最好

发布时间:2020-02-1766908次收听

语音内容:

慢性肺炎主要是针对病因治疗,如果肺结核引起慢性肺炎,主要是抗结核治疗;如果病毒或其他病原菌引起肺炎,主要针对病原菌治疗;如果气管的异物的话,主要是行支气管镜取出异物。对于继发性呼吸道纤毛形态及功能异常的肺部慢性炎症,可给予抗生素治疗。
病程超过3个月的肺炎,称之为慢性肺炎。引起慢性肺炎的病因,有营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核。病毒感染引起间质性肺炎易演变为慢性肺炎,反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎,均为慢性肺炎的诱因。支气管的异物特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物,容易形成慢性肺炎,免疫缺陷的患者最终仍易形成慢性肺炎。原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常,可导致慢性肺炎能发生。炎症病变可侵及各级支气管肺泡、间质、组织和血管。

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病程超过3个月的肺炎,我们称之为慢性肺炎。引起慢性肺炎的病因,有营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核。病毒感染引起的间质性肺炎易演变为慢性肺炎。反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎,均为慢性肺炎的诱因。支气管的异物特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物,容易形成慢性肺炎。对于慢性肺炎的治疗,我们主要是针对其引起慢性肺炎的病因进行治疗,如肺结核引起的慢性咳嗽、咳痰、低热、盗汗、销售等症状,我们首先要给予抗结核治疗。抗结核治疗的过程,要遵循进行早期、足量、联规律、全程化疗原则。经过正规的抗结核治疗后,患者。咳嗽、咳痰等一些临床症状会逐渐消失。临床上达到痊愈。对于病毒感染引起的间质性肺炎,我们要针对抗病毒治疗。随着病毒性肺炎的早期发现和早期抗病毒治疗,预后往往比较好。如巨细胞病毒性肺炎其病死率从以往报道的80%~90%下降到27%~46%。如果巨细胞病毒性肺炎出现呼吸衰竭严重后才开始治疗则病死率升高。严重的低氧血症、代谢性酸中毒和白细胞下降常预示巨细胞病毒性肺炎的预后较差。对于支气管异物,可通过支气管镜取出,其临床症状很快会消失。
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是指病程超过3个月的肺炎。慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化、呈波浪型经过、由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。对于老年人常常容易患慢性肺炎,老年人患肺炎后,临床表现不典型,变化快,多样化,预后差。由于老年人一般基础抵抗力比较差,常常合并多种基础疾病,所以他可表现为发烧不明显、咳嗽咳痰症状不典型。胸痛也不显著。有时候仅表现为纳差、精神萎靡等,有时候也可以出现心血管症状,全身衰竭症状。有的年老体弱者在早期也可以出现血压下降、休克、呼吸衰竭和多器官功能衰竭。实验室检查白细胞总数可能不高,但中性粒细胞比例明显增高。老年人往往合并一些慢性基础疾病,如果这次合并肺炎,他就可以累积多个脏器,出现病情进一步的恶化,严重的时候危及生命。对于老年人慢性肺炎,我们要根据痰培养+药敏试验选择抗生素,积极的抗感染治疗预防病情进一步恶化。
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