新生儿败血症怎么引起的
发布时间:2020-02-2156842次收听
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早发性败血症大多跟母亲病原体的垂直传播有关。晚发性新生儿败血症主是指院内或社区获得性感染,另外,早产或低体重新生儿需要进行有创治疗,包括机械通气中心、静脉置管脐动脉或是静脉置管以及肠道外营养等,都是晚发性新生儿败血症明确的高危因素。另外,少见的,像不合理的一种抗菌素,延长经验性使用抗菌药物治疗,也是新生晚发败血症的高危因素。另外,不恰当的新生儿处理,在基层、在农村比较多见。像处理脐带不卫生、不清洁,还有挑马牙、挤乳房、对接种进行挤压等,都是晚发性新生儿败血症重要的高危因素。
新生儿败血症一般分为早发性和晚发性。
早发性败血症就是新生儿刚出生三天之内。晚发性败血症是新生儿生后,三天以后。
垂直传播包括产前或产时感染。早产儿或是低出生体重儿有胎膜早破、羊膜腔内感染,包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。临床上主要是指绒毛膜炎。这些能引起早发的新生儿败血症。晚发性新生儿败血症,像早产和低出生体重,还有体重越轻新生儿住院时间就越长,越长发生院内感染的风险就越大。
新生儿败血症一般分为早发性和晚发性。
早发性败血症就是新生儿刚出生三天之内。晚发性败血症是新生儿生后,三天以后。
垂直传播包括产前或产时感染。早产儿或是低出生体重儿有胎膜早破、羊膜腔内感染,包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。临床上主要是指绒毛膜炎。这些能引起早发的新生儿败血症。晚发性新生儿败血症,像早产和低出生体重,还有体重越轻新生儿住院时间就越长,越长发生院内感染的风险就越大。
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新生儿败血症最常见感染途径是什么
新生儿败血症感染途径主要有宫内感染、产时感染、产后感染等。1、宫内感染主要是母亲在怀孕期间患了败血症,孕晚期有绒毛膜羊膜炎,细菌会通过胎盘血行感染传给胎儿所引起宫内感染;2、在分娩过程中,如果生产时间长,出现难产或胎膜早破的情况,细菌可以经过产道上行进入羊膜腔,胎儿如果吸入了受污染的羊水,会进一步发展为败血症;3、在生产过程中如果消毒措施没做好或做法不当、辅助措施等也有可能让细菌有可乘之机,从皮肤或粘膜破损处进入血液循环中,造成败血症;4、产后感染主要指宝宝出世以后,细菌可从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道和泌尿道途径侵入到血液循环引起新生儿败血症。其中皮肤、呼吸道、泌尿道是最常见的感染途径。
新生儿败血症要怎么治疗
败血症需要先采取抗菌治疗,选用恰当的抗生素进行治疗;同时需要输血治疗或者是输入免疫球蛋白增强抗病能力;纠正酸中毒以及水电解质紊乱,如有休克,需要进行抗休克治疗;同时对新生儿环境消毒、避免与呼吸道感染患者接触,积极采取母乳喂养等。家长一旦发现新生儿有败血症,要立即送医院治疗。因为败血症病情进展较快,有很多合并症。首先要抗菌治疗,根据病原菌种类不同而选择不同的抗生素。像葡萄球菌感染,可用苯唑西林或者头孢唑林钠、万古霉素等;革兰氏阴性杆菌感染,用氨苄青霉素、先锋必或美罗培南等;如果病原菌不明确,可以针对上述两种细菌联合用药。联合用药一般疗程是10-14天。在抗感染最基本治疗的同时要进行支持治疗。可以输血,使用血浆或是免疫球蛋白增强机体抗病能力;另外及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。因为败血症是全身性疾病,会导致全身性多器官的损伤。如果有休克,要进行抗休克治疗。另外新生儿居住的环境要经常消毒;不要与患有呼吸道感染的人接触,避免这些感染;同时提倡母乳喂养,因为母乳中含有大量的抗体成分,特别是初乳中含有大量的抗体,能减少因肠道感染而导致的败血症。
新生儿败血症算是严重吗
新生儿败血症要如何治疗
新生儿败血症具体表现
早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳,有哭声低弱,有体温不稳定。随着病情的发展,有的病情发展较快,可以迅速的进入精神萎靡嗜睡,也是不吃、不哭、不动,也就是三不的表现。会有面色灰暗、面色欠佳,会有水肿,这种孩子出生的时候阿普加评分是低的。消化系统可以出现,黄疸的消退延迟,或者是黄疸的退而复现,或者突然的加重。以黄疸为首发的症状,重症黄疸容易发生核黄疸。有时候黄疸是新生儿败血症早期唯一的表现,另外可以有腹胀、呕吐或者胃潴留,还有腹泻、肝脾肿大,特别是肝脾肿大的发生时间是比较晚的。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统可以出现有四肢的苍白、四肢皮肤的冰凉、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花,也是皮肤有大的实际上的花纹,低血压这些表现。另外是毛细血管的充盈时间延长,大于三秒钟。另外就是严重,泌尿系统会有少尿或者是肾功能衰竭,血液系统会有出血,还有身上出现一些紫癜,严重会有中毒性的肠麻痹和中毒性的脑病、坏死性小肠结肠炎这些表现。
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新生儿败血症做血培养多久知道结果
血培养的时间与感染细菌的数量的多少和细菌的繁殖能力、数量以及毒力有很大的关系。总的来说的话,普通的细菌培养大概要三到七天就可以得到血培养结果。假如培养基上有细菌生长的话,基本上在三天左右的时间就能够看见有菌落在培养基上生长。所以的话,三天就能够拿到结果了。但是很多时候的话,三天之内是没有结果出来的,所以还要继续的培养培养到第七天。假如一周都没有培养细菌培养出来的话,一般来说,孩子的血里面是没有细菌生长的。
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新生儿败血症最常见的感染途径是什么
新生儿败血症感染的途径主要是有三个方面。第一个,是宫内感染。宫内感染主要是母亲在怀孕期间,这个细菌会通过胎盘血行感染传给胎儿所引起来宫内的感染;第二个,是产时的感染。在分娩的过程当中,如果生产的时间长,出现难产或者是胎膜早破的情况的时候,细菌的话可以经过产道上行进入羊膜腔;另外,在生产过程中做法不当、辅助措施等也有可能让细菌有可乘之机;第三个,是产后的感染。产后的感染主要是指宝宝出世以后,细菌的话可以从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等这些途径侵入到血液循环引起新生儿败血症。
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新生儿败血症是怎么引起的
新生儿败血症,我们一般分为早发性的和晚发性的。早发性败血症是新生儿刚出生三天之内。晚发性的败血症的话一般是生三天以后。早发性的败血症的话,大多是跟母亲病原体的垂直传播是有关系的。垂直传播包括产前或者是产时感染。早产儿或者是低出生体重儿有胎膜早破、有羊膜腔内的感染,包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。在临床上主要是指绒毛膜炎。这些的话,它能引起早发的新生儿败血症。晚发性的新生儿败血症主要是指院内的感染或者社区获得性的感染。另外,不恰当的一些新生儿处理,在基层、在农村还是比较多见的。
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新生儿败血症如何治疗
对于有胎膜早破、有宫内窒息或者是产程过长的新生儿,要进行预防性的抗生素使用。对有感染或者对有发热的母亲,要运用一些广谱的、能通过胎盘屏障的抗生素。在分娩的过程当中,我们要严格的执行无菌的操作。对有窒息的新生儿复苏,要尽量减少交叉感染的机会。另外,要做好宝宝的皮肤粘膜的护理,特别是注意避免感染或者损伤,尤其是交叉的一些感染。
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新生儿败血症具体的表现
新生儿败血症表现跟感染的时间、细菌的毒力、婴幼儿的成熟度是相关的。早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳,有哭声低弱,有体温不稳定。随着病情的发展,可以迅速进入精神萎靡嗜睡,不吃、不哭、不动,也就是三不的表现。因为会有面色灰暗,会有水肿。消化系统可以出现,黄疸的消退延迟,或者是黄疸的退而复现,或者突然的加重。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统的话可以出现有四肢的苍白、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花。
新生儿败血症的最佳治疗时间
新生儿败血症的最佳治疗时间自然是越早治疗越好了,而最佳的疗程往往需要根据婴幼儿身体的症状表现以及病情的严重程度来决定。目前在临床上针对新生儿败血症这种疾病可以选择的治疗方式还是,较为常见的方法主要有药物疗法以及应用丙种球蛋白等。
新生儿败血症临床表现
新生儿败血症的临床表现是非常多的,首先有可能出现的就是黄疸,再者就是会有出血倾向,患儿吃奶明显减少,而且吮吸无力,哭声特别低好像猫叫,体温会明显下降,全身软弱四肢少动,另外就是反应低下和嗜睡。
新生儿溶血症的症状
新生儿溶血症在发病之后主要可让患儿出现黄疸及类似不良症状,皮肤和眼结膜都会发黄。同时会导致肝脾肿大,并伴随有贫血的并发症。部分患儿可能会持续性发烧发热,神经系统也会受到累及,可有惊厥和嗜睡等多种反应。
新生儿败血症会复发吗
败血症是一种比较严重的血液感染疾病,对于新生儿来说更是危险,小孩的身体免疫力本来就弱,得败血症的几率比较大,但是如果发现的早,就能得到比较好的治疗,治好以后一定要好好护理,多提高孩子自身的免疫力,在护理得当的情况下是不会复发的,但是如果护理不得当,败血症是会复发的。
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