不孕都是涉及夫妻双方的，因为男方的检查项目相对比较简便，所以在临床上针对不孕症的夫妇，尤其是从来没有怀过孕的夫妇，首先明确男方有没有问题，如果排除男方的问题之后，主要针对女性进行不孕症的一些相关的检查。实际上包括3个方面，第一，卵巢功能是否正常，育龄期正常的卵巢功能，每个月会有一个优势卵泡的排出，这样才有可能进行怀孕，这是卵巢的功能。第二，还有输卵管，输卵管是精卵结合的部位，输卵管如果不通，或者是功能有问题，输卵管有可能精卵不能相遇，比如像输卵管的阻塞，即使伞端把卵子拾到伞端之后，仍然精卵是不能相遇，就不能发育成受精卵，怀孕也就不能实现。第三，子宫，子宫是孕育胎儿的器官，首先就会要求内膜要有一定的厚度，在临床上经常会出现，有一些患者子宫内膜很薄，卵巢功能很好，输卵管也没有问题，但是不能受孕，所以子宫就相当于农民种庄稼的土壤一样，有一颗好种子，如果土壤的营养不够，种子也不能生根发芽，自然就会引起不孕症的发生。当然，现在社会竞争比较激烈，年轻人的压力也比较大，精神比较紧张，所以会直接导致同房的次数少，实际上对于不孕也是一个干扰，也是在临床上不能忽视的问题。

临床上不常用不孕不育的定义。一般来说，在夫妻双方没有采取避孕措施的情况下，有一年的时间没有怀孕，可以称为不孕不育。但临床上经常会把这个定义拆分开。当夫妻双方的女性来就诊的时候，如果一年时间没有怀孕，就诊断为不孕症；当男性来就诊的时候，如果有一年的时间没有怀孕，就诊断为不育症。这个定义其实是由不孕症和不育症两个定义组成的。临床上医生不常规地使用。不孕不育的发生率其实是很高的。目前的国际和国内的统计、报道来看，它的发生率大概有10%左右。也就是育龄期夫妇当中，每十对夫妇可能就有一对面对不孕不育的问题。这时候就需要不孕的夫妇积极到医院进行检查，包括病因的筛查。如果筛查到简单的不孕不育的病因，临床上会很容易地帮助解决这个问题。

在医院对于不孕症和不育症是分开进行检查的。女性到妇科医生处做全面和系统的检查，而男性到男科医生处做系统的检查。关于费用，如果是不孕症的初筛，大概会包括性激素六项的检查、排卵的监测和输卵管的检查。激素的检查，血液的费用大概是几百元钱，像激素六项是不到三百元钱的费用。输卵管的检查有两种：一种是输卵管的造影，就是在放射线下进行的。还有一种是输卵管的超声造影，是在超声监测下进行的。这两种检查的费用大概在六百元钱和一千元钱左右。男性的检查主要包括男性的精液检查和血液检查，血液检查也是包括遗传和一些感染的因素。男性的检查大概在九百元钱左右，对于不孕症的初筛，双方的检查费用大概在三千元钱左右。

不孕症的病因很复杂。有些病因是可以治疗的，只要通过简单的药物治疗就可以达到怀孕的目的。但是有些因素是很复杂的，包括女性输卵管的因素。如果是重度粘连或者积水的情况，即使是在手术的基础上，也很难通过自然的方式怀孕。另外还包括男方精液的因素。如果精子的质量非常差，是无法通过药物等治疗方式来怀孕的，这时候需要辅助生殖来帮助。比如女性输卵管有严重阻塞，医生就不通过或者不用输卵管让夫妇怀孕，而是把精子和卵子取到体外，进行体外的培养和受精，然后把培养好的胚胎再重新移植回女性的体内，进行辅助生殖方面的帮助，让她去怀孕。还有一些免疫和受精方面的因素，也是需要辅助生殖来解决的。比如精卵结合的障碍，就需要通过二代试管技术来进行助孕。

不孕不育本身不是单独疾病，它是由于很多疾病造成一个结果。所以就不孕不育本身来说，它没有特殊一些症状，但是造成不孕不育一些疾病，会引起病人一些症状。在临床上，不孕不育病人往往伴有一些，比如月经失调，包括月经量多、月经量少、月经先期或者后期甚至有崩漏、闭经这种表现。还有出现痛经、经期腹痛比较明显。再有伴有经前、经期、乳房胀痛，平时就有腰酸、膝软或者是乏力、困倦等等这一系列症状，因为每个病人情况不一样，造成不孕不育原因也不完全相同。所以在临床上反映出来临床症状也不会完全一样。