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食管癌放疗后并发症是什么

发布时间:2020-03-1355688次收听

语音内容:

食管癌放疗后的并发症,我们一般是分为急性期和晚期的并发症。
急性期的放疗并发症,主要表现为放射性食管炎放射性食管癌最常见的临床症状,就是吞咽疼痛那么这种吞咽疼痛,会随着放射治疗剂量的增加也就是到放疗后期的时候,可能表现的最为严重同时这种急性的放射性食管炎,并不会随着放疗的结束而马上消失,一部分患者会持续到放疗后半个月到一个月的时候,才能慢慢的恢复那么其他的放疗并发症,可能还包括轻度的骨髓抑制的情况,比如说轻度的白细胞的下降或者是红细胞的下降,当然这种程度不会像是您做化疗那么严重,最后还有一部分患者会在放疗结束的时候,甚至放疗后几个月出现放射性肺炎的情况,主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难甚至是在片子上,能够看到一些肺部的斑片影那么放射性肺炎的发生几率,并不是太高但是也需要我们引起重视,最后我们还有一些晚期的放疗的并发症,比如说一部分患者会表现为食管的狭窄,那么这种狭窄通常情况下如果已经排除了肿瘤的复发,肿瘤的残留以外我们一般就会考虑是放射治疗后的,因为食管纤维化导致的良性狭窄,那么这种良性狭窄您也不用担心。我们可以去采取食管扩张这样的治疗,来帮助您改善进食的情况。

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怎样预防食管癌
食管癌有着各种不同的原因,大部分的情况下都是因为营养不良,又或者是遗传因素所造成,要想预防就应该保护好食管,远离致癌物质,与此同时也应该保持营养的均衡,多补充微量元素。
食管癌的费用
食管癌的费用我们是无法确定到底需要花多少钱的,因为每一位患者的情况都不一样,比如说有的患者发现的时候分期比较早,相对来说治疗没有那么复杂,他可能就花费的会相对少一些,而到了一些中晚期的病患需要手术、放疗、化疗等等的综合治疗在这种情况下可能花费就比较多,另外如果在治疗期间您不幸出现了一些并发症,临床大夫在处理方面也是需要进行一些花费的,另外这还与您在哪一个城市,哪一个地方就诊看病有非常大的关系,因为不同地方的政策都不一样,报销的比例等等也都不太一样,最后还与您是否去异地就诊有关系,如果有很多的家属陪一位患者去异地就诊的话,这些人所有的消费包括交通费、住宿费、饮食费等等也是一笔不小的开支。综合以上几点,每一位患者的费用可能都是不同的。
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食道癌放疗的原因是利用放射线,来杀死肿瘤细胞。食管癌的放疗,大致就分为根治性放疗、术前新辅助、同步放化疗或术前新辅助单纯放疗,以及姑息性放疗。不像手术去直接把肿瘤切掉,也不同于化疗,是用药物来治疗肿瘤。在做放疗时,患者需躺在治疗床上,治疗时间大概五到十分钟左右,根据病变的部位,以及给照射剂量的大小,每一位患者治疗时间并不是一致的。食管癌的放疗,分为三种。对于不可手术切除患者,进行根治性的放射治疗,对于可手术切除患者,或有手术机会的这部分患者,会建议术前新辅助放疗,也会合并应用,化疗的药物,称之为同步放化疗,还有一部分患者,会接受姑息性放疗,所说的姑息性放疗,通常都是解决患者的疼痛,或部位的压迫症状,叫呼吸性放疗。
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食管癌怎么预防术后反流
食管癌之所以会出现术后的反流,主要是跟手术有关系。我们的胃就像一个口袋,贲门就是这个口袋的扎绳子的地方,做手术的时候会把扎绳子的地方拿掉,所以我们的口袋没有了一个扎绳子的口,就有可能里面的东西会往外掉,所以这也是小孩子为什么喝完奶以后,可能会吐奶的原因,就是因为他们的贲门口没有发育完全,大人在手术以后这个部位缺失了,我们吃到残胃里的东西就有可能会往上反,如何避免术后的反流呢,首先您在进食食物以后不要立刻的平躺需要保持一个斜卧位的姿势,可能三十度到六十度即可,其次您吃这个食物一定要好消化,每次的量要少一些少食多餐能够让每次吃进去的食物尽快的消化下去,而不是吃很多的食物导致这些食物在胃里潴留。还有就是吃完饭要尽量的活动让食物尽快的消化下去。做到了以上几点就能够尽量避免食物的术后反流。
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确诊食管癌要做什么检查
确诊食管癌需要做哪些检查,其实想诊断为癌症我们的金标准就是取病理。如何取病理,食管癌取病理需要做胃镜检查。在胃镜检查的时候,我们就会看到食管肿瘤表面生长的情况,同时进行取活检当你的病理报告出来的时候,就可以诊断为食管癌当然光诊断为食管癌是不够的,我们还要进行明确的分期以决定您后续需要做何种的治疗,如果诊断是早期的食管癌那可能只选择胃镜的治疗,或者是根治性的手术切除就可以了,中晚期的食管癌呢就需要联合放疗、化疗或者是免疫治疗等等的一种综合治疗的方法,才能够取得比较好的疗效。同时我们在临床检查上,还有非常重要的需要做的,包括CT、上消化道造影以及有经济条件的患者,建议进行PET—CT的检查,对少部分已经有相应的脑转移的症状的患者,我们建议进行核磁的检查。
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食管癌最明显的症状特征是什么
食管癌最明显的症状特征就是进行性加重的吞咽困难。一开始患者可能会表现出吃主食比较费劲,比如吃馒头、米饭的时候觉得有一点阻挡感。随着肿瘤的长大会堵塞食道,这时候患者可能会表现为吃软食也不是那么痛快了。再往后发展可能就是吃半流食、流食都会出现困难,如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲的情况,食道就已经堵塞的比较厉害了。还有一个最重要的特征,就是患者会消瘦,因为吃不下东西,营养摄入量不足,体重也会渐进性的下降。
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食管癌放疗后的副作用有哪些
食管癌放疗后的副作用有放射性食管炎和轻微的骨髓抑制。食管癌放疗最常见的副反应称之为放射性食管炎,出现的时间一般都在两周以后,主要表现为吞咽的疼痛,并且随着放射治疗剂量的增加而加重,也就是越到快治疗结束的时候,这种食管炎疼痛的症状越重;同时食管癌的放疗还会产生轻微的骨髓抑制,比如白细胞降低,这是最,常见的。如果放疗期间还合并应用了化疗,副反应就会有相应的加重,比如食管炎可能会变得越来越严重,或者白细胞会明显的降低。这都是在放疗期间非常常见的症状。
食管癌患者术后多久复查
食管癌术后需进行长期随访,第一次复查一般安排在术后1个月,复查目的为观察患者有无吻合口狭窄等并发症出现和术后恢复情况,是否需要进行下一步术后辅助治疗。第二次复查安排在术后3个月左右,主要对术后肌腱进行对比,术后2年内4个月复查1次,术后2年后可半年复查1次。检查项目听从医生安排,做好术后预防工作。
食管癌患者术后注意事项有什么
食管癌患者的术后应遵医嘱在一段时间内进食流质或半流质食物,应减少运动时间,卧床休息,以减少术后并发症吻合口狭窄等。食管癌术后的病人要按照要求去复查胃镜,可以对吻合口和胃的情况有一个系统的评估。所以食管癌术后的病人从日常维护角度来讲需要注意的事情很多。
食管癌手术过程要多久
食管癌是发病率非常高的一种疾病。患有食管癌之后需要手术治疗,但手术治疗的时间没有非常确定,因为是要根据患者自身情况、肿瘤位置、医生经验等综合方面考虑手术过程要多久。手术治疗前后一般是要配合化疗的,化疗的副作用可用中药缓解调理。
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食管癌是什么原因引起的
食管癌的原因包括人种因素、地域因素、饮食因素等等。东亚人的食管大部分是鳞状细胞癌,欧美人大部分是腺癌。中国也有腺癌,相对占的比例较少。食管的腺大多和巴瑞特食管有关系,是一种胃食管反流病,指胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国大部分的食管癌,有一定的地区聚集性,如华北、太行山区、山东、福建、东南沿海地区等,可能是与当地的饮食习惯、水质等有关。另外,与日常饮食习惯相关,如饮酒,尤其是度数高的白酒,进食温度比较高的饮食,温度很高的茶水等,会对食管造成烧伤和刺激,损伤食管粘膜,是食管癌的危险因素。
食管癌的常见症状有哪些
身体如果出现了恶性肿瘤,那么患者身体会出现的明显症状还是非常多的,食管癌这种恶性肿瘤,容易导致吞咽困难以及胸骨后方疼痛,咽喉出现异物感,咽喉出现干燥感等症状,需要早期积极进行治疗,否则就会让患者失去生命。
食道癌手术是怎么回事
手术治疗是食管癌治疗主要手段,食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术,适用于病变较早、侵犯较浅患者,以及胸腔镜下微创手术,适用于病变较深患者。此手术一般在切除肿瘤后,需将胃部上提,进而与食管相接,因此肿瘤生长的部位越高、切除的食管越多,胃上提的越高。若为颈段食管癌,其手术治疗几乎需将整个食管切除,将胃上提,由于胃酸会分泌侵蚀食道,如果平躺就可能导致胃酸流到下咽,导致患者出现不适感。因此,颈段食管癌患者不适合进行手术治疗,主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前,还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗,创伤小,清创范围也挺大,效果挺好。食道癌微创手术和传统手术各有利弊,微创手术创伤小、出血少,清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术,但临床开展时间比较短,医生熟练程度较低,相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢,但手术成功率是比较高的。
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食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状,对症调理,有一定的缓解作用,比如说大便干,应该通便,上下格拒不通,应该调理气机,一般用理气,调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一,其在缓解疼痛方面也具有很好的作用,从而减轻患者痛苦,延长患者生命。
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如何预防食管癌
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌很多患者都是爱吃过烫的食品以及长期的大量的饮酒以及尽量避免生气,中医有怒后勿食,食后勿怒的说法,吃饭一定要保持乐观的心态,就可以减少食道癌的发生。