经常缺钾是怎么回事
发布时间:2020-03-1658258次收听
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一、经胃肠道失钾是儿童失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多,呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。
二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。
引起肾排钾增多的常见因素有:
1、利尿药的长期连续使用或用量过多;
2、某些肾脏疾病;
3、肾上腺皮质激素过多;
4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;
5、镁缺失;
6、碱中毒。
三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。
四、细胞外钾向细胞内转移:细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但机体的含钾总量并不因此减少。
1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。
2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞内。
3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时,发生低钾血症。
4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。
五、常见于内分泌疾病,比如醛固酮增多症,库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因,对症处理。能口服的给予口服氯化钾,如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。
二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。
引起肾排钾增多的常见因素有:
1、利尿药的长期连续使用或用量过多;
2、某些肾脏疾病;
3、肾上腺皮质激素过多;
4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;
5、镁缺失;
6、碱中毒。
三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。
四、细胞外钾向细胞内转移:细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但机体的含钾总量并不因此减少。
1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。
2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞内。
3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时,发生低钾血症。
4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。
五、常见于内分泌疾病,比如醛固酮增多症,库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因,对症处理。能口服的给予口服氯化钾,如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。
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门冬氨酸钾镁注射液用法
门冬氨酸钾镁主要用于治疗低钾血症、心律失常、病毒性肝炎、肝硬化以及肝性脑病等的疾病。由于此注射剂易发生过敏反应,用药期间应密切观察,一旦出现过敏症状,则立即停药,同时给予适当的救治措施。
低钾血症的诱发因素有哪些
低钾血症可因长期营养不良、慢性肾病、原发性醛固酮增多症、使用利尿剂和糖皮质激素等药物引起,低钾血症对身体各个系统都有很大危害,应积极治疗。
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钾低是什么原因
低钾的原因主要有钾摄入的减少:食物中的钾含量丰富,正常进食很少发生低血钾。各种原因比如消化道梗阻、昏迷、手术后等较长时间不能进食者,可因摄入不足导致低血钾。第二是钾排泄增多:1、经胃肠道丢失钾:胃、肠液中含有大量的钾离子,严重呕吐、腹泻的患者,一方面大量的消化液丢失,另一方面无法从食物中摄入,也易发生低血钾。2、经肾脏失钾,常见因素有:①肾小管性酸中毒:导致的H+排泄障碍,导致Na+和K+的排泄增多,引起低钾、低钠血症和酸中毒。②原发性醛固酮增多症:当醛固酮分泌过多时,体内的钠蓄积而钾大量排出,前者导致高血压,后者导致低钾血症。③利尿药:噻嗪类利尿剂、噻嗪样利尿剂和泮利尿剂等,排钠利尿的同时也排出钾离子,长期或者大量使用导致低血钾。
什么是氯化钾缓释片
氯化钾缓释片是治疗低钾血症,或者各种原因引起的低钾血症,比如进食不足、呕吐、严重腹泻,应用排尿剂、利尿药,低钾性家族的周期性麻痹,长期应用糖皮质激素,和补充高渗葡萄糖等,促使低钾的情况。预防低钾血症,当患者存在失钾情况,比如进食少、严重腹泻等情况,要预防性的补钾。洋地黄中毒,引起频发多源性早搏、快速心律失常。氯化钾缓释片一次零点五克到一克,每天二次到四次,饭后服用。在临床上氯化钾缓释片用于饭后吃的比较多,直接口服,并且根据患者的钾离子的程度决定,每天的氯化钾缓释片的用量是多少,而且在服药期间一定要定期监测患者的血钾情况。避免因药物过量,引起的血钾的异常升高。尤其是对于一些肾功能异常的患者,更应该密切地监测血钾的变化。
什么是低钾血症
正常人的血钾是三点五至五点五毫摩尔每升,低血钾即血钾低于三点五毫摩尔每升。低钾血症的原因:一、钾摄入减少:消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。二、钾排出过多(1)经胃肠道失钾,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。(2)经肾失钾,常见因素有:①利尿药的长期连续使用或用量过多;②某些肾脏疾病;③肾上腺皮质激素过多;④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;⑤镁缺失;⑥碱中毒。(3)经皮肤失钾在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。三、细胞外钾向细胞内转移:(1)低钾性周期性麻痹,发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。(2)碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞内。(3)过量胰岛素(4)钡中毒4。粗制生棉油中毒。低钾血症病人伴有发作性肢体无力,即低钾性周期性麻痹;患者在剧烈运动或大量饮用碳酸饮料后,会出现下肢重于上肢、软瘫、肌力降低,心电图出现小U波,此时应立刻口服或者静脉注射补钾治疗。患者常合并甲状腺疾病,建议发作间期检查甲状腺功能。
缺钾的原因
缺钾的原因有以下四种,第一个是钾元素摄入量少,吃的含钾食物比较少,或总是控制饮食导致的缺钾;第二个是出汗频繁,大量出汗就会导致钾元素少;第三个是甲亢引起缺钾,吃甲亢药物就会导致缺钾过快;第四个是肾结石引起缺钾,治疗肾结石的药物是通淋利尿的,在利尿的同时,就会减少钾。
缺钾的原因
钾元素在维持我们身体的酸碱平衡和参与人体的新陈代谢有着非常重要的作用,在人体中它能维持我们的神经与肌肉的基本机能,但在现实生活中,有些人群却会有缺钾的现象,一般情况下,缺钾原因是平时的含有钾元素的食物摄取不足,钾元素排泄过多,出汗频繁,同时对患有腹泻疾病的患者以及甲亢病症与肾病患者最容易缺钾。