肝癌有哪些发病原因
发布时间:2020-03-2463324次收听
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肝癌发病原因多数是乙肝或丙肝的慢性肝病引起。
肝癌的发病原因比较复杂,因为肿瘤是多种原因和多种基因变异的结果,不能针对某一点来进行阻断,就能达到根治肝癌的目的。在中国多数的肝癌病因是跟乙肝、肝硬化引起,80%以上肝癌患者都是合并乙型肝炎,引起肝硬化。丙型肝炎和酒精肝背景下发展来的肝癌比较多。
原发性肝癌做诊断时,要结合基础病史和肝脏的背景,在肝硬化的背景下,发现大于1cm的动脉区有活性的肿瘤,就会考虑是肝癌。但对于没有肝硬化患者,要进行有效的鉴别诊断。很多情况下都是通过发展出的肝癌,跟乙肝病毒在干细胞内的变异和复制,有非常密切的关系。还有化学因素、吸烟饮酒、黄曲霉素感染等,可能都跟肝癌的发生有一定的关系。
肝癌的发病原因比较复杂,因为肿瘤是多种原因和多种基因变异的结果,不能针对某一点来进行阻断,就能达到根治肝癌的目的。在中国多数的肝癌病因是跟乙肝、肝硬化引起,80%以上肝癌患者都是合并乙型肝炎,引起肝硬化。丙型肝炎和酒精肝背景下发展来的肝癌比较多。
原发性肝癌做诊断时,要结合基础病史和肝脏的背景,在肝硬化的背景下,发现大于1cm的动脉区有活性的肿瘤,就会考虑是肝癌。但对于没有肝硬化患者,要进行有效的鉴别诊断。很多情况下都是通过发展出的肝癌,跟乙肝病毒在干细胞内的变异和复制,有非常密切的关系。还有化学因素、吸烟饮酒、黄曲霉素感染等,可能都跟肝癌的发生有一定的关系。
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02:21
肝癌多发淋巴结什么意思
晚期肝癌的病人他会发生三个方面的转移。第一个通过血液,第二个通过淋巴道,第三个通过局部的浸润。通过淋巴道引起的转移,比如说通过肛门部的淋巴结、腹膜部的淋巴结等等,通过淋巴管经过淋巴这个转移途径,然后逐渐由近向远,向远处转移,所以肝癌是可能出现淋巴结转移的。转移的途径可以通过由近到远的方式,逐渐出现全身各个部位的淋巴结,都有可能出现这种转移,可以出现各个脏器的转移,当然出现淋巴结转移,跟病人的病理特性,根据病人的体质,根据病人的这个治疗的手段都有关系。
肝癌晚期患者生存期
肝癌预防方法有哪些
我们每个人都有自己的生活和作息习惯,其实我们生活中很多小的细节都可能造成肝癌,专家经过多年的诊断治疗告诉我们告别肝癌一定要要从细节做起,下面就来了解一下肝癌的预防方法有哪些呢?
局部消融治疗肝癌有什么方法
射频消融是肝癌微创治疗的代表性治疗方式,优点是操作方便,可以避免开腹手术,住院时间短;微波消融技术能一次性灭活肿瘤;无水乙醇注射适用于直径≤3cm以内的小肝癌及复发小肝癌的治疗。
肝癌的治疗方法如何选择
肝癌是一种难以治疗的疾病,随着医学技术的发展,肝癌的治疗方法有很多种,例如肝切除和肝移植等,在临床治疗中具体采取哪种方法要根据病情而定。
低分化肝细胞癌是什么
低分化肝细胞癌是肿瘤细胞与正常细胞差距非常大,它分裂快、增生快、预后比较差。细胞的分化有特殊的定义,是从比较原始的幼稚细胞,逐渐的成为成熟的细胞,这个发育过程是分化。肿瘤细胞的这种分化程度,代表了这个肿瘤细胞与原始的这种幼稚细胞的正常状态的差距有多大。通常情况下分化程度的不同与肿瘤的恶性程度有一定关系。分化分为高、中、低以及未分化。高分化的肿瘤一般讲,原始起源的细胞非常的接近,是类似于一种正常的细胞。所以分化程度比较慢,生长缓慢,预后相对来说比较好。中分化介于其间。如果是未分化的状态,恶性度就非常高,低分化的肝细胞癌,说明这个癌肿的细胞增殖速度快,恶性程度比较高,甚至有时对化疗治疗不敏感,所以遇到这种低分化的肿瘤,应当更积极地治疗,手术加化疗、靶向治疗,可能会改善患者的预后。
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肝癌日常该怎样调理
生活当中要注意不要太累,不要总卧床休息,注意调理情绪,中西医结合治疗,不吃发物,多吃蔬菜水果,清淡饮食,保证蛋白供应。一、不要太累,不要总卧床休息。不动也不好,要适当运动,基本上掌握的原则,别累着别闲着,要气血通畅。二、注意情绪调理。中医所说肝主疏泄,怕着急、生气、上火、着急,所以总得高高兴兴的才行,不要去想的太多。三、肝癌的治疗,要中医、西医两方面都努力去做,比如肿瘤的处理上,除了手术以外,现在氩氦刀、射波刀,消除肿块都有一定的作用。还有中医的软坚散结、活血化瘀也都有一定的好处。四、饮食方面。要注意中医所说的发物,不要吃无鳞的鱼、虾蟹、动物内脏,还有动物的杂碎等,多吃点蔬菜水果,小米稀饭清淡的饮食,保证蛋白的供应。
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什么是肝癌射频消融治疗
肝癌射频消融治疗是一种微创的肿瘤局部治疗,应用最广的就是超声引导下的射频消融治疗,超声因为没有放射线的损伤,而且能够实时的显示肿瘤和射频针,所以能够非常灵活和实时的操作。射频消融的原理是一种物理的治疗方法,通过射频的电流将发生器与射频针相连接射频针插入到体内,插入到患者的肿瘤内部,针尖跟体外的射频发生器相连,在电流进入到肿瘤内的裸区,针尖会由电流转化为局部的热能,局部组织摩擦生热使肿瘤组织的蛋白变性坏死,达到局部治疗的效果。由于高热引起的肿瘤凝固性的坏死,在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域,这个时候肿瘤已经灭活了不会再继续生长。
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肝癌射频消融术后并发症
肝癌射频消融术后并发症有出血、临近脏器组织损伤,少量患者会产生皮肤电极板引起的烫伤、沿着射频消融的针道在腹壁上出现种植性转移。一、出血。因为射频消融术,毕竟是将一根针扎入到肝脏内,而肝脏是一个非常富血供的脏器,所以少量、微量的出血,得到缓解和停止,不需要特殊处理。如果出血量比较多、急,要通过一系列方法使止血得到控制,避免患者引起失血性休克等更严重的后果。二、消融引起临近脏器组织损伤,包括损伤胆管引起的胆瘘、胆管扩张。损伤胆囊引起的胆囊穿孔、胆囊炎。损伤肠壁引起的肠穿孔和感染中毒性休克,要进行相应地处理以及射频消融后的感染,要进行抗感染治疗。三、在大腿或背部贴了皮肤的电极板,少量患者会产生皮肤电极板引起来的烫伤,要经过相应的对症处理。四、很少部分患者在射频后,沿着射频消融的针道在腹壁上会出现种植性转移,用局部消融和局部切除方法进行治疗。
肝癌可以做靶向治疗吗
肝癌患者可以进行靶向治疗,这是与胰腺癌、胆囊癌不同的地方,有明确的靶向治疗药物索拉菲尼。肝癌病人有靶向药物以及能够施行靶向治疗,要严格地把握适应症。注意以下两条:一、肝癌的靶向治疗只适用于肝癌晚期患者,对于合并同时有肝癌介入治疗、肝癌放疗、肝癌化疗或肝癌手术治疗、肝癌移植治疗患者,不能同时施行肝癌靶向治疗。肝癌的靶向治疗副作用非常大,容易与放化疗手术等其他治疗的副作用相互叠加、放大。二、肝癌患者能够施行靶向治疗,靶向治疗被誉为是肝癌的分子靶向精准治疗,也叫做导弹治疗方式,它的有效率在百分之十到百分之三十之间,比较低。有效时间是半年到一年。不是特别长。病人出现耐药,即便在治疗期间也会出现严重的并发症,包括恶心、呕吐、腹痛、剧烈的腹痛,甚至穿孔以及皮肤的坏死、缺血、苍白,使病人不能耐受靶向治疗,很多病人在靶向治疗过程里中止、停止或者放弃。
肝癌手术切除后的复发率
肝癌晚期脚肿原因是什么
静脉回流的障碍、低蛋白血症等是肝癌晚期脚肿原因。患者单纯性的脚肿,而其他部位没有肿胀,这往往提示的是一个静脉回流的障碍,脚的静脉回流是通过下肢静脉进入腹腔静脉,腹腔静脉要通过肝脏,然后进入人体的心肺循环。肝硬化或者肝癌晚期患者,肿瘤压迫了腔静脉,导致回流障碍,就会引起局部的肿胀,在低位首先表现的是脚。随病程的演变,会逐渐逐渐地延伸,从足部到踝部到下肢到大腿腹肌沟,然后盆腔或者腹腔,再严重了就形成了腹水。往上的话也可以引起上腔静脉的这种根处,向上侵犯就会形成胸腔积液、胸水,但是这个是压迫性的。引起水肿,还有一种方式就是肝癌病人出现一种高龄状态或癌栓,引起了这种栓塞性的的梗阻,不是外来压迫,而是腔内的梗阻引起渗漏。当然其他原因也可能,包括营养衰竭引起低蛋白血症,导致低蛋白血症性水肿。
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肝细胞癌二级
对于肝脏肿瘤的分级,涉及到肿瘤本身的大小和血管侵犯情况,以及有没有出现淋巴结转移的情况。肝细胞癌二级是指肿瘤的大小可以在两公分以下有血管侵犯,也可以在两公分以上没有血管侵犯,没有肝脏以外的淋巴结转移,也没有远处的转移。这样,才能够评价为肝细胞癌二级。肝细胞癌二级是属于中分化,相对来说,这种情况不严重。如果在确诊的时候,没有出现肝内转移的情况,患者的肝肾功能允许,患者就应该积极选择手术治疗的方法。因为在肝癌患者的病情发展过程中,容易出现贫血和低蛋白血症,早期及时治疗,生存期是非常满意的。肝癌发生的原因,与病毒性肝炎或者常年饮酒密切相关。在手术以后,也应该定期监测超声和肝脏增强CT的检查,患者需要合理膳食,增加饮食营养。
局部消融治疗现代进展呼唤肝癌治疗模式重塑
肝细胞癌(以下简称肝癌)在我国发病率高,每年发病人数约50万,占全球发病人数的50%以上,是我国第二大肿瘤死亡原因。半个多世纪以来,我国在肝癌基础和临床研究方面的投入颇大,成果颇丰。但是,从全国范围看,肝癌的总体疗效并没有获得实质性提升。投入和产出之间的巨大反差反映出我国在肝癌的系统性思维和整体性管理方面存在差距,既有的治疗模式需要进一步优化和重塑。