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肝癌怎么诊断

发布时间:2020-03-2452380次收听

语音内容:

肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。
一、临床诊断:一般指有肝硬化背景下,如果肝内出现大于一厘米病灶,两种增强影像学方法都发现典型肝癌表现,是动脉期强化、延迟期和门脉期造影剂呈快进快出典型表现,可以临床诊断为肝癌。
如果肿瘤比较大,大于两厘米,一种增强影像学诊断,可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高,在影像学检查中没有发现典型肝癌表现,可以采用穿刺活检或密切随访,两到三个月随访的方法,进行肝癌诊断。肝癌诊断方法是增强影像学,指四种影像学方法,增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影。如果有两种影像学方法诊断为肝癌,基本上临床可以确诊肝癌,不需再进行穿刺活检病理诊断。
二、病理诊断:在手术切除后,做大体病理诊断或在超声引导下,做粗针穿刺活检,进行肝癌病理诊断。

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在临床上晚期肝癌的病人,会发生转移,和其肿瘤一样,会发生三个方面的转移,第一个通过血液,第二个通过淋巴道,第三个通过局部的浸润,通过血行转移很好理解,比如通过血行到达了肺,出现了肺的转移,通过局部的浸润,比如侵犯到了腹膜等等,这是局部的浸润转移,还有一种途径,通过淋巴道引起转移,比如通过肛门部的淋巴结,然后腹膜后的淋巴结等等,逐渐的经过淋巴转移途径,然后逐渐由近向远处转移。所以肝癌是可能出现淋巴结转移的,转移的途径可以通过由近到远的方式逐渐出现,全身各个部位的淋巴结都有可能出现这种转移,只要有淋巴管的地方,有淋巴循环的地方都可能出现转移,这和血行转移一模一样,都可以出现各个脏器的转移,就是肝癌的淋巴结转移的问题,当然能不能够出现淋巴结转移跟病人的病理特性,跟病人的病理分型,根据病人的体质,根据病人的治疗的手段都有关系。
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对肝癌的患者来说,饮食的健康是非常重要的,我们要对这些食物进行分类,哪些是可以让患者健康的食用。关于饮食的搭配需要我们日常多费心了,下面让我们一起通过本篇文章来了解一下关于肝癌的饮食要点有哪些。
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肝癌可以活多久
肝癌治疗效果较以前大有好转,肝癌存活率也大大延长。对于小孩肝癌,10年存活率已经超过70%,即便是中晚期肝癌,3年、5年存活率,也在逐渐提高,与肝癌治疗手段、治疗方法以及基础研究有很大进步有关系。当然肝癌存活率,与肝癌分级、分期、病理活性密切相关,也与病人基础状态,如年龄、心肺功能有关。另外还与选择治疗手段,对药物耐受性、有效性有明确相关性。如目前常用的靶向治疗,部分病人对靶向药物没有任何反应。这种基因型肝癌患者,不能使用这类靶向药物。目前二代、三代免疫治疗靶向药物,能够部分改善晚期肿瘤,晚期肝癌病人的生存期。
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肝癌介入吡柔比星药物介绍
肝癌治疗有很多种方法,介入治疗是应用很广的手术治疗,但是它的治疗时长不一定,要根据患者的病情来分析。吡柔比星在为年领大的肝癌患者治疗中的效果、耐受性和毒副作用都有比较好的成就。它对肝癌的治效果比其它药物效果比较明显。