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胃出血需不需要输血

发布时间:2021-12-3069344次收听

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胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。
如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。
输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。

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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
酒后胃出血能自愈吗
酒后肺出血根据出血的原因、预后不同,有些是能够自愈的。比如说酒后引起的糜烂性胃炎,如果比较轻是能够自愈。酒后剧烈呕吐引起的贲门撕裂,如果比较轻的话也是能够治愈的,但是如果病程较重的话是不能够自愈。比如贲门撕裂如果累积了血管儿就会出现大出血,不仅会出现黑便,还会出现有较多的鲜红色的血液,甚至会出现头晕、心悸,一过性的意识丧失,这种情况下如果不积极的到医院就诊,就有可能危及生命。所以酒后出现胃出血,根据病程的不同、病情的不同以及疾病的原因,预后是不同的。
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一旦出现胃出血的情况,是需要及时就医进行治疗的,其严重程度根据出血病因和出血量不同而有所不同。胃出血这种疾病病情可轻可重,如果只是少量慢性的失血,可表现出大便潜血阳性或者贫血等症状,并且大部分患者可能并无明显的临床表现,这种情况并不严重,及早发现,对症治疗即可改善症状,但如果是急性大量的失血患者,出现血压不平稳并且有休克症状,甚至意识改变,那么是需要及时送医进行治疗的,随时有可能由于大量出血,造成器官衰竭,危及生命,这种情况是需要引起高度重视的。
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很多得了胃病的人都不愿意去医院就诊,觉得挂号开药特别麻烦,认为这是小病不治自己慢慢就好了,其实不是这样的,无论什么疾病都应该早发现早治疗,胃病拖久了可能就会导致胃出血,下面让我们介绍一下胃出血早期如何治疗。
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慢性胃出血怎样检查呢?很多的人在胃疼的时候没当回事,但是有了吐血的情况就开始担心了,认为是胃出血的原因导致,但是不知道要怎么样进行检查才行,下面我们一起了解下慢性胃出血怎样检查吧!
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谈一谈胃出血怎么检查呢?对于胃出血的检查项目很多人都不知道是什么,在检查之后才能进行确诊治疗,所以在治疗之前必须要进行检查好才行,那么,下面我们一起了解下谈一谈胃出血怎么检查吧!
胃出血算是很严重吗
总体来讲胃出血是比较严重的。具体又根据出血病因和出血量不同而有所不同。有患者可能就是一个长期慢性少量失血,患者可以仅仅表现为便潜血阳性,或者稍微厉害一点有点轻微贫血,但是患者没有其他自觉症状,这种相对来讲不是很严重。但是如果患者是一个大出血情况,已经出现呕血表现,甚至出血量更大以至于已经影响到患者血压,患者已经出现休克等表现,出现意识丧失,这种情况就是非常危险,会威胁到患者生命安全。对于不同病因引起出血,其实也是不太一样。如果是良性出血,尤其像这种消化性溃疡导致出血,绝大多数经过药物治疗之后,都是可以得到缓解。但是如果是对于像食管胃底静脉曲张破裂出血,像肝病病人容易发生这种情况这个出血量往往一般都比较大,相对来讲危险程度也比较高。再有像消化道肿瘤引起出血,这个对患者危险程度也是比较高。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
胃出血吃哪些食物好
胃出血后,急性期绝对禁食禁水,恢复期逐渐从流质、半流质以及软食过度,远离辛辣刺激类食物。胃出血急性期严格禁水、禁食,主要靠静脉补充营养、抑酸药。胃出血通过内镜确认出血慢慢停止,或者血色素停止后,可慢慢恢复进食。,最开始时是绝对流食。流食就是里边完全没有渣子,半流里面有像粥里面的米粒儿,熬的稀烂。软食是成型食物,最终还是以软食为主,辛辣刺激食物绝对禁止。进食软食时,注意远离粗粮类食物。粗粮本身含纤维素较多,会增加胃肠道磨损,且引发出血部位再出血。所以胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可逐渐恢复饮食,流食、半流食、软食。避免辛辣、刺激性大的食物,避免特别硬食物和粗纤维特别多食物。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
胃出血严重吗
胃部出血的严重程度,要根据原发病来进行判断。如果是黏膜损伤或者是消化性溃疡引起的出血,这种出血的出血量一般比较少,所以它不是很严重的症状。但如果是因为肝脏疾病或者是肿瘤引起的出血,那么就比较严重了。
胃出血很严重吗
胃出血严重不严重一般近期取决于出血量的大小,远期取决于出血的原因。近期如果是急性的活动性的出血,要对他的出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予他相应的查体,如果患者面色苍白、血压很低、心率很快,这时候提示活动性出血、出血量比较大;如果是慢性的,可能贫血,虽然面色苍白,但是慢性出血患者本身产生了适应,患者本身表现出来不是很严重,但是这种情况也要及时干预。对于远期后果严重不严重,主要看出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;但是如果是老年人,有可能是肿瘤,近期早期给予一定的处理之后,应重点观察后期,比如胃镜检查之后,如果考虑是胃癌或者食管癌之类,应该根据癌肿的部位、癌肿的大小以及有没有远处转移来判断严不严重。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点:第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;第六,后期要进行对因治疗。