心肌炎注意什么事项
发布时间:2021-01-1574574次收听
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20岁男性病毒性心肌炎的诊疗过程
患者因胸闷乏力2月余来我院门诊就诊,胸闷位于心前区,无胸部疼痛症状。于是行心肌酶、心电图等检查,诊断为病毒性心肌炎。采取住院治疗9天后,患者一般情况可,无明显胸闷心悸不适,复查肝功能、心肌酶谱未见明显异常。
不要误认为是感冒,心慌、胸闷、乏力也可能是心肌炎
19岁患者先前因感冒出现了心慌、胸闷、乏力等症状,近日加重后到我院就诊,经过体格检查和心电图检查,可确诊为病毒性心肌炎,针对该疾病,我应用青霉素、双黄连注射液、维生素C等药物进行静脉滴注。仅住院一周,患者的症状就缓解了,我嘱咐一些注意事项后便准予出院。
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间质性心肌炎病因
间质性心肌炎发病的病因一般认为与细菌、病毒等感染性因素及风湿热、硬皮症、系统性红斑狼疮等风湿性疾病、某些理化因素、长期或过量服用某些特定药物等因素有关。除此之外,长期营养不良、高热、缺氧或过度饮酒、过量运动也被认为与间质性心肌炎发作有关。
喘不过来气吃哪些药
喘不过气来,一定要明确病因。有些家属就来了之后说我们病人喘不上气了,年龄比较大了。有时候大夫就会说,要把病人带过来,病人家属就说病人带过来比较麻烦。因为医生一定要看病人来判断,特别越是老年人,越是长期卧床的病人,病情越复杂,病因更不容易通过患者家属的描述来判断他是哪一种情况引起来。因为老年人心脏的功能,肾脏的功能,肝脏的功能可能都不是很好。包括老年人的排痰能力比较差,痰液阻塞在气管里边,也会有一些喘息的情况。对于以痰液阻塞为主的病人,如果说长期卧床自己的咳痰能力比较差的,可能还要做一些吸痰的处理。第一,建议病人至少有一次是来就诊,以后随诊可以根据以前看过的病例,调整用药,病人不一定过来。第二,就是根据病因治疗的同时,可以给一些对症治疗。像痰液阻塞引起来的话,一定要明确痰液是从哪来的。比如细菌感染,一定要充分的抗细菌感染同时,再给一些化痰。包括拍背,提高抵抗力这些的治疗,才能起到比较好的效果。
心肌炎怎么治疗好
心肌炎可以通过进行休息或者配合中药来治疗,主要选强心利尿、扩血管的药物。心肌炎在治疗上缺乏有效的特异性方法,主要是对症治疗。主要包括以下几方面内容:1、休息是治疗心肌炎最根本的措施,目的是为了减轻心脏负荷,防止发生心功能不全,甚至心力衰竭,休息时间至少3个月甚至更长。以后根据心功能的恢复,逐渐增加活动量。2、增加营养,多进食富含维生素的食物,尤其是含维生素C多的新鲜蔬菜、水果,还应该补充优质蛋白质。3、如果病毒感染引起早期就应该抗病毒治疗。一般需用干扰素,以3~6个月为一疗程。如果心肌炎的急性发作出现危重症,可以适当用糖皮质激素。4、抗心律失常。根据不同心律失常类型,选用相应的药物治疗,抗心律失常药物一般使用3~6个月,切记不能随便停药。5、心力衰竭治疗,主要选强心利尿、扩血管的药物。6、改善心肌代谢。可选用的药物治疗方案很多,疗效并不是很确切。比如极化液、果糖、辅酶Q10、大剂量维生素C等。7、心肌炎治疗是漫长的过程,没有最佳治疗方法,也没有哪种药物或者治疗方法有特效。心肌炎在治疗上应该个体化,在用药方面一定要遵从医嘱,切不可盲目自行选药或者跟风治疗,以免延误病情。
心肌炎睡觉不好怎么办
对于大部分心肌炎早期来说,心肌炎早期的症状都会很轻,或者甚至没有。当心肌炎患者出现睡不好的情况之后,首先还需要积极的进行治疗,控制住心肌炎的病情,才能够从根本上解决,睡不好的情况。如果睡眠质量严重影响到了身体和精神状态,还可以服用安眠类药物辅助治疗。
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心肌炎的危害
患有心肌炎有可能会导致出现心律失常,心力衰竭或心功能障碍,心源性休克等症状。严重性心肌炎的危害有:一、室性心动过速。二、呼吸困难。三、心源性休克是爆发性心肌炎的主要症状,危害较大。临床大多心肌炎表现为心悸、胸疼、乏力等,通过休息及对症治疗,可缓解病情且预后良好。
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心肌炎是什么病
心肌炎广义上讲是一大类疾病统称,各种原因导致心脏发生炎症性病变都可以称之为心肌炎,比如细菌病毒真菌等病原体感染、药物发生不良反应,甚至自身免疫紊乱性疾病都可以引起心脏炎症反应。目前临床上常说心肌炎是狭义上心肌炎,也就是病毒性心肌炎。它往往是在一些病毒感染机体之后患者体内发生功能紊乱,或者是由于病毒直接侵蚀到心肌,从而导致心肌出现炎症、水肿。病人一般表现为胸闷气促,最终可出现心力衰竭,或者严重心律失常。
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心肌炎吃什么药
心肌炎治疗视情况而定。病情较轻没有并发症病人,检测报告可显示心肌酶有轻度升高,治疗应以卧床休息为主,同时还可服用一些营养心肌药物如辅酶Q10,静脉输入能量合剂。重症心肌炎甚至爆发性心肌炎病人,病情非常严重需要到医院就医。这时医生除了给病人营养心肌治疗之外还应抗病毒治疗,用糖皮质激素抗炎治疗,或丙种球蛋白支持治疗。除了上述以外,还应根据病人具体发病情况和合并症来给予针对性治疗。比如心衰患者需要利尿、扩血管甚至强心。有些病人甚至还需要辅助器械治疗,如ECMO用来挽救生命。
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心肌炎的治疗方法
心肌炎的治疗没有特异性,心肌炎会有各种各样症状,比如心肌炎会引起心跳加快,这时就是对症处理,要注意休息。心肌炎的治疗一定是要卧床休息,避免感冒。治疗方面就是对症处理,比如心跳快了,可以用一个稍微让心跳慢的药。心肌炎也有可能导致心跳慢,心跳慢时要严密监测,比如心肌炎导致房室传导阻滞重度三度以上,心跳就会特别慢,可能就要安临时的起搏器,帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气的症状,甚至可能爆发性心肌炎,必须用心脏的辅助装置,比如左室辅助器辅助,或者ICM。
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